Как лечить аллергию на животных
Первым правилом борьбы с аллергией на животных является элиминирование аллергена – то есть, исключение контакта с ним у заболевшего. Такие крайние меры всегда болезненны как для хозяина, так и для питомца. Поэтому, если аллергия не проявляется слишком критично, – отеком, затруднением дыхания, – можно попробовать «естественную гипосенсибилизацию» – возможно, организм скоро привыкнет к новому веществу, и перестанет так остро на него реагировать. Для минимизации действия аллергена можно использовать специальные противоаллергенные шампуни для домашних любимцев.
Для купирования острой реакции, вне зависимости от того, взрослый это пациент, или ребенок, назначаются антигистаминные препараты, обладающие быстрым эффектом и коротким сроком действия. Для снятия симптомов используются ингаляторы, глазные и назальные капли, местные средства – мази, кремы.
Чтобы лечить конкретный вид заболевания, необходимо подбирать лекарство индивидуально, с учетом тяжести реакции, длительности и частоты проявления. Стоит понимать, что прием медикаментов не вылечит аллергию навсегда, а лишь облегчит состояние больного. Чтобы избавиться от заболевания, необходимы более серьезные меры. В частности, для лечения применяется аллерген-специфическая иммунотерапия. Это курс подкожных инъекций очищенного аллергена, который продолжается до полугода. Таким способом мы помогаем организму приспосабливаться к контакту с аллергеном, и со временем он перестает на него остро реагировать. АСИТ позволяет добиться длительной ремиссии – до нескольких лет. Очевидно, что такой способ показан далеко не всем, и требует проведения под внимательным наблюдением лечащего врача.
Диагностика
Характерных жалоб, анамнеза и результатов осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки клинического диагноза ХК. Для его подтверждения проводят провокационный тест: кубик льда, упакованный в полиэтилен, помещают на кожу передней поверхности предплечья на 10–20 минут, после чего в течение 30 минут ждут появления одного или нескольких уртикарных элементов в месте контакта или вокруг него. Минимум за 48 часов до теста необходимо отменить антигистаминные препараты.
При негативной пробе со льдом возможно, но современными руководствами не рекомендуется — вследствие риска развития системных реакций — проведение модифицированной холодовой пробы: предплечье помещают на 10 минут в очень холодную воду (5 °С).
По той же причине, а также из гуманизма, не рекомендуется к применению и третий тест: раздетого до белья человека помещают в помещение с температурой холодильника +4 °С на 20–30 минут. Этот поистине гестаповский метод позволяет выявить ХК, проявляющуюся только при общем охлаждении.
В цивилизованных странах для оценки тяжести ХК также определяют температурный порог чувствительности с помощью специального прибора, однако в повседневной практике отечественных аллергологов его нет.
С помощью лабораторных и инструментальных методов исключают или подтверждают наличие патологических состояний, которые могут быть ассоциированы с развитием вторичной ХК.
Классификация
- Приобретенная ХК
- первичная (контактная, идиопатическая)
- вторичная (при криоглобулинемии, инфекционных заболеваниях, опухолях; возникшая после приёма препаратов, укусов насекомых, и т. д.).
- Атипичная ХК
- системная приобретенная ХК
- замедленная ХК
- локальная ХК
- холодовая эритема
- холод-зависимый дермографизм
- холод-индуцированная холинергическая крапивница
- Наследственная ХК
- Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS):
семейный холодовой аутовоспалительный синдром,
синдром Макла — Уэллса (крапивницы, глухоты, амилоидоза),
хронический младенческий нервно-кожно-артикулярный синдром/младенческое мультисистемное воспалительное заболевание (Chronic Infantile Onset Neurologic Cutaneous Articular Syndrome/Neonatal Onset Multisystem Inflammatory Disease — CINCA/NOMID) - Семейная атипичная ХК.
- Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Cryopyrin Assotiated Periodic Syndromes; CAPS):
Причины аллергии на кошек и собак
Основными веществами, вызывающими аллергию на кошек и собак являются:
- шерсть;
- слюна;
- чешуйки кожи;
- моча;
- фекалии.
ШерстьСлюнаферментыамилазу и мальтазужирамиуглеводамибелкиЧешуйки кожиМочаМочевая кислотаФекалиилимфоцитами
Механизм развития аллергии
Механизмами, препятствующими проникновению чужеродных веществ в организм, являются:
- слюна;
- желудочный и кишечный сок;
- ферменты желудка, кишечника и поджелудочной железы;
- желчь;
- микрофлора толстого кишечника;
- кожа;
- кожные железы;
- слезная жидкость;
- слизь;
- мерцание дыхательного эпителия.
СлюнабактерийЖелудочный и кишечный сокожогформа белка, позволяющая ему выполнять определенную функциюФерменты желудка, кишечника и поджелудочной железыЖелчьМикрофлора толстого кишечникаиндол, скатол, путресцин и кадаверинКожаturnover, англ.Кожные железыСальные железыПотовые железыСлезная жидкостьСлизьМерцание дыхательного эпителияринитаМеханизм развития аллергии подразумевает три стадии:
- стадия иммунных реакций;
- стадия биохимических реакций;
- стадия клинических проявлений.
Стадия иммунных реакцийнеиммуннуюСтадия биохимических реакциймастоцитовСтадия клинических проявленийI, II, III типыIV тип
Факторы риска аллергической реакции
Не модифицируемыми факторами риска развития аллергии на кошек и собак являются:
- наследственная предрасположенность;
- недостаточность секреторного иммунитета;
- особенности иммунного ответа;
- повышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергии;
- врожденное нарушение процессов дезактивации медиаторов аллергии.
Наследственная предрасположенностьразвившихся из одной общей зародышевой клеткиНедостаточность секреторного иммунитетаОсобенности иммунного ответаПовышенная чувствительность периферических тканей к медиаторам аллергиимеханизм развитиязудаотекВрожденное нарушение процессов дезактивации медиаторов аллергииэритроцитыМодифицируемыми факторами риска развития аллергии на кошек и собак являются:
- хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- болезни печени;
- глистная инвазия;
- необоснованный прием иммуностимуляторов;
- агрессивные средовые факторы;
- приобретенные гиповитаминозы;
- длительный прием ингибиторов АПФ.
Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного трактагастритдуоденитязвенная болезньнеспецифический язвенный колитБолезни печенигепатитамипеченочной недостаточностиГлистная инвазияНеобоснованный прием иммуностимуляторовАгрессивные средовые факторынапример, радиациястрессы, возросший шумовой фон, загрязненность воздуха, воды и пищиIQПриобретенные гиповитаминозывитаминовДлительный прием ингибиторов АПФангиотензин превращающий ферментартериального давления
Эпидемиология
Аллергия на холод может проявляться как у взрослого, так и у ребенка. При этом чаще встречается у молодых лиц (18–25 лет). Это относительно редкое состояние, частота встречаемости составляет около 0,05–0,1 % от всех случаев крапивницы. В холодном климате закономерно развивается немного чаще. Больше половины больных ХК страдают другими аллергическими заболеваниями.
В большинстве случаев (> 90 %) развивается первичная приобретенная ХК. Наследственные формы крайне редки (≤1: 360 000–1 000 000), наследуются аутосомно-доминантно, персистируют, как правило, с раннего детского возраста.
Статьи медицинских центров “ВЕРАМЕД”
Статьи
Аллергия на еду: симптомы, причины, диагностик …
Пищевая аллергия – это выраженная иммунная реакция организма на белки пищевых продукто …
Подробнее
Статьи
Как распознать аллергию на пыль и можно ли её …
Аллергия на пыль может не проявляться многие годы, и настигнуть человека внезапно. Зачастую, стр …
Подробнее
Статьи
Что могут скрывать заболевания кожи?
Заболевания кожи не только доставляют человеку дискомфорт и лишают уверенности в себе, но …
Подробнее
Статьи
Аллергия на глазах
Аллергия – это патологическая иммунная реакция на вещество-раздражитель.
Аллергия на глаза …
Подробнее
Статьи
Аллергическая и неаллергическая крапивница у д …
Крапивница – собирательное название для группы дерматитов, проявляющихся сильным зудом, покрасне …
Подробнее
Статьи
Аллергический конъюнктивит: этиология заболева …
Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное контактом с аллерген …
Подробнее
Статьи
Роль родителей в формировании личности ребёнка
Образы родителей доминируют в сознании ребенка, во многом определяя характер его взаимоотношений …
Подробнее
Лечение аллергии в горле
Лечение аллергии в горле обязательно, ведь без него заболевание имеет прогрессирующий характер, что может привести к тяжелым осложнениям, например, таким как бронхиальная астма. Лечение аллергии в горле лучшие специалисты проводят именно в нашей медицинской клинике «ЛОР-Астма». Наши опытные врачи обеспечат Вам качественное обследование, выявят причину аллергии и назначать эффективное лечение.
Из диагностических методов для установления точного диагноза используют:
- Исследование общего анализа крови;
- Проведение кожных проб;
- Исследование крови на содержание IgE (это самый достоверный и надежный метод, используемый для установления аллергической реакции).
Лечение аллергии в горле практически не отличается от лечения других видов аллергии, возникающих из-за других факторов. В качестве лечения аллергии в горле врач подберет для Вас антигистаминные препараты, при необходимости назначит глюкокортикостероиды, специфическую иммунотерапию. Для улучшения общего состояния Вам могут порекомендовать различные фитопрепараты, которые повышают иммунитет организма, уменьшают выраженность аллергической реакции. Лечение аллергии в горле направлено на устранение симптоматики, улучшение общего состояния больного и предотвращение возникновения рецидивов.
Кроме того, для уменьшения контакта с аллергеном врач порекомендует Вам:
- Ограничить выход на улицу в ветреную погоду;
- Приобрести для дома очиститель и увлажнитель воздуха;
- Проводить частую влажную уборку дома;
- Менять одежду после прихода с улицы, промывать нос, глаза и полоскать горло.
В клинике «ЛОР-Астма» наши врачи проводят диагностику и назначают комплексное и эффективное лечение аллергии в горле как у детей, так у взрослых. Кроме того, наши специалисты осуществляют коррекцию иммунитета, который может быть поврежден различными факторами, вплоть до врождённых нарушений иммунитета.
Обращайтесь в нашу медицинскую клинику «ЛОР-Астма». Именно здесь лучшие специалисты страны помогут Вам избавиться от ненавистных симптомов аллергии.
Специальное интервью об аллергии у детей.
24 августа 2011 года в прямом эфире передачи канала телеканала ТДК «Наши дети» главный врач клиники «ЛОР-Астма», доктор медицинских наук Александр Сергеевич Пурясев отвечал на вопросы телезрителей об аллергии у детей. Были затронуты вопросы о причинах возникновения аллергии, симптомов и видов аллергии у детей.
Симптомы аллергии в горле
Симптомы аллергии в горле появляются из-за воспалительного процесса, который возникает в ответ на попадание аллергена. К симптомам аллергии в горле относится:
- Боль в горле при глотании (так как происходит раздражение слизистой оболочки глотки);
- Першение в горле, которое может осложняться насморком или зудом;
- Воспаление в горле, которое может сопровождаться жжением в глазах, насморком (ринореей) или заложенностью носа.
Кроме того, может наблюдаться затрудненное дыхание, одышка, сухой кашель, вплоть до развития приступов удушья. При аллергии в горле может ухудшаться общее состояние, появляется слабость, утомляемость раздражительность. Важным отличием аллергии в горле от ОРВИ является отсутствие повышения температуры тела.
ВАЖНО!
Как обезопасить себя от пневмонии?
1. Вакцинироваться от пневмококка
Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.
2. Увлажнять воздух
Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет
Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить
Детская аллергия на животных
Младенец при воздействии на него вещества-раздражителя становится беспокойным, плаксивым, плохо спит, кожа покрывается высыпаниями, которые локализуются на волосистой части головы, лице и шее, в складках локтей и колен, в зоне ягодиц. Нередко в местах поражения образуются язвочки, мокнущие экземы. Заболевание также называют атопическим дерматитом.
Аллергия опасна своими осложнениями, среди которых самые страшные – это отек Квинке и анафилактический шок, которые блокируют процесс дыхания и могут привести к смертельному исходу. Если родители наблюдают у малыша даже малейший отек слизистых оболочек, следует немедленно обратиться к врачу.
Причины першения в горле
Все причины першения в горле можно разделить на две большие группы:
- инфекционные: к ним относятся среди прочего различные простудные заболевания верхних дыхательных путей, например, фарингит (воспаление слизистой глотки) и ларингит (воспаление слизистой гортани). Они могут развиваться на фоне вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Помимо першения в горле, такие заболевания сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита), насморком, сухим или влажным кашлем;
- неинфекционные: в данном случае першение может быть обусловлено:
- аллергическими реакциями – на пыль, пыльцу растений, частицы эпидермиса и шерсти животных, на продукты питания и напитки;
- избыточной нагрузкой на голосовые связки – у учителей, певцов, актеров;
- вдыханием веществ с раздражающим действием (табачный дым, горячий, холодный и пыльный воздух, производственная и химическая пыль);
- невротическими реакциями;
- травмами глотки и инородными телами (рыбная кость, прилипшие к слизистым частицы пищи, мелкие детали игрушек у детей).
- аллергическими реакциями – на пыль, пыльцу растений, частицы эпидермиса и шерсти животных, на продукты питания и напитки;
- избыточной нагрузкой на голосовые связки – у учителей, певцов, актеров;
- вдыханием веществ с раздражающим действием (табачный дым, горячий, холодный и пыльный воздух, производственная и химическая пыль);
- невротическими реакциями;
- травмами глотки и инородными телами (рыбная кость, прилипшие к слизистым частицы пищи, мелкие детали игрушек у детей).
Причины
Провоцирующие иммунологическую реакцию антигены содержатся в чешуйках кожи, перьев, биологических жидкостях животных. Концентрируясь в воздухе, оседая на ковровых покрытиях, стенах и мебели, эти микроскопические частицы попадают в дыхательные пути, и даже после того, как контакт с животным прерван, способны вызывать аллергическую реакцию. Источником раздражения могут быть и паразиты, которые живут на кожных покровах зверей. В этом случае после того, как животное пролечено, аллергия у его хозяина может исчезнуть.
Аллергию могут вызывать как домашние, так и сельскохозяйственные животные. Значение имеет даже пол животного: нетипичная реакция иммунитета на котов встречается чаще, чем на кошек.
Причины холодовой аллергии
Значимые факторы и причины первичной приобретенной холодовой крапивницы неизвестны. Вторичная приобретенная ХК может развиваться у больных инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз, боррелиоз и др.), опухолями, после использования лекарственных препаратов, в том числе сывороток и вакцин, укусов перепончатокрылых. В крови 3–4 % больных ХК выявлены криоглобулины (белки сыворотки крови, меняющие свою структуру и выпадающие в осадок при понижении температуры, образуются при опухолевых, инфекционных и системных воспалительных заболеваниях). Описаны единичные случаи вторичной ХК, возникшей на фоне аллерген-специфической иммунотерапии и после проведения аллергологических кожных проб.
Наследственная ХК развивается вследствие мутаций гена, кодирующего белок криопирин, участвующий в регуляции продукции провоспалительных цитокинов, в первую очередь интерлейкина-1 (IL-1).
Диагностика
Дифференциальная диагностика данного типа аллергии проводится вместе с другими ее видами.
Диагностические мероприятия включают клинический анализ крови и мочи, биохимию крови, аллергопробы, провокационные тесты по выявлению аллергена, определение сенсабилизированных лимфоцитов к тем породам животных, с которыми человек вступал в контакт.
Общий анализ крови дает увидеть изменения в скорости оседания эритроцитов, что заставит заподозрить воспалительный процесс, который может быть вызван аллергией. Тесты на иммуноглобулин Е позволяют обнаружить его существенное повышение, что указывает на анафилактический тип реакции организма.
Наиболее эффективным тестом в диагностике аллергии на животный белок являются ПРИК- и аппликационный тест. Первый проводится путем инъекции, второй – методом «аппликации» – прикладывания к коже кусочка ткани, пропитанной аллергеном.
Симптомы аллергии на холод
Как проявляется аллергия на холод? Пусковым фактором служит общее или местное охлаждение: холодный воздух, в тяжелых случаях иногда достаточно сквозняка или потока из кондиционера, погружение в холодную воду, прием холодной пищи и напитков, контакт с холодным предметом. Холод-индуцированная холинергическая крапивница развивается после физической нагрузки на холоде.
Больные холодовой аллергией предъявляют жалобы на такие симптомы, как:
- типичные уртикарные высыпания,
- округлые или неправильной формы элементы, возвышающиеся над поверхностью кожи, сопровождающиеся зудом или жжением,
- возможен отек губ, слизистых оболочек полости рта,
- зуд во рту, глотке.
Сыпь при аллергии на холод обычно возникает через несколько минут на руках, ногах, лице или других участках кожи, подвергнутых воздействию холода, реже — вокруг них или на «утепленных» частях тела (рефлекторная ХК). При холодовой эритеме характерных уртикарных элементов нет, охлажденный участок краснеет, появляется болезненность.
В тепле кожные проявления обычно регрессируют в течение 1–24 ч, однако могут сохраняться до нескольких дней.
При тяжелом течении заболевания возможны нарушения сознания, головные боли, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания, тошнота, рвота, боли в животе.
Помимо индивидуальной чувствительности пациента, выраженность признаков холодовой аллергии пропорционально зависит от действующей температуры, охлаждаемой площади и продолжительности воздействия.
Об аллергии в горле
Аллергия в горле по своей симптоматике, порой, схожа с простудой, ОРВИ. Вот почему зачастую ее путают с этими недугами. Такая аллергия в горле может возникать на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть домашних животных и так далее. Аллергия в горле может проявлять себя в любое время года и длиться неопределенный срок (неделю, месяц).
По статистике аллергией страдает около 15% всего земного населения. Проявляется аллергия у каждого человека по-разному, индивидуально. То есть, все зависит от специфики иммунной системы человека. Кроме того, аллергическая реакция зависит и от самого аллергена.
Видео – диагностика и лечение аллергии, 12:17 мин
Но практически всегда в первую очередь страдают верхние дыхательные пути — носовые ходы и горло, ведь именно они являются «защитным барьером» от чужеродных тел, попадающих в организм воздушно-капельным путем. Поэтому аллергия в горле является весьма распространенным заболеванием.
Аллергия в горле проявляется различными заболеваниями. Среди них встречаются фарингит, ларингит, трахеит и другие. Вот некоторые из них:
Аллергия в горле является распространенным заболеванием
- Аллергическая фарингопатия: наблюдается отек горла, в том числе неба и язычка; происходит изменение тембра голоса, появляется чувство «кома» в горле, который нет возможности откашлять.
- Аллергический ларингит — проявляется воспалением гортани. Симптомы следующие: боль в горле, появление хрипоты, затруднение глотания и дыхания (что может привести к удушью). Также наблюдается отек гортани.
- Аллергический трахеит (воспаление трахеи). Симптомы схожи с аллергическим ларингитом, а также присоединяются следующие: кашель, дискомфорт в горле, царапанье, осиплость голоса.
Лечение холодовой аллергии
Как лечить аллергию на холод? Больные ХК должны по возможности избегать воздействия низких температур: тепло одеваться, умываться теплой водой, не пить холодных напитков, купаться с большой осторожностью или вообще не купаться. В холодное время года рекомендуется пользоваться косметическими средствами, предотвращающими охлаждение кожи.. Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения
При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.
Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения. При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.
Эффективность антагонистов лейкотриена показана не во всех случаях. Часто оказываются малоэффективны и системные глюкокортикостероиды.
Индукция толерантности собственной сывороткой пациента применяется ограниченно вследствие относительной сложности и трудоемкости процедуры. У больного в обострении — обычно после прогулки по холоду — забирают 20 мл крови, выделяют сыворотку, разводят физиологическим раствором и в течение двух недель вводят подкожно постепенно возрастающие концентрации. В ряде случаев данный метод имеет хороший временный или постоянный клинический эффект в лечении холодовой крапивницы.
В редких случаях — при возникновении жизнеугрожающих состояний и тяжелом течении заболевания — показана госпитализация. При вторичной ХК необходима терапия основного заболевания.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19
– В последнее время анализ статистических данных показывает, что медицинское сообщество ошибочно увлекается антибиотиками при лечении новой коронавирусной инфекции, предполагая, что изменения в легких сразу связаны не только с вирусом, но еще и с бактериальным компонентом. Это не верно, – считает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.
– То есть, мы вроде бы пытаемся лечить пневмонию, которая в сознании врача прочно ассоциирована с бактериями, но на самом деле на этапе, пока присоединения вторичной пневмонии при ковиде нет, мы имеем дело только с коронавирусным поражением легких, которое рекомендовано не называть пневмонией, а называть пневмонитом (воспаление сосудистых стенок альвеол, а также ткани, отделяющей альвеолы от легких, которое сопровождается их рубцеванием, – прим. ред.), – говорит врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт
Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому
– Курильщики также в группе риска по возможности развития бактериальной пневмонии. Однако если курильщики с ХОБЛ получают грамотное ингаляционное лечение и привиты от пневмококка, то риски возникновения вторичной бактериальной пневмонии у них тоже минимизированы, – говорит Владимир Бекетов.