Демодекоз у мужчин
Демодекозная инфекция встречается как у женщин, так и у мужчин, вне зависимости от возраста или расовой принадлежности. Она не имеет отличительных особенностей в течении, прогнозе, симптоматике и причинах развития. Терапия назначается в индивидуальном порядке, но, как правило, является одинаковой для всех гендеров. Отличия могут касаться только дозировки лекарственных средств.
Демодекоз у женщин
Согласно статистическим данным, женщины болеют демодекозом в 4 раза чаще, чем мужчины. Научного объяснения этим сведениям нет, но многие склоняются к гормональной теории. Она основана на том, что вследствие регулярного всплеска гормонов (менструальный цикл, беременность), представительницы женского пола больше склонны к стрессам и иммунодефицитным состояниям. Клиническая картина заболевания является стандартной и включает в себя:
- Кожная сыпь разной степени выраженности;
- Зуд, болезненность и дискомфорт в поврежденном месте;
- Повышенная выработка кожного сала;
- Боль в глазах, ощущение инородного тела.
Схема лечения демодекоза для женщин является стандартной. Она состоит из диеты, длительного приема медикаментов и использования специальных уходовых средств (масла, лосьоны, крема и прочее) для профилактики рецидива и закрепления терапевтического результата.
Осложнения заболевания
Лечение демодекоза на лице должно проводится исключительно с привлечением врача. Самолечение или игнорирование этой проблемы может не только не принести желаемого результата, но и ухудшить течение патологии. Кожные расчесы и регулярное травмирование кожи (вследствие сильного зуда и желания больного удалить высыпания механическим путем) приводят к нарушению барьерной функции. В результате этого значительно повышается риск развития гнойничковой инфекции, которая может иметь разлитой характер и поражать большие участки тела.
Помимо этого, данное заболевание (особенно демодекоз на лице у женщин) приводит к психологическим проблемам. Вследствие появления видимых дефектов пациент становится замкнутым, начинает стесняться своей внешности и перестает вести полноценный образ жизни (закрывается от внешнего мира, перестает общаться с людьми, предпочитает находиться в одиночестве). При усугублении этой проблемы развившиеся комплексы могут перерасти в психозы, неврозы и затяжные депрессии.
У большого количества людей с данным диагнозом выявляются сопутствующие патологии (желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и прочие) и хронические инфекционные очаги. Демодекозное поражение организма способствует усугублению этих состояний и, соответственно, ухудшению самочувствия.
Ирис
В этом препарате действующим веществом является сильный антибиотик – Гентамицина сульфат. Капли представляют собой 0,4-процентный раствор его. Эффективен против множества опаснейших бактерий, среди которых, в частности, и синегнойная палочка. В то же время эти капли не помогут, если причиной недуга стали:
- вирусы;
- одноклеточные организмы;
- анаэробные бактерии.
Ирис используют четырежды в сутки. Курс длится неделю. В профилактических целях производитель допускает сокращение времени приема до 3-х дней. Стоит помнить, что в открытой емкости медикамент сохраняет свои свойства только одну декаду.
Бриллиантовые глаза
Это современное комплексное средство содержащее следующие вещества:
- таурин;
- хлоргексидина биглюконат;
- янтарную кислоту.
Лекарство в состоянии помочь кошке и при обычном конъюнктивите, и в качестве профилактического средства предупреждающего:
- дегенеративные процессы в сетчатке;
- катаракту.
Препарат необходимо принимать достаточно долго. Если его используют не чаще:
- одного раза в день, то курс длится полтора месяца;
- 2-х – 20 суток;
- 3-х – 2 недели.
В качестве профилактики прием проходит по такой схеме:
- 20 дней – капают дважды;
- 10 суток – перерыв.
Кто такие домашние пылевые клещи
Домашние пылевые клеши (лат. Dermatophagoides), которые обитают в жилищах людей, являются микроскопическими насекомыми размером от 0,1 до 0,5 мм. По-другому их называют синантропными клещами. Они вызывают у людей клещевую сенсибилизацию, т.е. аллергию на клещей и их метаболиты. Живут бытовые клещи до 80 дней и оставляют потомство в виде кладки яиц, количество которых достигает 60 штук. На сегодня эти насекомые распространены по всему миру. Количество их видов превышает полторы сотни, которые объединяются в роды Euroglyphus и Dermatophagoides семейства Pyroglyphidae.
Как и все паукообразные, пылевые клещи имеют приплюснутое тельце, которое состоит из соединенных друг с другом отдельных сегментов. На каждой конечности имеются присоски, благодаря которым клещ может прочно прикрепляться к разным поверхностям. С помощью двух пар челюстей паразит захватывает пищу и перетирает ее. Его тело покрыто водоотталкивающим слоем. При рассмотрении в микроскоп он очень похож на обычного мелкого паука.
По-другому их называют дерматофагоидными и пироглифидными. Их относят к классу паукообразных (Arachnida). Пылевые клещи являются сапрофагами (sapros – гнилой и phagos – пожиратель), или детритофагами, т.е. теми, кто питается гниющими остатками организмов или их выделениями. Ежедневно у человека обновляется кожный покров, в результате чего образуется до 1,5–2 г ороговевших частиц. Они становятся питательной базой для полчищ пылевых паразитов.
Численность может достигать 100–10000 насекомых на 1 г домашней пыли в зависимости от степени отапливаемости помещения, времени года. Сапрофаги оставляют после себя фекалии, которые содержат такие пищеварительные энзимы, как белки Der p1, Der f1. За сутки каждая особь может произвести до 20 фекальных шариков размером от 10 до 40 мкм, которые с легкостью поднимаются и попадают в дыхательные пути.
Условия жизнедеятельности сапрофагов
Идеальным местом для обитания и размножения синантропных насекомых является жилище с большим количеством элементов интерьера. Даже в однокомнатной квартире их численность существенно превышает количество людей на всей планете. Они живут вместе с человеком, любят тепло 22–26 °С и относительную влажность воздуха в пределах 50–55%. Для комфортного размножения необходимо наличие питательной базы в виде отмерших клеток кожи человека и шерстяного ворса ковров, одеял, пледов, мебельной обивки. Превышение влажности в 70% и температуры 25 °С ускоряет их размножение.
Места обитания
Домашние клещи входят в состав пыли вместе с разнообразными спорами грибов, волокнами, целлюлозой, частичками эпидермиса и прочими компонентами. Обнаружить насекомых можно в любом месте жилища человека. Больше всего они устраивают свои колонии в следующих местах:
- Матрас. Место с идеальными условиями для размножения синантропных организмов за счет повышенной температуры, необходимого уровня влажности и наличия питания (отмершие частички кожного покрова человека). Простой уборки для их устранения не хватит.
- Пылесос. Если после каждой уборки не мыть емкость для пыли или не менять мешок устройства, то со временем в нем накопится большое количество насекомых. Если пыль будет находиться там долгое время, то клещи начнут размножаться интенсивнее и их концентрация сильно возрастет.
- Ковры, паласы. Ковровые клещи распространяются по помещениям с воздушными потоками и часто оседают на половых покрытиях у основания ворсинок.
- Мягкие игрушки, пледы, шерсть домашних животных.
- Шторы, занавески, жалюзи, гардины.
- Домашняя обувь.
- Книжные полки, книги, вазоны и некоторые другие поверхности.
Снижают продуцирование водянистой влаги следующие препараты:
- агонисты α2-адренорецепторов;
- ингибиторы карбоангидразы;
- β-адреноблокаторы.
Агонисты α2-адренорецепторов
- Клофелин (клонидин),
- Бримонидин – препарат, снижающий внутриглазное давление эффективнее, чем клофелин. Эти средства обладают двойным механизмом снижения внутриглазного давления – снижают выработку глазной жидкости и заставляют сокращаться цилиарную мышцу, что способствует улучшению ее оттока.
Ингибиторы карбоангидразы
- дорзоламид гидрохлорид (Трусопт),
- бринзоламид (Азопт).
Эти препараты блокируют фермент цилиарного тела – карбоангидразы. Это уменьшает продуцирование водянистой влаги, и вследствие этого происходит снижение внутриглазного давления.
β-адреноблокаторы
- Проксодолол,
- Тимолол (арутимол, окумед, тимогексал).
Эти препараты противопоказаны при сопутствующей дистрофии роговой оболочки, сухих кератитах, брадиаритмии и бронхиальной астме.
Вред пылевого клеща
Пылевые клещи оказывают вредоносное влияние на человека, вызывая кожные реакции и аллергические симптомы всего организма в целом.
Кусается ли пылевой клещ
В первую очередь стоит отметить, что пылевые клещи не кусают человека. С укусами паразита обычно путают аллергические кожные реакции в виде сыпи, покраснений или экземы.
Опасность для здоровья представляют отходы жизнедеятельности насекомых. Это фекалии, хитиновые оболочки, секреторные выделения. В их составе присутствуют белковые соединения – энзимы, которые, в свою очередь, и разрушают кожный покров, которым паразиты питаются. Одновременно эти компоненты вызывают различные осложнения, попадая на кожу человека.
Кто попадает в группу риска
Наиболее восприимчивы к воздействию пылевых клещей люди пожилого возраста, дети, аллергики и астматики
Всегда обращайте внимание на их самочувствие, и посетите врача при первых симптомах
Симптомы аллергии на пылевых клещей
Признаки аллергии на пылевого клеща активно проявляются в ночное время. Аллергия развивается, если у вас появились:
- заложенность носа и насморк;
- чихание и зуд в носоглотке;
- сильный насморк;
- слезотечение;
- сухой кашель;
- затрудненное дыхание во сне;
- кожные реакции (покраснение, зуд, сыпь или экзема).
Не забывайте следить и за реакцией домашних питомцев. У животных могут присутствовать такие же признаки аллергии, как и у человека. При обнаружении первых симптомов у домашнего любимца сразу обратитесь к ветеринару.
Возможные аллергические реакции
Пылевые клещи – возбудители сильнейших аллергических реакций. Их экскременты активно воздействуют на слизистые оболочки организма и вызывают:
- отек Квинке;
- конъюктивит и риноконъюктивит;
- аллергический дерматит;
- респираторный аллергоз;
- ринит;
- бронхиальную астму.
Указанные реакции могут привести даже к летальному исходу.
Как лечить укусы пылевых клещей
Поскольку пылевые клещи не кусаются, то и лечения от укусов не существует. Сыпь и раздражение на коже – признак аллергической реакции. Она лечится специальными лекарственными препаратами, которые прописывает врач-аллерголог. Помимо этого первой необходимой помощью при возникновении кожных реакций является влажная уборка и очистка квартиры от ненужного хлама.
Как лечить аллергию на пылевого клеща у ребенка
Так же, как и при возникновении аллергии у взрослых, первой помощью против кожных и других реакций у ребенка будет посещение врача-аллерголога, а также ограничение контакта с аллергеном. Для этого проводится генеральная уборка, стираются постельные принадлежности, выбрасывается ненужный хлам.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Для купирования аллергических реакций у детей используются средства, назначенные врачом. К ним относятся антигистаминные препараты, назальные средства и кортикостероиды, например: «Супрастин», «Телфаст», «Алерон», «Эриус»
Обратите внимание, препараты лишь купируют проявление аллергии, но не устраняют причину ее появления
Диагностика
Демодекоз на лице и кожных покровах диагностируется врачом-дерматологом. Если заболевание является вторичным и развилось на фоне основной болезни, то с диагностической и лечебной целью могут привлекаться врачи других специальностей (гастроэнтеролог, гинеколог, трихолог, эндокринолог и т.д.). Для диагностики, в первую очередь, применяется визуальный осмотр. Врач оценивает состояние кожи, глаз и пораженных участков тела. Помимо этого, практикуется биомикроскопия глаза и лабораторные методы обследования. Самыми информативными из них считаются:
- Биомикроскопия глаза щелевой лампой — неинвазивное обследование, направленное на поиск активного воспаления. Это абсолютно безболезненная манипуляция, не требующая специальной подготовки;
- Ресничная проба — предусматривает взятие свежеудаленных ресниц (по 4 с каждого века) для дальнейшего изучения под микроскопом. С помощью этого метода удается определить численность паразитов (наличие более 1 клеща на 2-4 ресницах является болезнетворным). Это также безболезненная процедура, но перед её проведением необходимо отказаться от декоративных и уходовых косметических средств на несколько дней;
- Биопсия. Это наиболее информативный диагностический способ, но самый травматичный. Диагностика проводится под местным обезболиванием с применением трубчатого ножа или скальпеля. Взятый биоматериал закрепляется в формалиновом растворе на сутки и обрабатывается красящими веществами. Это дает возможность визуализировать в полном объеме железу и соседние ткани с патогенным клещом.
Кортикостероиды
Поскольку монопрепараты, содержащие глюкокортикостероиды, не оказывают антибактериального действия, их применяют только при негнойных формах конъюнктивита. На сегодня в РФ зарегистрированы только одни монокомпонентные глазные капли с ГКС.
Дексаметазон
После применения возможна непродолжительная нечеткость зрительного восприятия, о чем важно предупредить клиента.
Комбинированные глазные капли
Комбинированные капли для глаз, как правило, содержат 2 основных компонента — глюкокортикостероид и вещество с антибактериальным действием. В роли первого обычно выступают дексаметазон или бетаметазон, а в роли второго — фторхинолоны или аминогликозиды. Существуют и трехкомпонентные комбинации, в состав которых входит 2 антибиотика и стероид.
Все эти средства относятся к рецептурной группе.
Дексаметазон + тобрамицин
Дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое действие, а тобрамицин нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий, ассоциированных с инфекционными процессами конъюнктивы. Комбинация ГКС и антибиотика позволяет снизить риск тяжелого течения инфекции.
Дексаметазон + гентамицин
Применяется при инфекциях передней камеры глаза, и при аллергических процессах, сопровождающихся бактериальным инфицированием. При закапывании может вызывать ощущения жжения и кратковременное нарушение остроты зрения, которое приводит к замедлению психических и физических реакций. Поэтому не рекомендуется использовать капли непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта.
Дексаметазон + ципрофлоксацин
Универсальный препарат — применяется как в офтальмологической, так и в оториноларингологической практике. При использовании может вызывать жжение, покраснение и зуд глаз.
Бетаметазон + гентамицин
Применяется при болезнях глаз (в том числе конъюнктивитах) и уха (острый и хронический наружный отит и др.). При закапывании возможно развитие отека и жжение конъюнктивы.
Фрамицетина сульфат + грамицидин + дексаметазон
Фрамицетина сульфат — аминогликозид с соответствующим спектром активности. Грамицидин — антибиотик тиротрициновой группы, увеличивает спектр действия фрамицетина в отношении стафилококков, а также обеспечивает антистрептококковый эффект.
При закапывании в глаза может возникать кратковременное жжение, которое проходит самостоятельно и отмены препарата не требует.
Дексаметазон + неомицин + полимиксин В
Неомицин активен в отношении стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки и ряда других возбудителей, спектр действия полимиксина В охватывает псевдомонад и клебсиелл.
Показания к применению
Длительное использование препаратов, которые содержат консерванты в глазных каплях, может привести к серьёзным изменениям состава слезы, а так же повреждению клеток глазной поверхности. В связи с этим человек может чувствовать дискомфорт в глазах, сухость, жжение и «ощущение песка в глазах», раздражение. На фоне продолжительного применения глазных капель с консервантами может развиться синдром «сухого глаза». Со временем , если не прекратить применение глазных капель с консервантами, то может развиться воспаление разной степени тяжести, фиброз, аллергическая реакция.
Капли глазные без консервантов рекомендуется применять:
- людям с синдромом «сухого глаза»
- людям с хроническими заболеваниями глаз (например, глаукома), которые предполагают длительное применение глазных капель
- носителям контактных линз
- людям после офтальмологических операций (например, ЛАСИК, ФРК, экстракция катаракты)
Есть мнение, что некоторые виды консервантов могут накапливаться в организме, способствуя повреждению клеток и тканей
С учётом того, что строение человеческого глаза достаточно хрупкое, стоит обратить внимание на то, что длительный контакт глазной поверхности с консервирующими веществами может негативно отразиться на здоровье глаз и осложнить течение некоторых глазных болезней, таких, как глаукома, катаракта
Почему нужно выбирать увлажняющие капли без консервантов
Одним из последствий длительного применения глазных капель с консервантами является развитие синдрома «сухого глаза». Консерванты, входящие в состав многих глазных капель, способствуют:
развитию воспаления и повреждений глазной поверхности
Профилактика
Чтобы котёнок не страдал от конъюнктивита и других заболеваний органов зрения, нужно ежедневно следить за чистотой глаз. Для этого используется обычный физраствор или кипячёная вода. С помощью влажного ватного диска аккуратно удаляют загрязнения с век.
Очень важно поддерживать иммунитет питомца. Рацион должен быть разнообразным
В меню кошки включают не только мясо, но и овощи, кисломолочные продукты, перепелиные яйца. Следует защитить четвероногого друга от контакта с бездомными животными, так как они часто страдают от разных инфекций. Предотвратить заражение опасными заболеваниями поможет вакцинация.
Если у котёнка опухли и покраснели глаза, первое, что нужно сделать, это отвезти его к ветеринару и выяснить, в чём причина недомогания. Он назначит лечение после постановки диагноза. В большинстве случаев избавиться от конъюнктивита можно за неделю, если соблюдать все рекомендации врача.
Вопрос-ответ по заболеванию
Больной человек может заразить окружающих?
Да, заразиться демодекозом можно контактным и контактно-бытовым путями. Поцелуи, объятия, контакт с зараженными вещами больного (полотенце, постельное бельё, одежда и многое другое) могут быть опасными для здорового человека. Но это не гарантия проявления симптомов заболевания. Клещи рода Demodex являются представителями условно-патогенной микрофлоры кожных покровов. Они обнаруживаются практически у всех людей, но большая часть из них является просто носителями. Для развития патологического процесса необходимо наличие определенные факторов (например, сниженная иммунная защита на фоне активной или перенесенной болезни).
Можно ли заразиться от животных?
Животные, аналогично человеку, страдают от жизнедеятельности клещей Demodex. Но возбудители бывают различных видов — и каждый из них выживает исключительно в теле своего носителя. Попадая в другие условия, паразит немедленно погибает. Поэтому заразиться демодекозом от домашнего питомца или дикого зверя невозможно.
Можно ли предотвратить заражение?
Да, существует ряд эффективных профилактических мероприятий, выполнение которых дает возможность обезопасить себя от патологической активности клещей Demodex. Это элементарное соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета.
Глазные капли для кошек: показания
Предписания для применения различных глазных капель у кошек схожи, потому допускается обобщить рекомендации по их использованию.
Назначается лекарство в такой форме в следующих случаях:
- инфицированные травмы органов зрения (в комплексном лечении);
- подготовка кошки к офтальмологической операции;
- предупреждение осложнений после операции в области глаз;
- конъюнктивиты различной природы и формы;
- кератит;
- блефарит;
- воспалительные процессы в носослезных канальцах.
Проявления многих патологий глаз у кошек похожи, из-за чего пытаться проводить самолечение достаточно опасно. При тяжелых поражениях капли используются только в комплексной терапии параллельно с уколами антибиотиков.
Демодекоз век
Лечение демодекоза век нуждается в комплексом подходе и квалифицированном медицинском вмешательстве. Демодекозный блефарит является хронической болезнью, которая протекает с периодическим обострением и ремиссией. Он отличается следующей клинической картиной:
- Сильная усталость глаз, связанная с необходимостью напрягаться для лучшей фокусировки на предмете или буквах;
- Интенсивный зуд в области ресниц и бровей. Нередко этот симптом усиливается при внешнем воздействии тепла, в вечернее и ночное время суток;
- Ощущение инородного тела, жжение и пощипывание, не устраняющееся после промывания или чесания;
- Вязкие выделения из глаз после пробуждения;
- Накопление пенистого содержимого в глазных уголках;
- Гиперемия, отечность и утолщение век (особенно по краям).
- Хроническая форма демодекозного блефарита может осложниться кератоконъюктивитом, кератитом и синдрома сухого глаза. Поэтому настоятельно рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом нашей клиники, который сможет назначить профилактическую и лечебную терапию, направленную на сохранение глазного здоровья.
Наиболее популярные глазные капли для кошек
Для лечения конъюнктивита у кота я выбрала Ципровет, а для профилактических целей — Бриллиантовые глаза.
Таблица: глазные капли для кошек
Название препарата | Действующее вещество | Показания к применению | Дозировка | Цена |
Ципровет | Ципрофлоксацин. |
| Каждый день по капле четыре раза в течение семи дней. В острой форме по три капли четыре раза в день. | 125 р. |
Барс |
|
| В течение двух недель применять два раза в день по одной или две капле. | 85 р. |
Ирис | Гентамицин. |
| В течение недели закапывать капли четыре раза в день. | 150 р. |
Анандин | Глюкаминопропилкарбакридон. |
| Два раза в день по две капли. Использовать не более двух недель. | 58 р. |
Левомицетин | Левомицетин. |
| Три раза в день по капле. Лечение продолжать не менее пяти дней. | 12 р. |
Бриллиантовые глаза |
|
| По капле два раза в день. | 200 р. |
Декта-2 |
|
| Два раза в день по капле. Продолжать до полного выздоровления. | 102 р. |
Тобрекс | Тобрамицин. |
| По капле каждые четыре часа. | 179 р. |
Барьер |
|
| Два раза в день по две капли. | 262 р. |
Максидин | Бис (пиридин-2,6-дикарбоксилат). |
| Три раза в день по одной капле. | 105 р. |
Промывание
Промывание необходимо делать как можно чаще, чтобы облегчить состояние животного. Для промывания глаз вашего питомца можно использовать антисептические растворы:
- Отвары трав (ромашка, шалфей);
- крепкий чай;
- раствор борной кислоты (1 ч. ложка на 100 мл воды);
- раствор марганцовки (чуть розовый);
- раствор фурацилина.
Глаза промывают от внешнего угла глаза к носу марлевым тампоном, обильно его смачивая и часто меняя. Если на глазах образовались корочки, нужно положить на веко тампон с раствором и подождать, пока гной не размягчится. После этого следует промыть глаза обычным способом. Не рекомендуется использовать для тампонов вату, потому — что мелкие волоконца могут вызвать раздражение глаза.
Симптомы
Распознать первые симптомы конъюнктивита у домашнего любимца просто. Сначала у котёнка краснеют и слезятся глаза. Затем опухают веки, появляются выделения, которые образуют корочки на шерсти. Питомец выглядит угнетённым, неопрятным. При ярком свете он щурится, так как испытывает дискомфорт.
Покраснение век и выделение гноя
При обильных выделениях у котёнка не открываются глаза после сна, так как гной склеивает волоски шерсти на веках. Истечения бывают разного цвета – зеленоватого, жёлтого, белого или коричневого.
Иногда воспаление глаз сопровождается общим недомоганием и другими тревожными симптомами. Например:
- Если гноятся глаза и котёнок чихает, причиной этого состояния может быть хламидиоз или токсоплазмоз. При этих заболеваниях инфекция поражает сразу несколько систем организма, кроме глаз, – органы дыхания, пищеварительный тракт.
- Гнойные глаза, кашель с насморком возникает при микоплазмозе. Заболевание развивается чаще всего у котят, которым ещё не исполнился 1 месяц. Если лечение не будет начато вовремя, инфекция поразит печень, мочеполовую систему, а также суставы.
- Болезненность и отёчность век на одном глазу свидетельствует о закупорке слезного канала. Эта патология обычно встречается у котят, не достигших трёхнедельного возраста.
- Гнойные выделения из-под век с примесью крови – признак травмы.