Осложнения сахарного диабета у кошек
Коварство эндокринного недуга заключается не только в незаметности клинических признаков, но и в тяжести осложнений к которым приводит патология. Высокая концентрация глюкозы в жидкостях организма оказывает разрушающее воздействие практически на все системы больного животного.
Кетоацидоз
Одышка
При высокой концентрации глюкозы у животного развивается диабетический кетоацидоз. Состояние характеризуется высоким уровнем содержания в крови кетоновых тел, являющихся продуктами распада жиров.
Клинически явление проявляется резким запахом ацетона от больного питомца, неуемной жаждой, одышкой, нарушением сердечной деятельности.
Без оказания срочной ветеринарной помощи тяжелое состояние организма при диабетическом кетоацидозе нередко приводит к смерти животного. Вернуть питомца к жизни можно только инсулиновой и инфузионной терапией.
Диабетическая невропатия
Высокие концентрации глюкозы в крови приводят к поражению периферических нервных окончаний. Это явление клинически проявляется в виде слабости задних конечностей. У животного наблюдается неуверенная, шаткая походка. Больная кошка начинает ходить на всей стопе, не наступая на пальцы.
Гипогликемия и гипокалиемия
Снижение уровня глюкозы менее 3,3 ммоль/л носит название гипогликемии и является следствием высокого уровня инсулина в организме животного. Симптомы гипогликемии следующие:
- тревожное, возбужденное состояние животного;
- мышечная дрожь, тремор отдельных мышц;
- нарушение координации движения, шаткость походки;
- вялость, сонливость;
- обморок, потеря сознания.
Для животного опасность явления заключается в развитии гипокликемической комы и гибели. В домашних условиях необходимо экстренно повысить уровень сахара в крови. Для этой цели кошке вливают концентрированный раствор сахара в рот или подкожно вкалывают 10 мл 5% глюкозы. Животное должно быть экстренно доставлено в специализированное учреждение.
Гипокалиемия, характеризующаяся снижением концентрации калия, обусловлена несколькими причинами. Во-первых, выведению элемента из организма способствует частое мочеиспускание. Во-вторых, инсулиновые инъекции приводят к интенсивному потреблению калия клетками организма.
В результате развивается тяжелое состояние у больного животного. Наблюдается рвота, понос, развивается острая сердечная недостаточность. При неоказании срочной квалифицированной помощи наступает смерть.
Нервные расстройства или диабетическая полинейропатия
Диабетические нервные расстройства — это повреждения, сначала проявляющиеся на стопе и голени – диабетическая стопа, сопровождающиеся нарушением чувствительности. Они обычно связаны с повышенным восприятием боли или гипералгезией.
При периферической невропатии пациенты в первую очередь страдают от боли, онемения и мышечной слабости вплоть до мышечного паралича включительно. Если повреждение нерва влияет на вегетативную нервную систему – автономная нейропатия, то могут возникнуть дополнительные симптомы. К ним относятся:
- тахикардия, снижение чувствительности к боли – немой сердечный приступ;
- низкое кровяное давление;
- нарушение дефекации, запоры и неспособность контролировать дефекацию;
- нарушения опорожнения желудка, тошнота, рвота;
- проблемы с мочевым пузырем, инфекции мочевого пузыря;
- проблемы с эрекцией;
- повышенное потоотделение.
Причины диабета:
- Недостаточная выработка гормона инсулина – сахарный диабет 1 типа;
- Недостаточная реакция клеток организма на инсулин – сахарный диабет 2 типа.
Прямое следствие диабета – высокий уровень сахара в крови или гипергликемия. С другой стороны, слишком низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может возникнуть в результате лечения препаратами, стимулирующими секрецию инсулина.
Из-за нездорового образа жизни многих людей заболеваемость сахарным диабетом в мире быстро растет. Согласно опросам Международной диабетической федерации, почти 400 миллионов человек во всем мире страдают диабетом 2 типа. Однако около половины пострадавших не знают, что больны. 30 лет назад число больных составляло около 30 миллионов человек.
Ежегодно около 4,9 миллиона человек во всем мире умирают от самого диабета или его последствий. Это делает диабет одной из пяти главных причин смерти.
Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?
В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.
Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.
К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:
- пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
- пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
- пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
- пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка
Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.
В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.
Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.
Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени
Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии
Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.
Основное лечение
При сахарном диабете основное лечение – строгий контроль питания. Чтобы ветеринар смог назначить правильную диету, нужно некоторое время вести дневник. В него записывается, сколько и что съедает кот, употребляет воды, объем мочи, порции еды. Правила диеты:
- соблюдать график (дважды в день);
- исключение из рациона углеводосодержащих продуктов (злаков, сладкого, мучного, крахмалистых);
- нельзя давать коту жареное, острое и соленое.
Если питомец не может обойтись без перекусов, то ему можно давать специальную косточку из прессованных жил, слабый куриный бульон или свежую травку.
Диабетические корма
Для котов-диабетиков выпускаются специальные корма. Популярные бренды в России:
- Young Again (производитель – Америка). Главные компоненты продукта – белковые концентраты, жирные кислоты, мука курицы и сельди. В некоторые корма в небольших дозах включены картофельный крахмал и томатный жмых. Из минусов – содержание в продуктах дрожжей и возможное появление аллергии у кота.
- Hills (производитель – Россия). Это продукты премиум-класса. Корма изготовлены в виде консервов и сухого корма. В них мало жиров, калорий, но много клетчатки, входят антиоксиданты.
- Purina One (производитель – Швейцария). Это недорогой вариант питания с высоким содержанием белка и низким уровнем углеводов. Однако в составе кормов есть дрожжи.
- Royal Canin (производитель – Франция). В этих кормах много белка, поэтому рекомендуются для постоянного применения. За счет низкой калорийности продукт помогает снизить вес.
Подбирать корм нужно в каждом случае индивидуально, в зависимости от состава. Некоторые компоненты могут вызвать у котов аллергию.
Медицинские препараты
Иногда для лечения диабета одной диетой не обойтись, и назначаются медицинские препараты. При втором и третьем типе рекомендуются средства, плавно снижающие уровень сахара («Миглитол», «Глипизид», «Метформин», «Гликвидон»).
При диабете первого типа назначаются препараты, содержащие инсулин. Для котов есть специально разработанные виды. Некоторые «человеческие» типы инсулина также могут подойти и питомцам:
- растворимый короткого действия («Монодар», «Актрапид»);
- промежуточного действия («Протафан», «Ленте»);
- длительный («Детемир», «Гларгин», протамицинк PZI).
Перед введением инсулина проверяется реакция кота на препарат. Для каждого питомца расчет дозы происходит в зависимости от стадии заболевания, особенностей организма, возраста. Поэтому единой схемы применения лекарств нет. Инсулиновые иголки короткие, не причиняют питомцу вреда, вводятся в холку, подкожно
Важно соблюдать режим и дозировку, которую назначит ветеринар
Одновременно с уколами нужно проверять уровень сахара с помощью специальных тест-полосок и глюкометра. Это необходимо для корректировки лечения. Инсулин используется в крайнем случае. Изначально ветеринар назначает коту пероральные средства (например, «Глипизид»). Но долгий прием лекарств повреждает желудок и вызывает побочные эффекты.
Кормление при диабете
Интервал приёмов корма должен быть установлен в 12 часов. То есть в определенное время каждый день, как раз перед инъекциями инсулина. Количество пищи, даваемое животному за один прием, должно быть строго определённым. В случае с кошками может быть сложно перевести животное на двухразовое кормление. Тогда они могут иметь доступ к корму в течение всего дня. Тем не менее, полезно предложить дополнительное питание с интервалом 12 часов, как раз перед инъекциями инсулина.
У собак диета с высоким содержанием непереваримых волокон способствует снижению веса. Постепенное поглощене углеводов ведёт к снижению колебаний уровня глюкозы в крови. Всё это увеличивает чувствительностьк инсулину. Содержание в рационе сложных углеводов, фиксированного количества белка и ограниченного содержания жиров также способствуют постепенному поглощению углеводов и уменьшению колебаний уровня глюкозы в крови, а также к потере веса.
Кошкам-диабетикам рекомендуются ветеринарные диеты с фиксированным количеством калорий. Нужно низкое содержание углеводов и высокое содержание белка для поддержания оптимальной упитанности.
Сахарный диабет у собак и кошек требует пожизненного ухода за питомцем на дому. Также необходим постоянный ветеринарный контроль. Животным с диабетическим кетоацидозом или сопутствующими заболеваниями может потребоваться госпитализация.
Владельцы должны обращать внимание на изменения клинических признаков, свидетельствующих о гипергликемии. Это полиурия/полидипсия и потеря веса, несмотря на хороший аппетит. Нужно распознавать признаки тяжелой гипогликемии — например, судороги, слабость, атаксия
Если наблюдаются такие симптомы, владелец должен нанести животному на десны сладкий сироп или мёд. После этого нужно срочно доставить животное к ветеринарному врачу. Владельцы собак и кошек с сахарным диабетом должны проводить мониторинг наличия кетонов и уровня глюкозы в моче. Это делается с помощью тест-полосок. Обнаруженная кетонурия — срочный повод обратиться к лечащему врачу. Если питомец отказывается от корма или наблюдается рвота, то такая ситуация так же является поводом для консультации со специалистом
Нужно распознавать признаки тяжелой гипогликемии — например, судороги, слабость, атаксия. Если наблюдаются такие симптомы, владелец должен нанести животному на десны сладкий сироп или мёд. После этого нужно срочно доставить животное к ветеринарному врачу. Владельцы собак и кошек с сахарным диабетом должны проводить мониторинг наличия кетонов и уровня глюкозы в моче. Это делается с помощью тест-полосок. Обнаруженная кетонурия — срочный повод обратиться к лечащему врачу. Если питомец отказывается от корма или наблюдается рвота, то такая ситуация так же является поводом для консультации со специалистом.
Причины неэффективности лечения
При отсутствии адекватного ответа на инсулинотерапию необходимо исключить следующие причины неэффективности лечения:
- «Виноваты» владельцы:Эту группу причин следует рассмотреть в первую очередь. Владельцы должны доступно разъяснить следующее:
- как хранится и используется инсулин;
- какими шприцами и какими делениями на шприцах пользуются владельцы; соответствует ли шкала ЕД на шприце концентрации ЕД в 1 мл выбранного инсулина;
- насколько соблюдаются временные интервалы между инъекциями, кормлениями и измерениями концентрации глюкозы в крови;
- как технически выполняется инъекция инсулина;
- строгое соблюдение рекомендованной диетотерапия.
- «Виноват» врач:Самая частая причина гипергликемии, несмотря на все увеличиваемую дозу инсулина, – это феномен Сомоджи (феномен постгипогликемической гипергликемии). Слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъему уровня глюкозы за счет синтеза антагонистов инсулина: катехоламинов, соматотропного гормона, кортизола, глюкагона.Соответственно, при регистрации высоких концентраций глюкозы в крови делается как бы логичный вывод о недостаточной дозе вводимого инсулина, доза увеличивается, что только ухудшает состояние. Такой порочный круг и приводит к хронической передозировке инсулина.Нечувствительность к экзогенному инсулину при соблюдении всех правил подбора дозировки стоит заподозрить при превышении его дозы 1,1 ЕД/кг в сутки. Препятствовать действию экзогенного инсулина могут гормоны-антагонисты: при одновременном использовании глюкокортикоидов и при эндокринных болезнях, сопровождающихся секрецией гормонов-антагонистов (гиперадренокортицизм, акромегалия).
Дальнейший мониторинг кошек с СД
Наблюдение за состоянием кошки после подбора дозировки инсулина должно осуществляться в первую очередь ее владельцем (при регулярном контроле лечащего врача). Насторожить должны повторяющиеся эпизоды гипогликемии. При наступлении периода ремиссии потребуется или корректировка дозы, или отмена инсулина.
Важно проинформировать владельцев о возможных симптомах гипогликемии, о необходимости оказания своевременной доврачебной помощи. Желательно, чтобы владельцы сумели зарегистрировать концентрацию глюкозы, при которой у данного животного развились симптомы гипогликемии
Симптомы гипогликемии:
- Вялость, апатия, сонливость.
- Слабость, неустойчивая походка, мышечная дрожь.
- Потеря сознания, судороги, кома.
Первая помощь со стороны владельца при появлении симптомов
Предложить животному поесть (если оно в сознании). Если кошка отказывается от корма или же кормление невозможно в связи с состоянием животного, необходимо ввести перорально сахарный сироп или 40%-ный раствор глюкозы и немедленно связаться с лечащим врачом. При отсутствии значимых улучшений следует незамедлительно доставить пациента в клинику для выполнения внутривенных инфузий 40%-ного раствора глюкозы и оказания симптоматической помощи.
Также в домашних условиях важным этапом метаболического контроля является отслеживание количества потребляемой жидкости и суточного объема мочи. При долговременной терапии, а также после достижения ремиссии необходимы регулярные осмотры лечащего врача.
Осложнения
Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить причину, повлекшую поражение нервных волокон, нейропатия будет неуклонно прогрессировать. Осложнения заболевания включают:
- значительное снижение тонуса мускулатуры с последующей атрофией мышц;
- потеря работоспособности конечности;
- развитие обширных трофических язв, требующих хирургического вмешательства;
- утрата способности к передвижению и самообслуживанию;
- хроническая бессонница из-за боли и развития синдрома беспокойных ног;
- депрессия и неврозы.
Избежать осложнений можно, если своевременно обратиться к врачу за помощью, а также соблюдать меры профилактики.
Вопрос-ответ
Как проявляется диабет у котов и кошки (основные признаки)?
Повышенный аппетит и при этом потеря веса, а также явная жажда с большим количеством выделяемой мочи при мочеиспускании – это основные признаки, которые должны привлечь к себе внимание владельцев усатых питомцев и побудить их посетить ветеринара
Норма сахара в крови у кошек?
Нормальный уровень глюкозы в крови у кошки должен находиться в пределах 3,5-6 ммоль/л. Определяется обычным человеческим глюкометром, работающим с капиллярной кровью. Берут ее из кровеносных сосудов ушей. Из подушечек лап не берут, т.к. кровеносные сосуды залегают гораздо глубже, чем можно представить, и попытки добыть нужный объем материала для анализа будет сопряжен не только с трудностями для владельца, но и с болью для питомца.
Вводится ли кошкам инсулин?
Да, конечно, именно инсулиновые схемы лечения прописываются Муркам для дальнейшей полноценной жизни с диабетом. Сахароснижающие таблетки у этих животных не применяются, т.к. они в буквальном смысле «сажают» поджелудочную железу.
Можно ли кошке с диабетом помочь народными средствами?
Вылечить диабет у кошки в домашних условиях народными рецептами нельзя, но можно давать отвары некоторых трав, чтобы несколько снизить уровень глюкозы в крови. Однако все равно стоит проконсультироваться со специалистом.
- Одуванчик
- 1 ч.л. измельченной травы и корней залить водой (200 мл) и медленно кипятить 10-15 мин, выключить и настаивать еще 30 мин. Процедить и долить кипяченой воды до одного стакана. Выпаивать в день не более 50 мл.
- давать кошке измельченную траву (1 г) и корень (0,5 г) трижды в день. Чтобы предварительно убрать горечь, залить растение солевым раствором на 20-30 мин.
- Черника
- 1 ст.л. мягких ягод залить кипятком (250 мл), затем прокипятить не дольше 2 мин. Настаивать в течение 1 ч. Выпаивать 2-3 раза в день по 5-15 мл, в зависимости от размеров кошки.
- 6 г черничных листьев залить 60 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 мин. Остудить и процедить. Поить также, как и отваром из ягод.
- Спаржевая фасоль — добавлять в еду толченую после предварительной термической обработки.
- Липа — можно заваривать кошке обычный липовый чай. Поить 1-2 раза в день по 5-15 мл.
Чем кормить кошку с сахарным диабетом?
Диета кошек при сахарном диабете – одно из основных условий успешной терапии. Первое – нужно жестко исключить углеводы. Далее из всего рациона должно быть: 50% мясных продуктов (свинина, птица, говядина, субпродукты), 25% кисло-молочных продуктов (особенно хорошо давать творог и сметану) и 25% овощей.
Есть ли специальные корма для кошек с сахарным диабетом?
Да, и их очень много. Чтобы не ошибиться в выборе, достаточно ознакомиться с составом этих кормов. Настоящие диабетические корма должны в себя включать только мясную муку из любого вида мяса, молотую целлюлозу (клетчатку), жиры и натуральные ароматизаторы. Если в составе есть избыток углеводных компонентов – более 4% — (например, мука из круп) – такой корм брать не стоит!
Как убедиться, что у кошки именно сахарный диабет?
Диагноз ставится на основании осмотра ветеринаром и результатов анализов крови и мочи, где будет обнаружен повышенный уровень глюкозы. Данных трех факторов достаточно, чтобы подтвердить предположения о заболевании.
Почему моя кошка заболела сахарным диабетом?
Не существует безусловных причин, из-за которых можно сказать точно, что развилась данная болезнь. Но есть предрасполагающие фактору, в пятерку которых входят:
- лишний вес (ожирение);
- нарушения в работе поджелудочной железы, панкреатит;
- длительная терапия глюкокортикоидами или прегестагенами;
- на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, хронической почечной недостаточности, различных инфекций;
- параллельные эндокринные патологии (нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза и т.д.)
Генетическая предрасположенность, как у человека, у усатых питомцев научно и практически не доказана.
Если уровень сахара в крови наоборот упал – как понять? Чем помочь?
В период инсулинотерапии могут наблюдаться случаи, когда уровень глюкозы в крови резко падает. Животное резко становится вялым, слабым, наблюдается шаткая походка, может появиться дрожь, переходящая в судороги, есть риск потери сознания. Заметив подобное состояние нужно открыть ампулу с раствором глюкозы (если есть в аптечке) или быстро навести сладкой воды (на 200 мл жидкости 1 ст.л. сахара) и данными растворами смазать язык животного и десна
После этого важно доставить кошку в ветлечебницу для оказания дальнейшей квалифицированной помощи
Симптомы несахарного диабета
Два самых показательных симптома несахарного диабета – полиурия
(выделение мочи, превышающее суточную норму) и полидипсия
(употребление жидкости в больших количествах). Объем выделенной за сутки
мочи у больных несахарным диабетом может варьировать в диапазоне 4-30
л, в зависимости от степени тяжести заболевания. При этом моча
практически бесцветна, имеет низкую плотность и практически не содержит в
себе соли и другие компоненты. Из-за непреодолимого чувства жажды
больные, страдающие несахарным диабетом, потребляют очень много
жидкости. Количество потребляемой больными жидкости может составлять от 3
до 18 л в сутки. И один, и второй признаки влекут за собой нарушение
сна, неврозы, повышение утомляемости, эмоциональный дисбаланс.
Несахарный диабет у детей проявляется чаще всего ночным
недержанием мочи, к которому впоследствии присоединяется задержка роста и
полового созревания. С течением времени происходят структурные
изменения органов мочевыделительной системы, проявляющиеся в виде
расширения почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Из-за
потребления значительных объемов жидкости страдает и желудок, так как
его стенки, а также окружающие ткани подвергаются перерастяжению, что
приводит к опущению желудка, нарушению функции желчевыводящих путей и
синдрому хронической раздраженной кишки.
При осмотре пациентов с несахарным диабетом выявляется чрезмерная
сухость кожных покровов и слизистых оболочек. Больные предъявляют жалобы
на плохой аппетит, резкое снижение веса, головные боли, рвоту,
гипотензию. Одним из симптомов несахарного диабета у женщин является
нарушение менструального цикла. Несахарный диабет у мужчин
характеризуется снижением половой функции.
Опасность несахарного диабета заключается в возможности развития
обезвоживания, в результате которого могут развиться стойкие
неврологические нарушения. Возникает подобное осложнение в том случае,
если жидкость. потерянная с мочой не восполняется должным образом извне.
Лечение сахарного диабета у кошек
После постановки диагноза врач подберет индивидуальное лечение. В тяжелых случаях, при осложненных формах диабета назначается более интенсивное лечение с капельницами, инъекциями инсулина до стабилизации состояния, затем выбирается другой, необходимый план лечения. При не осложненном сахарном диабете у кошек выбирается более простое лечение, при этом назначение инсулина пациенту зависит от показаний.
Хотя от развития сахарного диабета не застрахована ни одна кошка (кот), все же рекомендуется уделять внимание питанию вашего питомца, особенно у немолодых животных, т.к. избыточный вес/ожирение может быть предрасполагающим фактором, а некорректный по составу рацион может провоцировать заболевания поджелудочной железы (от которой зависит выработка инсулина в организме)
Лечение диабета у кошек
Лечение сахарного диабета у кошек назначается в зависимости от типа и тяжести состояния животного. Схема лечения – комплексная и включает в себя следующие основные мероприятия:
- Гликемический контроль. Восстановление нормального уровня сахара в крови.
- Нормализация веса. Устранение признаков потери веса.
- Нормализация аппетита.
- Устранение жажды и учащенного мочеиспускания.
Корректировка режима питания и введение специальной диеты – обязательная часть лечебных мероприятий.
Для животных, которые находятся в удовлетворительном состоянии врач подбирает вид инсулина, его лекарственную форму (уколы или таблетки), дозу и частоту введения.
Если у животного кетоацидоз – состояние, при котором клетки без глюкозы расщепляют жиры для получения энергии, необходима инфузионная терапия (внутривенное введение лекарств) с применением инсулина короткого действия. Животным с кетоацидозом может потребоваться стационарное лечение в ветклинике.
После стабилизации состояния, возможно, что врач посоветует сделать кошке удаление яичников и матки, так как во время половой активности животного тяжело контролировать уровень глюкозы в крови.
В зависимости от вида инсулина и частоты его введения, возможно, придется изменить частоты и режим кормления. Отказ от привычной пищи и переход на специальную диету необходимо осуществлять постепенно. Читайте статью о том, как выбрать кошачий корм.
Прогноз для животного, больного сахарным диабетом благоприятный при условии строго соблюдения всех предписаний врача – регулярное введение препаратов, контроль уровня глюкозы в крови, диета.
Инсулиновая терапия
Основа лечения сахарного диабета – терапия инсулином. При диабете I типа назначают инсулиновые препараты короткого действия. При II типе заболевания применяют инсулин среднего или длительного действия, или сахароснижающие таблетки.
Для лечения кошек используют инъекционный инсулин. Пероральные гипогликемические препараты плохо контролируют диабет у животных. Хозяевам кошек, больных диабетом, придется научиться делать инъекции инсулина. Это не должно пугать. Со временем большинство владельцев привыкают к регулярным уколам, которые жизненно необходимы их больным питомцам.
Как правильно сделать укол инсулина коту
Препараты инсулина лучше всего колоть в бок животного, так как там кожа тоньше, чем на холке. Животное практически не почувствует укол. Так проще проткнуть кожу и проконтролировать, чтобы вся доза попала под кожу.
Видео – как сделать подкожный укол инсулина кошке
Препараты от диабета
- Канинсулин (Caninsulin) – водная суспензия для инъекций на основе очищенного свиного инсулина. Дозировка и частота введения рассчитывается ветеринаром индивидуально для каждого животного. Менять дозировку самостоятельно нельзя. Цена: 305 руб./190 грн.
- Миглитол. Таблетки, замедляют абсорбцию глюкозы, тем самым снижают уровень сахара в крови. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждой кошки ветеринаром. Назначаются при диабете II типа. Цена: 900 руб./287 грн.
- Метформин. Сахароснижающий препарат для лечения диабета II типа. Назначают кошкам с ожирением. Дозировка рассчитывается индивидуально. Цена: 93 руб./25 грн.
- Минидиаб (Глипизид). Таблетки для снижения уровня сахара в крови. Назначают при отсутствии эффекта от низкоуглеводной диеты при диабете II типа. Цена: 2750 руб./660 грн.
- Глюренорм (Гликвидон). Сахароснижающие таблетки для лечения диабета II типа. Цена: 390 руб./252 грн.
Как контролировать уровень сахара у кошки
Для этого используют специальные тест-полоски (для определения уровня сахара в моче) и ветеринарные глюкометры (для определения уровня глюкозы в крови).
Чтобы воспользоваться тест-полоской для измерения количества глюкозы в моче, достаточно полоску опустить в кошачьи выделения.
Как правильно взять анализ крови глюкометром у кошки
Для животных выбирают ветеринарный глюкометр или глюкометр «для младенцев» – для этой модели необходима совсем маленькая капля крови.
- Кровь на анализ берут из уха кошки с наружной стороны (где шерсть). Перед тем, как делать прокол, нужно сильно растереть ухо. Так будет легче взять кровь.
- Не нужно протирать спиртом ухо и инструменты. Дезинфекцию уха проводят после прокола, предварительно остановив кровь сухой стерильной ватой.
- Прокол делают, держа кота на коленях. Животное нужно успокоить. С противоположной проколу стороны уха подкладывают что-то упругое (рулон лейкопластыря).
- Иглу можно использовать до 5 раз. После взятия анализа ее обрабатывают спиртом.
- После взятия анализа нужно покормить кота.
Лечение
Терапию заболевания начинают с устранения всех факторов, провоцирующих его
При любом типе диабета большое внимание уделяется рациону животного. Будьте готовы, что врач назначит питомцу пожизненное соблюдение специальной диеты. В зависимости от вида диабет будет лечиться либо ежедневными инъекциями инсулина, либо приемом препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови
Но на первых этапах уколы могут понадобиться всем животным для быстрой стабилизации ситуации
В зависимости от вида диабет будет лечиться либо ежедневными инъекциями инсулина, либо приемом препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови. Но на первых этапах уколы могут понадобиться всем животным для быстрой стабилизации ситуации.
Схемы лечения
| Первый тип | Второй тип | Третий тип |
| Регулярные инъекции инсулина | Соблюдение диеты | Лечение основного заболевания или отмена вызвавших диабет медикаментов |
| Соблюдение диеты с низким содержанием углеводов | Снижение веса | Прием препаратов, понижающих уровень глюкозы |
| Прием препаратов, снижающих уровень сахара в крови | Инъекции инсулина для стабилизации уровня глюкозы в крови при необходимости | |
| Инъекции инсулина по назначению ветеринара |
Препараты, назначаемые при сахарном диабете у кошек
В ветеринарной практике для снижения сахара в крови кошек используют следующие лекарства:
- Метформин. Не дает всасываться глюкозе из желудочно-кишечного тракта, уменьшает ее синтез в печени. Имеет ряд побочных эффектов – рвота, летаргия.
- Глипизид. Стимулирует выработку инсулина в еще активных клетках поджелудочной железы, снижает уровень сахара в крови. Имеет побочные эффекты – рвота, повышение нагрузки на печень.
- Гликвидон. Способствует выработке собственного инсулина. Имеет меньше побочных эффектов. Не оказывает токсического действия на печень.
- Миглитол. Способен, повысить выработку инсулина сохранившимися бета-клетками. Побочные эффекты – рвота, развитие токсических поражений печени, желтуха.
- Канинсулин. Снижает уровень глюкозы в крови, регулирует углеводный обмен. Допустимо принимать кошкам с диабетом первого типа.
Инъекции инсулина
Коты и кошки с диабетом первого типа нуждаются в ежедневных уколах инсулина, которые можно выполнять в домашних условиях. Тип препарата и его дозировку определяет ветеринар. «Кошачий» инсулин синтезируют из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота. Он отличается оттого, что используется для лечения людей.
Инсулин делят на:
- Инсулин короткого действия (требуется до трех инъекций в день).
- Среднего (2-3 укола в сутки).
- Длительного (1-2 инъекции).
Инсулин короткого действия обычно назначают животным с заболеванием первого типа. Особенно, если оно осложнено кетоацидозом.
Препараты выпускаются в дозировках 40 ед/мл, 100 ед/мл, 500 ед/мл. В ветаптеке продаются шприцы подходящего объема. Для уколов кошкам используются небольшие иглы, доставляющие минимум дискомфорта, так животные быстрее привыкают к регулярным уколам. Как сделать укол кошке самостоятельно, мы рассказывали в этой статье.
Также на начальных этапах при не инсулинозависимом и вторичном диабете ветеринар может назначить инъекции. В этих случаях применяют средство среднего или длительного действия. К нему прибегают в случае сильно выраженных побочных эффектов от приема таблеток.
Хозяин кошки, нуждающейся в регулярном введении инсулина, должен понимать, что со временем дозировка препарата может меняться. Но без консультации с лечащим врачом нельзя нарушать рекомендации ветеринара.
Диета
Без корректировки питания невозможно стабилизировать состояние питомца. Рацион кошек и котов должен содержать большое количество белка, минимум углеводов. Ветеринары рекомендуют кормить питомца специализированными, лечебными влажными кормами. Предпочтение лучше отдавать производителям премиум класса. Мы рекомендуем лечебные линейки кормов Хиллс (Hills m/d – при избытке глюкозы в крови или Hills w/d – щадящая нагрузка на кишечник при лишнем весе) и Pro Plan (DM ST/OX DIABETES MANAGEMENT – линейка сухих и влажных кормов при диабете).
Если ваша кошка на натуральном рационе – необходимо увеличить потребление белка. Животных, которым вводят инсулин, кормят дважды в день.
Если переучить питомца на такой режим питания не получается, необходимо сократить перекусы. Порции должны быть небольшие, преимущественно белковая пища не позволит кошке голодать.
Котам с сахарным диабетом можно есть:
- Все виды мяса, но лучше отдавать предпочтение нежирным сортам. Не стоит забывать и о термической обработке.
- Рыбу нежирных сортов.
- Субпродукты куриные или говяжьи.
Под запретом молоко, кисломолочные продукты, крупы, макаронные изделия.
Профилактика
С целью профилактики диабета у кошек следует внимательно следить за набором веса у питомца. При первых признаках излишней массы нужно обращаться к врачу для консультации. Ежегодные профилактические осмотры помогают выявить ухудшение здоровья на ранних стадиях, что позволит лучше контролировать течение заболевания и избежать осложнений.
Статья не является призывом к действию!
Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к специалисту.
Спросить ветеринара
13 мая 2021
Обновлена: 24 июля 2021
Статья была полезна?
Спасибо, давайте дружить!
Подписывайтесь на наш Инстаграмм
Подписаться
Спасибо за обратную связь!
Давайте дружить — скачайте приложение Petstory
