Причины заболевания
Патология проявляется в нарушении обмена веществ, который происходит за счет повышения в крови глюкозы. Под воздействием инсулина сахар усваивается клетками организма и служит источником энергии. Механизм развития диабета следующий: по различным причинам поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, иногда она не секретирует его вообще.
Критическим возрастом для возникновения сахарного диабета считается 4-14 лет, при этом специалисты бьют тревогу в связи с «омоложением» заболевания. Так, еще 10 лет назад патология диагностировалась у животных, достигших 7-летнего возраста.
Говоря о причинах, способствующих развитию диабета, было бы неправильным ориентироваться исключительно на возраст домашних питомцев, так как болезнь может проявиться у собаки в любом возрасте. К провоцирующим факторам относятся:
- избыточный вес, ожирение;
- патологии поджелудочной железы (воспаление, хроническая недостаточность);
- изменения гормонального фона во время беременности, течки, вследствие приема медикаментов и т. д.;
- несбалансированный рацион.
У сук заболевание диагностируется чаще, чем у кобелей.
Что такое сахарный диабет
Сильная жажда – один из первых признаков диабета у собак
Речь идет о сбоях в эндокринной системе, которые в конечном счете проявляются повышением уровня сахара крови. Но это далеко не единственный признак сахарного диабета. Патофизиологи настаивают, что это заболевание затрагивает и нарушает абсолютно все виды обмена, а опасно оно своими коварными осложнениями. Ведь стойкое повышение уровня глюкозы в крови приводит к ремоделированию сосудов, их просвет становится более узким. Создаются предпосылки для развития бляшек, тромбов. Поэтому вслед за этим грядет нарушение кровообращения, которое может коснуться любого органа или любой системы.
По терминологии Всемирной организации здравоохранения диабет относится к болезням, связанным с обменом веществ. Вызывается он снижением уровня инсулина и/или его действия на рецепторный аппарат, что проявляется гипергликемией, когда повышается сахар в крови.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Диабет 2 типа обычно развивается медленно. От начала заболевания до обнаружения диабета может пройти 5-10 лет, поскольку повышенный уровень сахара в крови часто не вызывает никаких симптомов в течение длительного времени. Однако в это время уже могут быть повреждены кровеносные сосуды и нервные пути.
Острые симптомы, вызванные повышенным уровнем сахара в крови:
- сильная жажда;
- частое мочеиспускание;
- обезвоживание организма, сухость кожи;
- потеря веса;
- отсутствие менструальных кровотечений, снижение потенции;
- усталость, истощение, плохая работоспособность;
- нарушения зрения, мышечные спазмы;
- восприимчивость к инфекциям, плохое заживление ран на коже, зуд наружных половых органов и кожи.
Первые и поздние симптомы сахарного диабета 2 типа
Диабет 2 типа может развиваться незамеченным в течение многих лет. Пациенты недооценивают ранние симптомы заболевания, принимая их за симптомы переутомления или усталость. Между тем заболевание прогрессирует, а повышенное содержание глюкозы в крови вызывает серьезные осложнения.
Сохраняющаяся гипергликемия негативно влияет на состояние кровеносных сосудов, являясь одним из факторов развития заболеваний сердца и системы кровообращения. Также могут быть повреждены кровеносные сосуды в глазах, что заметно влияет на зрение. Это состояние называется диабетической ретинопатией.
Также страдает от высокого уровня глюкозы нервная система, и это состояние называется диабетической невропатией. Пациенты могут испытывать мышечную слабость, мышечные спазмы, покалывание и потерю чувствительности в конечностях.
Мышечная слабость
Сложное заживление ран является результатом нарушений нервной системы и слабых кровеносных сосудов. Это условие угрожает развитию так называемого диабетической стопы.
Диабет 2 типа — что это?
Наиболее распространенной формой диабета является диабет 2 типа, также называемый диабетом взрослых или инсулиннезависимым диабетом. Доминирующие симптомы этого заболевания — аномальные уровни глюкозы в крови, которые сопровождаются резистентностью к инсулину.
При резистентности к инсулину организм вырабатывает много этого гормона, но ткани имеют пониженную чувствительность к его воздействию.
За развитие болезни ответственны генетическая предрасположенность, а также модифицируемые факторы, то есть те, на которые мы оказываем влияние. Хотя склонность к развитию заболевания является наследственной, причиной возникновения диабета может стать неправильный образ жизни.
Развитию резистентности к инсулину способствует абдоминальное ожирение, а также:
- повышение уровня триглицеридов и холестерина;
- гипертония;
- низкая физическая активность;
- возраст (риск развития заболевания увеличивается с возрастом);
- хронические нарушения сна;
- прошедший гестационный диабет;
- курение и употребление алкоголя.
Низкая физическая активность
Увеличивают риск развития этого заболевания генетические факторы и диабет 2 типа в семейном анамнезе. В соответствии с рекомендациями диабетической ассоциации люди, подвергающиеся риску, должны ежегодно обследоваться на наличие диабета. Здоровые люди, достигшие 45-летнего возраста, должны делать это раз в три года.
Как диагностировать и лечить диабет?
При любых тревожных симптомах, которые могут указывать на развитие диабета, нужно обратиться к эндокринологу. Он направит на базовые анализы крови, на основании которых можно будет поставить предварительный диагноз. Самый быстрый тест — это тест на глюкозу натощак или оральный тест на нагрузку глюкозой (тест OGTT).
Важнейший элемент диабетотерапии — изменение привычек питания и образа жизни. У некоторых людей с диагнозом преддиабет, могут снизить уровень глюкозы в крови и предотвратить развитие болезни изменение диеты и занятия спортом. Кроме того, вы можете приобрести диетические добавки и безрецептурные препараты для диабетиков.
Если заболевание уже прогрессирует, необходимо начать медикаментозную терапию. Метформин — это первая линия лечения диабета 2 типа. Этот препарат подавляет выработку глюкозы и снижает резистентность к инсулину. Это особенно полезно для больных диабетом с сопутствующим ожирением.
Если лечение метформином не помогает, его заменяют или сочетают с одним из средств, содержащих сульфонилмочевину. Чаще применяются три препарата из этой группы: гликлазид, глимепирид, глипизид. В некоторых случаях требуется лечение инсулином.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Осложнения диабета 1 типа
Помимо самого сахарного диабета, не менее опасными являются его осложнения. Даже при небольшом отклонении от нормы (5,5 ммоль/литр натощак) кровь сгущается и становится вязкой. Сосуды теряют эластичность, и на их стенках образуются отложения в виде тромбов (атеросклероз). Сужается внутренний просвет артерий и сосудов, органы не получают достаточного питания, замедлен вывод токсинов из клеток. По этой причине на теле человека возникают места некроза, нагноения. Возникает гангрена, воспаление, сыпь, ухудшается кровоснабжение конечностей.
Повышенный сахар в крови нарушает работу всех органов:
- Почки. Назначение парных органов — фильтрация крови от вредных веществ и токсинов. При уровне сахара более 10 ммоль/литр почки перестают перестают качественно выполнять свою работу и пропускают сахар в мочу. Сладкая среда становится прекрасной базой для развития болезнетворной микрофлоры. Поэтому обычно сопровождают гипергликемию воспалительные заболевания мочеполовой системы — цистит (воспаление мочевого пузыря) и нефрит (воспаление почек).
- Сердечно-сосудистая система. Атеросклеротические бляшки, образуемые по причине повышенной вязкости крови, выстилают стенки сосудов и уменьшают их пропускную способность. Сердечная мышца миокард, перестаёт получать полноценное питание. Так наступает инфаркт — некроз сердечной мышцы. Если заболевший человек не страдает сахарным диабетом, он почувствует при инфаркте дискомфорт и жжение в грудной клетке. У диабетика снижается чувствительность сердечной мышцы, он может умереть неожиданно. То же самое касается сосудов. Они становятся ломкими, что увеличивает риск инсульта.
- Глаза. Диабет повреждает мелкие сосуды и капилляры. Если тромб перекрывает крупный сосуд глаза, происходит частичное отмирание сетчатки, и развивается отслойка или глаукома. Эти патологии неизлечимы и ведут к слепоте.
- Нервная система. Неполноценное питание, связанное с серьезными ограничениями при диабете 1 типа, приводит к отмиранию нервных окончаний. Человек перестаёт реагировать на внешние раздражители, он не замечает холода и обмораживает кожу, не чувствует жара и обжигает руки.
- Зубы и дёсны. Диабет сопровождается заболеваниями полости рта. Дёсна размягчаются, увеличивается подвижность зубов, развивается гингивит (воспаление дёсен) или пародонтит (воспаление внутренней поверхности десны), что приводит к потере зубов. Особенно заметно влияние инсулинозависимого диабета на зубы у детей и подростков — у них редко можно увидеть красивую улыбку: портятся даже передние зубы.
- ЖКТ. При диабете разрушаются бета-клетки, а вместе с ними и ПП-клетки, отвечающие за выработку желудочного сока. Больные диабетом часто жалуются на гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), диарею (понос из-за плохого переваривания пищи), образуются камни в желчном пузыре.
- Проблемы с костями и суставами. Частые мочеиспускания приводят к вымыванию кальция, в результате чего страдают суставы и костная система, увеличивается риск переломов.
- Кожа. Повышенный сахар в крови приводит к потере кожей защитных функций. Мелкие капилляры забиваются кристаллами сахара, провоцируя зуд. Обезвоживание делает кожу морщинистой и очень сухой. У больных в некоторых случаях развивается витилиго — распад клеток кожи, производящих пигмент. В этом случае тело покрывается белыми пятнами.
- Женская половая система. Сладкая среда создаёт благоприятную почву для развития условно-патогенной микрофлоры. При диабете 1 типа типичны частые рецидивы молочницы. У женщин плохо выделяется вагинальная смазка, что затрудняет половой акт. Гипергликемия негативно сказывается на развитии плода в первые 6 недель беременности. Также диабет приводит к преждевременному наступлению менопаузы. Ранний климакс наступает в 42-43 года.
Профилактика сахарного диабета у собак
Так как основная причина появления болезни до сих пор не выяснена, риск возникновения диабета есть у каждой собаки. Владельцу четвероногого друга следует тщательно изучить родословную питомца и узнать, были ли в роду у собаки случаи заболевания. Если таковые имели место, собаку нужно регулярно держать на контроле (следить за весом питомца, кормить лечебными кормами, как можно чаще проверять кровь на глюкозу).
Любому животному необходим здоровый образ жизни. С питомцем рекомендуется часто и подолгу гулять, заниматься физическими нагрузками, обеспечивать четвероногого друга качественной и сбалансированной пищей.
Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы. Игнорирование симптомов патологии и отсутствие грамотного лечения неизбежно приведут собаку к смерти. Поэтому, как только у животного стали наблюдаться хоть какие-либо признаки диабета, питомца срочно доставляют к врачу.
Несмотря на то что сахарный диабет опасен и не излечим, собака сможет прожить с этой болезнью много лет, но при условии, что владелец животного будет строго соблюдать все предписания ветеринара.
Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Смирнов Николай Евгеньевич
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
Как найти хорошего ветеринара?
При выборе клиники не стесняйтесь требовать сертификаты и лицензии, подтверждающие право на осуществление ветеринарной деятельности. Такие организации дорожат своей репутацией и тщательно подбирают свой персонал.
Идеально, если вы найдете ветеринара-эндокринолога или нефролога, услугами которого уже пользовались ваши знакомые. Узкий специалист сможет сказать намного больше, чем терапевт.
Не пытайтесь найти ветеринара через социальные сети. Частные специалисты далеко не всегда работают официально, поэтому в случае появления осложнений вам будет очень сложно предъявить претензию.
Кормление и диета собак при заболевании сахарным диабетом
Замечено, что сахар в крови повышается после приёма продуктов питания. Значит, задача кормления должна состоять в том, чтобы замедлить транспортировку глюкозы из пищи в кровь. Чаще всего для этой цели подбираются специальные лечебные корма, содержащие пищевые волокна. Употребляемый продукт должен быть низкокалорийным и иметь белок в достаточной мере. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными кормами, например: Hill’s w/d, Royal Canin Diabetic, Pro Plan HA, Eukanuba Diabetic control. Идеальной домашней пищей при сахарном диабете считаются рыбные и мясные продукты, геркулес.
Частота кормления, объём потребляемой пищи подбирается индивидуально. Единственное условие – собака не должна быстрым образом набирать вес, так как лишние килограммы уменьшают восприимчивость инсулина клетками и осложняют диабет. Кормить питомца необходимо одинаковыми порциями, в одно и то же время, и при этом наблюдать за реагированием организма на потребляемый продукт. В любом случае допускается корректировка питания в зависимости от самочувствия животного. Если содержание сахара в крови не критично, то вполне можно обойтись диетотерапией без назначения лекарственных препаратов.
Осложнения при сахарном диабете у собак
Обычно они развиваются на фоне длительно протекающего заболевания. Единственное осложнение, которое иногда бывает дебютом диабета, это кетоз.
Развивается катаракта, ангиопатия сетчатки, что в итоге приводит к снижению зрения. Сахарный диабет приводит к инфекциям, дерматологическим заболеваниям. Серьезно страдает печень и поджелудочная железа.
Заболевание часто осложняется ранней катарактой
Отсутствие адекватного лечения при диабете у собаки быстро приводит к декмопенсации и смерти
Поэтому нужно обращать внимание на минимальные отклонения в поведении и внешнем виде питомца. Своевременная помощь позволит собаке прожить долгую жизнь и радовать своих хозяев
https://youtube.com/watch?v=83Oqueczilk
Причины развития диабета и группы риска
На ранних стадиях диабет незаметен, а профилактические анализы мочи и крови сдают, только собаки с генной предрасположенностью к заболеваниям. Исходя из физиологии, к причинам относят:
Ожирение.
Гормональный сбой во время течки или сразу после нее.
Воспаление или недостаточность поджелудочной железы (сопровождается рвотой).
Гормональные нарушения вследствие терапии или других обстоятельств.
Официальной статистики по распространению болезни нет. Диабет не является вирусом, поэтому встречается и фиксируется повсеместно. Исходя из практики ветеринарных врачей диабетом болеют:
Все породы, в том числе метисы и переводки.
Животные имеющие наследственную предрасположенность от матери, отца или более старших поколений.
Собаки в возрасте от 6 лет, хотя при генной предрасположенности заболевают и молодые особи.
По половой принадлежности больше болеют суки, вследствие более «шаткой» гормональной системы.
Признаки сахарного диабета у собак
Как и у людей, первый симптом заболевания – постоянная жажда. Состояние называется полидипсией. Питомец постоянно находится возле поилки
Если обратить внимание на слюну, то она становится вязкой, иногда даже липкой. Позже присоединяется полифагия
Иными словами, обжорство. Аппетит собаки заметно вырастает. И создается впечатление, что даже после приема пищи она остается голодной и вновь просит кушать. Объемы еды увеличиваются и хозяин, сам того поначалу не замечая, кормит питомца чаще.
Полидипсия вызывает полиурию. Животное, много выпивая, больше выделяет жидкости. Соответственно, чаще просится справить нужду. Объемы выделяемой мочи увеличиваются. Цвет и характер выделений визуально не меняются.
Казалось бы, на фоне повышенных запросов пищи и жидкости собака должна расти, ее вес должен увеличиться. Но сахарный диабет не такое простое заболевание. Все дело кроется в инсулине. Его мало, либо рецепторы в тканях не чувствительны/малочувствительны к его действию.
Важно! При диабете катаболизм превалирует над анаболизмом (постройкой новых соединений), поэтому животное стремительно худеет.
Выше представлена классическая тетрада признаков диабета. Но стоит обращать и на менее специфические проявления. То есть, они могут быть и при других состояниях, но при сахарном диабете их часто можно встретить. Это частое сердцебиение. Для организма собаки это частота сокращений сердца более 150 за минуту
Следует обратить внимание на состояние кожи, шерсти и слизистых оболочек. Даже без специального образования можно понять, что шерсть стала сухая, слизистая оболочка рта более бледная и суховатая, а ранки на коже заживают дольше, чем раньше
При появлении кетоза изо рта появляется фруктовый или ацетоновый запах. Это грозный признак, говорящий о том, что диабет существует у собаки довольно давно. Питомец начинает хуже видеть. Обычно это тоже из разряда осложнений. Ведь при диабете часто раньше обычного формируется катаракта.
Практика соврать не даст
Насколько нова постановка данного вопроса в нашей стране? Как дело обстоит в мире?
Операции, о которых идет речь, применяются для лечения ожирения довольно широко во всем мире. Именно поэтому мы говорим об их доказанной эффективности при сахарном диабете II типа. Именно поэтому бариатрические хирурги – те, кто лечит ожирение хирургическим путем, широко обсуждают вопрос о применении данных операции при сахарном диабете II типа вне зависимости от степени избытка массы тела. За последние годы был представлен ряд публикаций, результаты которых действительно впечатляют. В России первая операция билиопанкреатического шунтирования, основной целью которой было лечение сахарного диабета 2 типа и одновременно гиперхолестеринемии, была выполнена автором этих строк в 1999 г., и ее результаты были опубликованы в стране и за рубежом. К сожалению, операции шунтирования желудка и билиопанкреатического шунтирования в нашей стране известны мало, но определенный опыт их применения уже есть в Центре эндохирургии и литотрипсии. Вполне вероятно, что именно хирургические методы лечения уже в ближайшее время обозначат новые перспективы лечения сахарного диабета II типа.
Меры профилактики
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это в полной мере относится и к гипогликемии. Предотвратить патологию можно, но для этого нужно ответственно отнестись к содержанию и кормлению домашнего питомца. Многие хозяева кормят собаку едой со своего стола, не контролируют приемы пищи, злоупотребляют лакомствами.
Ни в коем случае нельзя давать своему любимцу сладости (конфеты, печенье, сахар). Такие продукты наносят здоровью животного огромный вред. Именно они вызывают гипогликемию и создают опасные предпосылки для развития сахарного диабета.
От хозяина требуется создать собаке максимально комфортные условия содержания, постараться снизить количество стрессов. Эмоциональное напряжение может быть вызвано чем угодно — от смены места жительства до посещения ветеринарной клиники.
Если новорожденный щенок не набирает вес, отстает в физическом развитии от своих сверстников, то для хозяина это повод насторожиться и обратиться за консультацией к ветеринару. Ответственные заводчики никогда не продадут такого малыша людям, не имеющим достаточного опыта в содержании домашних животных.
Чтобы у новорожденных псов не было приступов гипогликемии, в отношении беременной суки также проводятся профилактические мероприятия. Собака должна хорошо питаться, получать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Огромное значение придается качественному уходу, санитарной гигиене.
Ни в коем случае нельзя пренебрегать плановыми осмотрами в ветеринарной клинике. Так, наиболее частой причиной возникновения гипогликемии являются патологии печени. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше шансы избежать серьезных последствий для здоровья домашнего питомца.
Авторы статей: коллектив клиники Беланта
Диагностика
Больных собак можно разделить на три группы:
- Первые попадают в ветеринарную клинику через симптомы, характерные для диабета. Тогда симптомы указывают на диабет, поэтому установление точного диагноза, как правило, не является сложным для ветеринаров. Сюда входят собаки с полиурией, которые пьют большое количество воды и худеют, хотя они едят нормальное количество пищи или даже больше, чем раньше.
- Вторая группа — собаки с неочевидными симптомами. Они связаны с осложнениями заболевания, а не с самим диабетом. Тогда у животных могут быть мрачные глаза, иногда рвота или затруднение движения (редко). Эти симптомы неспецифические, поэтому перед постановкой диагноза врач должен исключить многие другие состояния.
- Последняя, третья группа — это собаки, которые обращаются в ветеринарную клинику с совершенно другими причинами, а гипергликемия, которая сопровождает диабет, обнаруживается случайно во время исследования крови домашнего любимца. Гипергликемия — это высокий уровень сахара — глюкозы — в крови — около 150-250 мг / дл крови. Нормальные показатели крови должны быть примерно 100 мг / дл.
Однако перед тем, как врач поставит диагноз, он должен исключить другие заболевания, течение которых также связано с гипергликемией — например, в домашнего животного может быть высокий уровень сахара в крови, если он недавно принимал некоторые седативные препараты. Это состояние не связано с диабетом и, как правило, непродолжительно. Улучшение состояния происходит при отмене лекарств.
Ветеринар проведет подробную беседу с вами, проведет клинический осмотр вашей собаки и назначит дополнительные обследования для подтверждения или исключения диабета и возможных осложнений. Они могут включать, но не ограничиваясь этим, уровне фруктозамина в крови, общий анализ мочи и ультразвуковое сканирование брюшной полости.
Некастрированные суки, которые проявляют симптомы сахарного диабета, перед лечением должны пройти хирургическую контрацепцию. Не исключено, что болезнь могла возникнуть в результате изменений в суке, связанных с половым циклом. В таких случаях сахарный диабет является вторичным заболеванием, которое во многих случаях лечится кастрацией — тогда инсулин не нужен.
Сахарный диабет также возникает у беременных сук, как это может происходить в будущих мам. Это состояние очень опасно для здоровья матери и щенков, поэтому за сукой следует должным образом ухаживать и часто появляться в ветеринарной клинике для осмотра. После родов уровень сахара в крови обычно нормализуется.
shutterstock
Диабетический кетоацидоз
Проблема с диабетом 1 типа заключается в том, что клетки человека лишены сахара, необходимого для получения энергии. Без инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, сахару трудно попасть в клетки организма. Следовательно, клетки тела начинают сжигать жир для получения энергии, что приводит к накоплению кетонов в крови – продуктов расщепления жировых запасов.
Эти вещества могут изменить уровень рН крови человека и вызвать опасную для жизни кому. Это называется диабетическим кетоацидозом. При диабетическом кетоацидозе оказывается неотложная медицинская помощь обычно в условиях стационара. Симптомы диабетического кетоацидоза включают следующее:
- покрасневшая, горячая, сухая кожа;
- затуманенное зрение;
- чувство жажды и избыточное мочеиспускание;
- сонливость;
- быстрое, глубокое дыхание;
- запах фруктового дыхания – запах ацетона при дыхании;
- потеря аппетита, боль в животе и рвота;
- спутанность сознания.
Этиология
Вторичный сахарный диабет представляет собой нарушение чувствительности тканей к инсулину вследствие сопутствующих заболеваний или применения лекарственных средств, подавляющих секрецию инсулина или противодействующих его активности.
Предрасполагающие факторы нарушения чувствительности тканей к инсулину:
- Ожирение
- Сопутствующие гормональные расстройства:
- Гипотиреоз
- Гиперадренокортицизм, глюкагонома
- Акромегалия
- Избыточная секреция гормона роста в диэструс
- Прогестероны (эндогенные, в том числе в диэструс)
- Катехоламины
- Стресс
- Феохромоцитома
- Медикаментозная терапия:
- Глюкокортикоиды
- Экзогенные прогестероны
- Инфекция мочевыводящих путей
- Уремия
Ярким примером вторичного сахарного диабета служат метаболические расстройства у сук в диэструс. У животных с нарушением чувствительности тканей к инсулину первоначально будет наблюдаться компенсация за счет повышения продукции инсулина. Однако при продолжении действия антагониста инсулина функция ß-клеток прогрессивно снижается, что в конечном итоге приводит к возникновению инсулинозависимого сахарного диабета. Когда повышение прогестерона и гормона роста во время диэструса является причиной развития СД, животное может быть излечено путем своевременной овариогистерэктомии. Если удалось устранить действие антагонистов инсулина до того, как произойдет истощение ß-клеток поджелудочной железы, то устойчивый, постоянный диабет может и не развиться.
Алгоритм действия. Ведение собаки с вторичным сахарным диабетом.
Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л), глюкозурии, а также характерных клинических признаков.
Анамнез
- пол, кастрация, стадия полового цикла;
- сопутствующие болезни, применение гормональных препаратов.
Физикальный осмотрКлинические признаки, присущие сахарному диабету.
Визуальные и лабораторные исследованияГлюкозометрия, фруктозамин, анализ мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости.
При подтвержденном сахарном диабете в период диэструса рекомендованы следующие этапы терапии:
- Введение инсулина с целью коррекции гипергликемии и уменьшения воздействия «стресса» на ß-клетки до тех пор, пока не будут устранены факторы, препятствующие нормальной секреции и действию инсулина.
- Овариогистерэктомия (в случае диэструса как причины гипергликемии).
- В послеоперационный период гипергликемия либо спонтанно разрешится после того, как концентрация прогестерона понизится до уровня, характерного для анэструса, либо сохранится на протяжении всей оставшейся жизни животного и потребует постоянного введения инсулина. После устранения причины развития сахарного диабета уровень соматотропного гормона (СТГ) нормализуется.
Контроль уровня глюкозы в крови при развитии транзиторного СД
Патогенез
В стадии диэструса усиливается выработка прогестерона. Накапливаясь в высокой концентрации, он снижает чувствительность тканей к действию инсулина. Наряду с повышением уровня прогестерона в крови происходит увеличение синтеза гормона роста клетками эпителия молочной железы. В данном случае ген ГР идентичен по биохимической структуре гену ГР, синтезирующемуся в гипофизе. После длительного периода непрерывной максимальной выработки инсулина для того, чтобы компенсировать повышенный синтез ГР, ß-клетки поджелудочной железы «истощаются», что приводит к недостатку продукции инсулина, вследствие чего развивается уже инсулинозависимый сахарный диабет. В случаях, когда источник инсулиновой нечувствительности может быть взят под контроль до возникновения «истощения», у собаки не обязательно разовьется устойчивый диабет. Поэтому у этих животных возможно излечение после своевременной овариогистерэктомии (до того как произойдет истощение ß-клеток). Схематически это представлено в Таблице 1.
Таблица 1.
Сахарный диабет
Клинические признаки включают в себя полиурию, полидипсию, полифагию, истощение (снижение массы тела при неизменном аппетите, непереносимость физических нагрузок, снижение активности), пиодермию; причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы: повышенная чувствительность к инфекциям (инфекции мочевыводящих путей).
При физикальном осмотре у собак с диагнозом СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, ожирение, гепато- и спленомегалия, гипотермия, дегидратация, катаракта.
Диета собаки при сахарном диабете
Правильно подобранный рацион – залог правильного лечения диабета и успешной коррекции сахара в крови. Поэтому требования правильного питания следует выполнять с особым старанием.
Специальные готовые корма
Принцип диеты у собак с диабетом – повышение потребления белковых компонентов и снижение углеводистых продуктов. На сегодняшний день рынок готовых кормов очень широк и предлагает различные варианты. Учитываются потребности собаки, а также наличие заболеваний.
Royal canin diabetic
В линейке кормов Royal Canin, Monge, Hill’s существует богатый выбор кормов для собак-диабетиков. Широко представлены сухие и жидкие корма
Они сбалансированы по содержанию белка и углеводов в сторону преобладания первых, что важно при описываемом заболевании
Что собаке нельзя
Если рацион собаки включает не только готовые корма, то следует понимать, какие продукты под запретом:
- выпечка;
- жирные сорта мяса;
- рис;
- овсяная каша, геркулес;
- консервы;
- продукты на основе пшеничной муки;
- продукты с подсластителями;
- кондитерские изделия.
Прогноз и течение сахарного диабета 2 типа
Вторичные и сопутствующие заболевания при сахарном диабете во многом определяют тяжесть течения заболевания. Если показатели крови оптимально скорректированы на ранней стадии с помощью соответствующего лечения, большинство осложнений можно облегчить или предотвратить.
Диабет 2 типа не лечится. Тем не менее хороший контроль диабета с помощью соответствующей диеты, достаточных физических упражнений и лекарств, снижающих уровень сахара в крови, подобранных для пациента, значительно повышает качество жизни пациента и продолжительность жизни. Для этого необходимо постоянно контролировать уровень сахара и липидов в крови, артериальное давление.
У диабетиков 2 типа с избыточным весом потеря веса часто приводит к снижению уровня сахара в крови. Поскольку жировая ткань уменьшается, организм становится более чувствительным к собственному инсулину. Физическая активность также повышает чувствительность организма к инсулину, тем самым снижая уровень сахара в крови.
Диабет можно остановить или хотя бы замедлить с помощью нормализации массы тела, правильного диабетического питания и регулярных физических упражнений. Это положительно сказывается и на вторичных заболеваниях.