Сахарный диабет у кошек: симптомы и лечение

Симптомы несахарного диабета

Два самых показательных симптома несахарного диабета – полиурия
(выделение мочи, превышающее суточную норму) и полидипсия
(употребление жидкости в больших количествах). Объем выделенной за сутки
мочи у больных несахарным диабетом может варьировать в диапазоне 4-30
л, в зависимости от степени тяжести заболевания. При этом моча
практически бесцветна, имеет низкую плотность и практически не содержит в
себе соли и другие компоненты. Из-за непреодолимого чувства жажды
больные, страдающие несахарным диабетом, потребляют очень много
жидкости. Количество потребляемой больными жидкости может составлять от 3
до 18 л в сутки. И один, и второй признаки влекут за собой нарушение
сна, неврозы, повышение утомляемости, эмоциональный дисбаланс.

Несахарный диабет у детей проявляется чаще всего ночным
недержанием мочи, к которому впоследствии присоединяется задержка роста и
полового созревания. С течением времени происходят структурные
изменения органов мочевыделительной системы, проявляющиеся в виде
расширения почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря. Из-за
потребления значительных объемов жидкости страдает и желудок, так как
его стенки, а также окружающие ткани подвергаются перерастяжению, что
приводит к опущению желудка, нарушению функции желчевыводящих путей и
синдрому хронической раздраженной кишки.

При осмотре пациентов с несахарным диабетом выявляется чрезмерная
сухость кожных покровов и слизистых оболочек. Больные предъявляют жалобы
на плохой аппетит, резкое снижение веса, головные боли, рвоту,
гипотензию. Одним из симптомов несахарного диабета у женщин является
нарушение менструального цикла. Несахарный диабет у мужчин
характеризуется снижением половой функции.

Опасность несахарного диабета заключается в возможности развития
обезвоживания, в результате которого могут развиться стойкие
неврологические нарушения. Возникает подобное осложнение в том случае,
если жидкость. потерянная с мочой не восполняется должным образом извне.

Поддержание пищеварения и лечение ферментной недостаточности

При проблемах с пищеварением могут помочь ферментные препараты (чаще они называются препаратами для улучшения пищеварения), основная задача которых компенсировать нехватку собственных ферментов в организме. Не зря такая терапия называется «ферментозаместительная»

Критически важно, чтобы ферментный препарат максимально точно «имитировал» физиологический процесс.

На сегодняшний момент существуют различные препараты для улучшения пищеварения. Как же ориентироваться в многообразии средств и сделать правильный выбор?

Эффективный ферментный препарат должен соответствовать следующим критериям5,6:

• иметь оптимальный размер частиц
• не разрушаться в желудке
• быстро активироваться в кишечнике

Всем этим требованиям соответствует препарат Креон.

Узнать больше

1) На сегодняшний день оптимальными частицами признаны минимикросферы панкреатина, которые содержатся только в препарате Креон5,7. Изобретение минимикросфер стало результатом многолетней работы по повышению эффективности ферментных препаратов, которое оставило далеко позади препараты в форме таблеток и капсул с другими видами частиц внутри: пеллет, мини-таблеток и т.д. Кроме того, минимикросферы Креон производятся по запатентованной технологии, что не дает другим производителям воспроизвести такую же форму выпуска.

2) Минимикросферы Креон заключены в капсулу, которая защищает их от разрушительного действия желудка. Но это еще не все. Каждая частица покрыта кислотоустойчивой оболочкой, чтобы в полной сохранности «добраться» до кишечника, где необходима ее работа. В то же время некоторые другие капсулированные препараты могут терять до 30% своей активности6.

3) Креон начинает работать уже через 15 минут после попадания в кишечник, улучшая пищеварение и тем самым устраняя тяжесть и дискомфорт после еды6.

Креон имеет несколько дозировок, в том числе и 10000 ЕД липазы – минимально необходимая доза липазы для улучшения пищеварения при погрешностях в питании, употреблении тяжелой пищи и переедании. Для получения эффекта Креон10000, как и любой ферментный препарат, необходимо принимать с каждым приёмом пищи – во время завтрака, обеда и ужина.

Причины диабета:

1. Недостаточная выработка гормона инсулина – сахарный диабет 1 типа;
2. Недостаточная реакция клеток организма на инсулин – сахарный диабет 2 типа.

Прямое следствие диабета – высокий уровень сахара в крови  или гипергликемия. С другой стороны, слишком низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может возникнуть в результате лечения препаратами, стимулирующими секрецию инсулина. 

Из-за нездорового образа жизни многих людей заболеваемость сахарным диабетом в мире быстро растет. Согласно опросам Международной диабетической федерации, почти 400 миллионов человек во всем мире страдают диабетом 2 типа. Однако около половины пострадавших не знают, что больны. 30 лет назад число больных составляло около 30 миллионов человек. 

Ежегодно около 4,9 миллиона человек во всем мире умирают от самого диабета или его последствий. Это делает диабет одной из пяти главных причин смерти.

Что собой представляет сахарный диабет?

Недуг развивается, когда поджелудочная железа по каким-то причинам утрачивает свою способность производить инсулин – гормон, необходимый для расщепления сахара и усвоения глюкозы. Именно это вещество является пищей для всех органов тела. При нехватке глюкозы, которая развивается из-за нарушения выработки инсулина, системы голодают, нарушается работа сосудов: сладкая кровь обладает неправильной консистенцией, ее сложнее толкать по просветам артерий, вен и мелких сосудиков.

Глюкоза скапливается во всех органах, но больше всего – в почках. Из-за этого нарушается водный баланс в организме. Кошка начинает много пить, часто ходит в туалет. Мозг, страдая от нехватки энергии, забирает глюкозу из печени, добывает ее из белков и жиров. Обменные процессы нарушаются, это отражается на работе всех органов животного.

Питание при диабете

Разнообразное и сбалансированное питание  – неотъемлемая часть лечения диабета. Оно должен быть с низким содержанием жира, высоким содержанием углеводов и клетчатки и состоять из следующих компонентов:

1. Около 50% углеводов. Здоровое питание – важная основа терапии сахарного диабета 2 типа. Рекомендуются продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки или с низким уровнем сахара в крови. Сюда входят все цельнозерновые продукты, картофель, нешлифованный рис, крупы и фрукты. 

Следует избегать столового сахара (сахарозы) и меда, особенно в растворенном виде (кола, лимонад), так как они быстро повышают уровень сахара в крови. Однако, если сахар сочетается с жиром, белком или клетчаткой, т.е. в шоколаде, мороженом или продуктах из цельного зерна он поступает в кровь медленнее и допустим в небольших количествах. Диабетические продукты этого типа не приносят никакой пользы.

Хотя солодовый сахар в пиве быстро повышает уровень сахара в крови, поскольку алкоголь также оказывает сахароснижающее действие, этот эффект уравновешивается бутылкой пива в день. По этой причине следует избегать безалкогольного пива.

30-35% жира. Максимум одна треть насыщенных жирных кислот – особенно животные жиры, такие как сливочное масло, бекон, сливки, колбаса, мясо, молочные продукты.

Около трети мононенасыщенных жирных кислот (преимущественно растительные жиры, такие как рапсовое, оливковое или арахисовое масло). 

Около трети полиненасыщенных жирных кислот (прежде всего растительные жиры, такие как зеленые листовые овощи, масла зародышей зерна, соевое или рапсовое масло, рыба).

Максимум 300 миллиграмм холестерина в день.

15-20% белка. Необходимо потреблять 0,8-1,0 г белка на килограмм массы тела в день. 

Белковый продукт	Содержание белка в 100 г продукта
Рыба и мясо	20-25 граммов
Яйца	10 граммов
Молочные продукты:  творог, сыр ¼ литра молока или йогурта	10 граммов 7-8 грамм

1. Клетчатка. Рекомендуемое количество клетчатки составляет 30 граммов в день 

Продукты, содержащие клетчатку	Содержание клетчатки в 100 г продукта
180 граммов цельнозернового хлеба	14 граммов
200 граммов яблока	4 грамма
200 граммов овощей	6 граммов

Диета с высоким содержанием клетчатки соблюдается, если употребляется в пищу пять порций овощей или фруктов в день, четыре порции бобовых в неделю. Цельнозерновые продукты, орехи, льняное семя и салаты также содержат много клетчатки.

Заменители сахара. Разрешены цикламаты, сахарин, ацесульфам и аспартам.

Фруктоза и другие заменители калорий не рекомендуются.

Алкоголь. Допустимо 1-2 бокала вина в день. Следует принимать только с продуктами, содержащими углеводы. 

Поваренная соль. Пациенты должны потреблять максимум 6 граммов поваренной соли в день. 

Кроме того, пациенты должны адаптировать количество пищи к своим индивидуальным потребностям: они должны есть достаточно, чтобы люди с избыточным весом похудели, люди с нормальным весом сохранили свою массу тела, а люди с недостаточным весом набрали вес. 

Диета при диабете также зависит от проводимой инсулинотерапии. При лечении обычным инсулином пациенты едят шесть раз в день – три небольших основных приема пищи, три перекуса. Во время терапии аналогами инсулина прием пищи делится на три приема. Это позволяет избежать резких колебаний профиля сахара в крови и в то же время снижает риск гипогликемии. При традиционной инсулинотерапии профиль сахароснижающего эффекта строго определен. Поэтому углеводы следует разделить на три небольших основных приема пищи, 2-3 перекуса и один поздний прием пищи.

Можно ли предотвратить заболевание?

Заболевание, которое имеет не генетическую этиологию, можно предотвратить. Для профилактики диабета у кошек ветеринары рекомендуют обращаться к следующим мерам:

• Кормить питомца высококачественными сухими смесями, не позволяя ему переедать. Если животное питается домашней едой, это должны быть качественные продукты – птица, мясо, молоко, творог, отварные овощи, злаки.
• Поддерживать иммунитет животного с помощью витаминно-минеральных комплексов. Можно с этой целью прибегать также к иммуномодуляторам.
• Следить за физической активностью питомца. Если кошка будет мало двигаться, у нее может развиться ожирение.
• Лечить инфекционные заболевания под наблюдением ветеринара. Не допускать перехода болезней в хроническую форму.
• Дважды в год водить кошку к ветеринару для профилактического осмотра. Сдавать кровь для анализа на глюкозу.

Сахарный диабет у представителей семейства кошачьих вполне излечим, если он обнаружен на ранней стадии. Не нужно отчаиваться, если питомец заболел. Опыт владельцев котов-диабетиков, а также наличие на рынке большого ассортимента специальных кормов доказывают, что шансы на выздоровление у животных есть.

Причины развития сахарного диабета

Все представители семейства кошачьих имеют пониженный порог восприимчивости к стрессовым ситуациям. Из-за этого резкий всплеск гормонов надпочечников ведет к повышению уровня глюкозы в крови.

Задача ветеринарного врача заключается в своевременной дифференциальной диагностике проходящего повышения глюкозы и истинного диабета у кошек.

К причинам первого типа сахарного диабета является непосредственное поражение клеток поджелудочной железы:

• Травмы брюшной полости.
• Острое инфекционное заболевание с деструкцией клеток органа.
• Злокачественная опухоль в тканях поджелудочной железы.
• Ряд аутоиммунных и генетических заболеваний.

При всех данных состояниях отмечается резкое и прогрессирующее снижение секреции инсулина, гормона, отвечающего за усвоение глюкозы клетками организма. Но наиболее частой формой заболевания является второй тип сахарного диабета.

• Как правило, симптомы появляются у кошек старше 7-8 лет, страдающих ожирением, с нерациональным питанием и низкой двигательной активностью.
• Причинами второго типа диабета является изменение формы и активности рецепторов к инсулину.
• Уровень гормона в организме достаточный, и иногда даже повышен, но глюкоза при этом не усваивается клетками.

В ряде случаев развивается третья форма диабета, так называемый, вторичный сахарный диабет. Возникновение симптомов связано с опосредованным повреждением клеток поджелудочной железы:

• Злокачественные новообразования других органов и тканей.
• Нарушение работы других групп эндокринных желез (надпочечники, гипофиз, щитовидная железа).

Лечение сахарного диабета

Чаще всего лечение сахарного диабета основано на устранении симптомов болезни. Эффективного способа устранить причину заболевания пока не существует. Главными задачами терапии считаются:

• профилактика осложнений,
• нормализация веса,
• введение препаратов инсулина.

Подобрать конкретный препарат для лечения и его дозировку может только лечащий врач. Чем раньше начать эффективную терапию, тем больше шансов на полноценную жизнь и исключение риска осложнений. Обязательным условием для улучшения состояния пациента специалисты называют специальную диету. Ее основной задачей считается обеспечение соразмерного нагрузке поступления углеводов.

Вопрос-ответ

Как проявляется диабет у котов и кошки (основные признаки)?

Повышенный аппетит и при этом потеря веса, а также явная жажда с большим количеством выделяемой мочи при мочеиспускании – это основные признаки, которые должны привлечь к себе внимание владельцев усатых питомцев и побудить их посетить ветеринара

Норма сахара в крови у кошек?

Нормальный уровень глюкозы в крови у кошки должен находиться в пределах 3,5-6 ммоль/л. Определяется обычным человеческим глюкометром, работающим с капиллярной кровью. Берут ее из кровеносных сосудов ушей. Из подушечек лап не берут, т.к. кровеносные сосуды залегают гораздо глубже, чем можно представить, и попытки добыть нужный объем материала для анализа будет сопряжен не только с трудностями для владельца, но и с болью для питомца.

Вводится ли кошкам инсулин?

Да, конечно, именно инсулиновые схемы лечения прописываются Муркам для дальнейшей полноценной жизни с диабетом. Сахароснижающие таблетки у этих животных не применяются, т.к. они в буквальном смысле «сажают» поджелудочную железу.

Можно ли кошке с диабетом помочь народными средствами?

Вылечить диабет у кошки в домашних условиях народными рецептами нельзя, но можно давать отвары некоторых трав, чтобы несколько снизить уровень глюкозы в крови. Однако все равно стоит проконсультироваться со специалистом.

• Одуванчик
  • 1 ч.л. измельченной травы и корней залить водой (200 мл) и медленно кипятить 10-15 мин, выключить и настаивать еще 30 мин. Процедить и долить кипяченой воды до одного стакана. Выпаивать в день не более 50 мл.
  • давать кошке измельченную траву (1 г) и корень (0,5 г) трижды в день. Чтобы предварительно убрать горечь, залить растение солевым раствором на 20-30 мин.
• Черника
  • 1 ст.л. мягких ягод залить кипятком (250 мл), затем прокипятить не дольше 2 мин. Настаивать в течение 1 ч. Выпаивать 2-3 раза в день по 5-15 мл, в зависимости от размеров кошки.
  • 6 г черничных листьев залить 60 мл горячей воды, довести до кипения и кипятить в течение 5 мин. Остудить и процедить. Поить также, как и отваром из ягод.
• Спаржевая фасоль — добавлять в еду толченую после предварительной термической обработки.
• Липа — можно заваривать кошке обычный липовый чай. Поить 1-2 раза в день по 5-15 мл.

Чем кормить кошку с сахарным диабетом?

Диета кошек при сахарном диабете – одно из основных условий успешной терапии. Первое – нужно жестко исключить углеводы. Далее из всего рациона должно быть: 50% мясных продуктов (свинина, птица, говядина, субпродукты), 25% кисло-молочных продуктов (особенно хорошо давать творог и сметану) и 25% овощей.

Есть ли специальные корма для кошек с сахарным диабетом?

Да, и их очень много. Чтобы не ошибиться в выборе, достаточно ознакомиться с составом этих кормов. Настоящие диабетические корма должны в себя включать только мясную муку из любого вида мяса, молотую целлюлозу (клетчатку), жиры и натуральные ароматизаторы. Если в составе есть избыток углеводных компонентов – более 4% — (например, мука из круп) – такой корм брать не стоит!

Как убедиться, что у кошки именно сахарный диабет?

Диагноз ставится на основании осмотра ветеринаром и результатов анализов крови и мочи, где будет обнаружен повышенный уровень глюкозы. Данных трех факторов достаточно, чтобы подтвердить предположения о заболевании.

Почему моя кошка заболела сахарным диабетом?

Не существует безусловных причин, из-за которых можно сказать точно, что развилась данная болезнь. Но есть предрасполагающие фактору, в пятерку которых входят:

• лишний вес (ожирение);
• нарушения в работе поджелудочной железы, панкреатит;
• длительная терапия глюкокортикоидами или прегестагенами;
• на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, хронической почечной недостаточности, различных инфекций;
• параллельные эндокринные патологии (нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза и т.д.)

Генетическая предрасположенность, как у человека, у усатых питомцев научно и практически не доказана.

Если уровень сахара в крови наоборот упал – как понять? Чем помочь?

В период инсулинотерапии могут наблюдаться случаи, когда уровень глюкозы в крови резко падает. Животное резко становится вялым, слабым, наблюдается шаткая походка, может появиться дрожь, переходящая в судороги, есть риск потери сознания. Заметив подобное состояние нужно открыть ампулу с раствором глюкозы (если есть в аптечке) или быстро навести сладкой воды (на 200 мл жидкости 1 ст.л. сахара) и данными растворами смазать язык животного и десна

После этого важно доставить кошку в ветлечебницу для оказания дальнейшей квалифицированной помощи

Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?

В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.

Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.

К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:

• пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
• пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
• пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
• пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка

Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.

В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.

Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени

Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии

Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.

Причины сахарного диабета 2 типа

Инсулин — это гормон, который позволяет организму эффективно использовать глюкозу в качестве топлива. После расщепления углеводов на сахара в желудке глюкоза поступает в кровоток и стимулирует поджелудочную железу к высвобождению инсулина в нужном количестве. Инсулин позволяет клеткам организма использовать глюкозу в качестве энергии.

При диабете 2 типа клетки организма не могут правильно усваивать глюкозу, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови. Инсулинорезистентность означает, что хотя организм может вырабатывать инсулин, клетки организма не реагируют должным образом на него. 

Поджелудочная железа пытается компенсировать это, производя больше инсулина. Таким образом, уровень инсулина в крови у диабетиков 2 типа может быть нормальным или даже повышенным, но инсулина по-прежнему слишком мало по отношению к уровню сахара в крови – относительный дефицит инсулина. Если клетки тела со временем становятся все менее и менее чувствительными, поджелудочная железа больше не может компенсировать это.

Нечувствительность к инсулину может быть вызвана: 

• наследственными факторами;
• избыточным весом;
• отсутствием физических нагрузок или малоподвижным образом жизни – гиподинамией. 

Поскольку глюкоза не может проникать из кровотока в клетки организма в достаточном количестве, то его  уровень в крови повышается. Кроме того, недостаток глюкозы в клетках организма заставляет организм вырабатывать больше глюкагона. Этот гормон поджелудочной железы также повышает уровень сахара в крови.

Нечувствительность к инсулину жировой ткани в брюшной полости особенно критична. Жировая ткань представляет собой гормональную ткань. Ее клетки содержат сигнальные вещества, снижающие действие инсулина. Они негативно влияют на сердце, печень, мышцы, артерии и способствует развитию нарушений липидного обмена, повышению артериального давления и поражению сосудов. Эту клиническую картину также называют метаболическим синдромом.

В дальнейшем, особенно при нарастающем ожирении, способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин может истощаться. Результат – фактический дефицит инсулина или абсолютный дефицит инсулина, компенсируемый впоследствии с помощью инсулинотерапии.

Меры профилактики

Избежать сахарного диабета в ряде случаев можно, но для этого требуется соблюдать меры профилактики. Прежде всего, нужно правильно кормить питомца. Его рацион должен быть сбалансированным.

Лучше всего для этой цели подходят корма премиум и суперпремиум классов. В них витамины и минералы содержатся в идеальном соотношении. Безусловно, стоят они недёшево, но пытаться сэкономить на здоровье питомца не стоит.

Перед покупкой котёнка целесообразно ознакомиться с его родословной. Если у него в роду были больные сахарным диабетом, то риск, что патология передастся ему по наследству, очень велики.

Наконец, не пренебрегайте плановыми осмотрами у ветеринара, чтобы болезнь можно было выявить на начальной стадии.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Осложнения сахарного диабета у кошек

Коварство эндокринного недуга заключается не только в незаметности клинических признаков, но и в тяжести осложнений к которым приводит патология. Высокая концентрация глюкозы в жидкостях организма оказывает разрушающее воздействие практически на все системы больного животного.

Кетоацидоз

Одышка

При высокой концентрации глюкозы у животного развивается диабетический кетоацидоз. Состояние характеризуется высоким уровнем содержания в крови кетоновых тел, являющихся продуктами распада жиров.

Клинически явление проявляется резким запахом ацетона от больного питомца, неуемной жаждой, одышкой, нарушением сердечной деятельности.

Без оказания срочной ветеринарной помощи тяжелое состояние организма при диабетическом кетоацидозе нередко приводит к смерти животного. Вернуть питомца к жизни можно только инсулиновой и инфузионной терапией.

Диабетическая невропатия

Высокие концентрации глюкозы в крови приводят к поражению периферических нервных окончаний. Это явление клинически проявляется в виде слабости задних конечностей. У животного наблюдается неуверенная, шаткая походка. Больная кошка начинает ходить на всей стопе, не наступая на пальцы.

Гипогликемия и гипокалиемия

Снижение уровня глюкозы менее 3,3 ммоль/л носит название гипогликемии и является следствием высокого уровня инсулина в организме животного. Симптомы гипогликемии следующие:

• тревожное, возбужденное состояние животного;
• мышечная дрожь, тремор отдельных мышц;
• нарушение координации движения, шаткость походки;
• вялость, сонливость;
• обморок, потеря сознания.

Для животного опасность явления заключается в развитии гипокликемической комы и гибели. В домашних условиях необходимо экстренно повысить уровень сахара в крови. Для этой цели кошке вливают концентрированный раствор сахара в рот или подкожно вкалывают 10 мл 5% глюкозы. Животное должно быть экстренно доставлено в специализированное учреждение.

Гипокалиемия, характеризующаяся снижением концентрации калия, обусловлена несколькими причинами. Во-первых, выведению элемента из организма способствует частое мочеиспускание. Во-вторых, инсулиновые инъекции приводят к интенсивному потреблению калия клетками организма.

В результате развивается тяжелое состояние у больного животного. Наблюдается рвота, понос, развивается острая сердечная недостаточность. При неоказании срочной квалифицированной помощи наступает смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет особых трудностей. Такие симптомы, как повышенные жажда и мочеиспускание, дают повод подозревать сахарный диабет у кота. Для подтверждения данного диагноза необходимо выявить повышенный сахар в крови и моче. У здоровых кошек норма сахара (глюкозы) в крови составляет 3,3-5,6 ммоль/л. Сахар в моче должен отсутствовать вовсе. Иногда повышенный сахар в крови обнаруживается у здоровых животных, и диагноз «диабет» может быть поставлен ошибочно. Во время сдачи анализов надпочечники кошки активно вырабатывают гормон стресса – кортизол. Кортизол, в свою очередь, приводит к ложному повышению уровня сахара в крови. В домашних условиях кошка не испытывает такого сильного стресса, и в моче, собранной дома, в норме не будет обнаружено следов глюкозы. Также кошкам рекомендуется сдавать кровь на белок, транспортирующий на себе глюкозу – фруктозамин. Повышение уровня фруктозамина происходит постепенно в течение 2-3 недель, и стресс во время посещения клиники не оказывает на него влияния. Таким образом, при обнаружении повышенного уровня фруктозамина  также можно подтвердить диабет у кошки.

Для исключения сопутствующих заболеваний у кошек с диабетом необходимо провести ряд дополнительных исследований. К ним относятся общий клинический анализ крови и биохимический, у кошек старше 7 лет также исследуется уровень гормона тироксина. Для исключения изменений в области поджелудочной железы и надпочечников проводится ультразвуковое исследование.

Типы сахарного диабета

Заболевание делится на два типа, один из которых носит название инсулинозависимого, другой –инсулиннезависимого.

• Первый тип развивается у пациентов в детском и подростковом возрасте, поджелудочная железа которых неспособна выполнять свою функцию по выработке инсулина. Для полноценной жизни им необходимо постоянно вводить дозы инсулина;
• Второй тип характерен для лиц пожилого возраста с избыточной массой тела, ткани таких пациентов просто теряют к инсулину чувствительность и не воспринимают его.

Эти типы сахарного диабета успешно диагностируются современными лабораторными методами, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Лечение диабета у кошек

Лечение сахарного диабета у кошек назначается в зависимости от типа и тяжести состояния животного. Схема лечения – комплексная и включает в себя следующие основные мероприятия:

1. Гликемический контроль. Восстановление нормального уровня сахара в крови.
2. Нормализация веса. Устранение признаков потери веса.
3. Нормализация аппетита.
4. Устранение жажды и учащенного мочеиспускания.

Корректировка режима питания и введение специальной диеты – обязательная часть лечебных мероприятий.

Для животных, которые находятся в удовлетворительном состоянии врач подбирает вид инсулина, его лекарственную форму (уколы или таблетки), дозу и частоту введения.

Если у животного кетоацидоз – состояние, при котором клетки без глюкозы расщепляют жиры для получения энергии, необходима инфузионная терапия (внутривенное введение лекарств) с применением инсулина короткого действия. Животным с кетоацидозом может потребоваться стационарное лечение в ветклинике.

После стабилизации состояния, возможно, что врач посоветует сделать кошке удаление яичников и матки, так как во время половой активности животного тяжело контролировать уровень глюкозы в крови.

В зависимости от вида инсулина и частоты его введения, возможно, придется изменить частоты и режим кормления. Отказ от привычной пищи и переход на специальную диету необходимо осуществлять постепенно. Читайте статью о том, как выбрать кошачий корм.

Прогноз для животного, больного сахарным диабетом благоприятный при условии строго соблюдения всех предписаний врача – регулярное введение препаратов, контроль уровня глюкозы в крови, диета.

Инсулиновая терапия

Основа лечения сахарного диабета – терапия инсулином. При диабете I типа назначают инсулиновые препараты короткого действия. При II типе заболевания применяют инсулин среднего или длительного действия, или сахароснижающие таблетки.

Для лечения кошек используют инъекционный инсулин. Пероральные гипогликемические препараты плохо контролируют диабет у животных. Хозяевам кошек, больных диабетом, придется научиться делать инъекции инсулина. Это не должно пугать. Со временем большинство владельцев привыкают к регулярным уколам, которые жизненно необходимы их больным питомцам.

Как правильно сделать укол инсулина коту

Препараты инсулина лучше всего колоть в бок животного, так как там кожа тоньше, чем на холке. Животное практически не почувствует укол. Так проще проткнуть кожу и проконтролировать, чтобы вся доза попала под кожу.

Видео – как сделать подкожный укол инсулина кошке

Препараты от диабета

1. Канинсулин (Caninsulin) – водная суспензия для инъекций на основе очищенного свиного инсулина. Дозировка и частота введения рассчитывается ветеринаром индивидуально для каждого животного. Менять дозировку самостоятельно нельзя. Цена: 305 руб./190 грн.
2. Миглитол. Таблетки, замедляют абсорбцию глюкозы, тем самым снижают уровень сахара в крови. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждой кошки ветеринаром. Назначаются при диабете II типа. Цена: 900 руб./287 грн.
3. Метформин. Сахароснижающий препарат для лечения диабета II типа. Назначают кошкам с ожирением. Дозировка рассчитывается индивидуально. Цена: 93 руб./25 грн.
4. Минидиаб (Глипизид). Таблетки для снижения уровня сахара в крови. Назначают при отсутствии эффекта от низкоуглеводной диеты при диабете II типа. Цена: 2750 руб./660 грн.
5. Глюренорм (Гликвидон). Сахароснижающие таблетки для лечения диабета II типа. Цена: 390 руб./252 грн.

Как контролировать уровень сахара у кошки

Для этого используют специальные тест-полоски (для определения уровня сахара в моче) и ветеринарные глюкометры (для определения уровня глюкозы в крови).

Чтобы воспользоваться тест-полоской для измерения количества глюкозы в моче, достаточно полоску опустить в кошачьи выделения.

Как правильно взять анализ крови глюкометром у кошки

Для животных выбирают ветеринарный глюкометр или глюкометр «для младенцев» – для этой модели необходима совсем маленькая капля крови.

1. Кровь на анализ берут из уха кошки с наружной стороны (где шерсть). Перед тем, как делать прокол, нужно сильно растереть ухо. Так будет легче взять кровь.
2. Не нужно протирать спиртом ухо и инструменты. Дезинфекцию уха проводят после прокола, предварительно остановив кровь сухой стерильной ватой.
3. Прокол делают, держа кота на коленях. Животное нужно успокоить. С противоположной проколу стороны уха подкладывают что-то упругое (рулон лейкопластыря).
4. Иглу можно использовать до 5 раз. После взятия анализа ее обрабатывают спиртом.
5. После взятия анализа нужно покормить кота.