Препарат Стоморджил: эффективное средство в борьбе с бактериальными инфекциями в ветеринарии

Введение животному лекарства

В процессе приёма лекарственного средства окружающие должны соблюдать спокойствие, тихо разговаривать с кошкой, гладить её. Волнение и переживание может испугать животное, насторожить. Если хозяева не уверены в своих действиях, то лучше воспользоваться помощью специалиста.

Подход к животному должен быть индивидуален, в зависимости от характера питомца спокойного, либо вспыльчивого.

Несколько советов:

1. Процесс должен проходить минимум при участии 2 людей, один будет держать голову, второй животное.
2. Голову кошки немножко нужно наклонить назад.
3. Нажать пальцами на десну, где отсутствуют зубы, чтобы отпустить нижнюю челюсть.
4. Для лучшего скольжения таблетку следует окунуть в растительное масло.
5. Расположить таблетку на корне языка.
6. Налить в рот животного воды для совершения глотка.

При работе с этим лекарством стоит руководствоваться принципами личной гигиены и техникой безопасности. До использования лекарства и после него нужно тщательно вымыть руки с мыльным средством.

Для людей, у которых имеется высокая чувствительность к компонентам препарата, необходимо исключить непосредственный контакт с лекарством. Если же аллергия наступила или лекарство попало внутрь, необходимо срочно обратиться за помощью в больницу. Врачам необходимо предоставить инструкцию к препарату, либо коробку от него.

Механизм действия средства Стоморджил

Действие лекарственного средства Стоморджил определяется комбинацией эффектов входящих в его состав активных ингредиентов:

Спирамицин — антибактериальное вещество, относящееся к группе макролидов, которое блокирует синтез белка в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели. Проявляет свою активность в отношении:

• бордетелл;
• актиномицет;
• бактероидов;
• кампилобактерий;
• коринебактерий;
• клостридий;
• хламидий;
• эубактерий;
• фузобактерий;
• лейшманий;
• микоплазм;
• риккетсий;
• листерий;
• нейссерий;
• стафилококков;
• стрептококков;
• легионелл.

После приёма легко всасывается из просвета пищеварительной системы, быстро распределяясь по тканям и органам, а также биологическим жидкостям организма. Максимальное содержание спирамицина в крови достигается через 4–6 часов, в слюне через 4–8 часов.

Таблетки Стоморджила снабжены рисками для их деления

Метронидазол представляет группу нитро-5-имидазолов и обладает активностью против бактерий и простейших:

• амёб;
• гарднерелл;
• гиардий;
• трихомонад;
• бактероидов;
• кокцидий;
• клостридий;
• эубактерий;
• фузобактерий;
• микоплазм;
• пептококков;
• пептострептококков;
• порфиромонад;
• превотелл;
• спирохет;
• вейлонелл.

После приёма метронидазол из пищеварительной системы быстро всасывается, достигая максимального содержания в крови и слюне уже через час после приёма. Подвергается метаболизму в печени.

Активные ингредиенты Стоморджила, а также продукты их метаболизма покидают организм, выводясь почками, кишечником и молочными железами у лактирующих кошек.

При оценке степени воздействия на живые организмы Стоморджил отнесён к умеренно-опасным соединениям. При соблюдении предписанного аннотацией режима дозирования не оказывает:

• развития аллергических реакций у кошек;
• токсического воздействия на эмбрион, приводящего к прерыванию беременности на ранних сроках;
• токсического воздействия на плод, приводящего к формированию грубых пороков развития, мертворождению и ограниченной жизнеспособности.

Деление таблетки Стоморджила допускается только по риске

Состав и свойства

Инструкция по применению представляет фармацевтический препарат «Стоморджил», как антибиотик широкого спектра действия, который выпускается в виде таблеток для перорального приема. В составе лекарства находится сразу 2 главных вещества: метронидазол и спирамицин. Оба компонента обладают сильным антибактериальным эффектом, который заключается в подавлении синтеза белка в клетках патогенных микроорганизмов. В результате у бактерии останавливается андрогенез, рост и через время она гибнет. После перорального приема составляющие «Стоморджила» быстро всасываются в пищеварительную систему и, попадая в общий кровоток, распространяются по всему кошачьему организму. Антибиотик проникает не только в тканевые структуры, но и в биологические жидкости, в частности, слюну. Содержание действующего вещества в крови кошки достигает максимального значения уже через 60 минут после принятой дозы «Стоморджила».

Механизм действия средства Стоморджил

Действие лекарственного средства Стоморджил определяется комбинацией эффектов входящих в его состав активных ингредиентов:

Спирамицин — антибактериальное вещество, относящееся к группе макролидов, которое блокирует синтез белка в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели. Проявляет свою активность в отношении:

• бордетелл;
• актиномицет;
• бактероидов;
• кампилобактерий;
• коринебактерий;
• клостридий;
• хламидий;
• эубактерий;
• фузобактерий;
• лейшманий;
• микоплазм;
• риккетсий;
• листерий;
• нейссерий;
• стафилококков;
• стрептококков;
• легионелл.

После приёма легко всасывается из просвета пищеварительной системы, быстро распределяясь по тканям и органам, а также биологическим жидкостям организма. Максимальное содержание спирамицина в крови достигается через 4–6 часов, в слюне через 4–8 часов.

Таблетки Стоморджила снабжены рисками для их деления

Метронидазол представляет группу нитро-5-имидазолов и обладает активностью против бактерий и простейших:

• амёб;
• гарднерелл;
• гиардий;
• трихомонад;
• бактероидов;
• кокцидий;
• клостридий;
• эубактерий;
• фузобактерий;
• микоплазм;
• пептококков;
• пептострептококков;
• порфиромонад;
• превотелл;
• спирохет;
• вейлонелл.

После приёма метронидазол из пищеварительной системы быстро всасывается, достигая максимального содержания в крови и слюне уже через час после приёма. Подвергается метаболизму в печени.

Активные ингредиенты Стоморджила, а также продукты их метаболизма покидают организм, выводясь почками, кишечником и молочными железами у лактирующих кошек.

При оценке степени воздействия на живые организмы Стоморджил отнесён к умеренно-опасным соединениям. При соблюдении предписанного аннотацией режима дозирования не оказывает:

• развития аллергических реакций у кошек;
• токсического воздействия на эмбрион, приводящего к прерыванию беременности на ранних сроках;
• токсического воздействия на плод, приводящего к формированию грубых пороков развития, мертворождению и ограниченной жизнеспособности.

Деление таблетки Стоморджила допускается только по риске

Состав и форма выпуска средства Стоморджил

Стоморджил является комбинированным антибактериальным средством, обладающим расширенным спектром воздействия на патогенную микрофлору. Производит его французская (Merial).

Выпускают Стоморджил в таблетированной форме для перорального приёма. Таблетки объёмные и имеют круглую форму. Одна из сторон каждой таблетки содержит риску для облегчения деления при дозировании. Лекарственное средство выпускается в трёх дозировках. Цвет таблеток зависит от их дозировки: таблетки Стоморджила 2 розового цвета, Стоморджила 10 — красного, Стоморджила 20 — пурпурного. Также отличается и масса таблеток, она составляет 120 мг, 650 мг и 1200 мг соответственно.

Таблетки размещают в блистеры по 10 штук; блистеры упаковывают в картонные пачки; каждая пачка содержит 1 или 2 блистера с лекарственным средством, а также аннотацию по его применению.

Препарат Стоморджил выпускается в таблетках трёх дозировок

Состав средства Стоморджил:

• Активные ингредиенты: Стоморджил 2: спирамицина 150 000 МЕ;
• метронидазола 25 мг;

Стоморджил 10:

• спирамицина 750 000 МЕ;

метронидазола 125 мг;
Стоморджил 20:

• спирамицина 1500 000 МЕ;

метронидазола 250 мг;
Вспомогательные компоненты:

• гидроксид алюминия;

сорбитол;
белый декстрин;
желатин;
магния стеарат;
крахмал.

На обратной стороне упаковки представлены краткие сведения по применению Стоморджила

Осложнения коронавируса при отсутствии лечения

Пациенты с легким течением коронавирусной инфекции, у которых нет отягчающих факторов риска, выздоравливают чаще всего самостоятельно. В отдельных случаях сохраняется потеря или извращение обоняния, может измениться вкус привычной еды. После перенесенного заболевания некоторое время остается слабость, повышенная утомляемость.

Из-за несвоевременного обращения за помощью могут развиться следующие осложнения³: 

• пневмония — воспаление легких;
• присоединение вторичной бактериальной, грибковой инфекции;
• нарушение свертываемости крови с появлением тромбов в мелких и крупных сосудах;
• острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — развитие отека легких с последующим распространенным воспалением и нарушением поступления кислорода к тканям (смертность составляет от 30-50% до 40-60%);
• сепсис — нарушений функций внутренних органов, возникшее как ответ на тяжелый инфекционный процесс;
• септический шок — наиболее опасный исход сепсиса, при котором резко нарушается доставка крови к тканям и органам;
• нарушения сердечного ритма;
• дыхательная недостаточность — патологическое состояние, при котором легкие не способны адекватно вентилировать воздух и обогащать кровь кислородом;
• нарушение функций большинства внутренних органов;
• острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
• остановка сердца;
• делирий — тяжелый психоз, при котором больной теряет ориентацию во времени и окружающем мире, видит галлюцинации, слышит несуществующие голоса и т.д.;
• острое поражение печени и почек;
• летальный исход.

Тяжелее всего инфекцию переносят пациенты старше 60 лет и больные с сопутствующими патологиями — сахарный диабет, цирроз печени, онкология, хронические заболевания сердца и легких³.

Общее описание

Стоморджил – это антибактериальное средство в виде таблеток. Небольшого размера таблетки имеют желтый цвет. К тому же на каждой таблетке имеется бороздка, которая позволяет разделить ее на две равные части. Ее наличие особенно актуально для владельцев небольших кошек, поскольку дозы антибиотика рассчитываются с учетом веса. Для упаковки таблеток используются блистеры.

В зависимости от концентрации активных компонентов препарат производится в трех вариантах – Стоморджил 2, 10 и 20. Для кошек обычно используется лекарство с наименьшей концентрацией. Так легче рассчитать правильную дозу и предупредить передозировку, последствия которой негативно отразятся на самочувствии животного и общем состоянии здоровья. Для крупных кошек и котов иногда используют Стоморджил 10.

Обратите внимание! Лекарственное средство Stomorgyl 20 предназначен для крупных собак, использовать его для кошек запрещено. Рассчитать правильно дозу не предоставляется возможным. При хранении не нужно соблюдать специальные условия

Без страха того, что препарат потеряет свои фармакологические свойства, его можно поместить в ветеринарную аптечку или положить на верхней полке шкафа. Главное, чтобы он находится вдали от солнечных лучей, а температура воздуха была плюсовой, но не превышала отметки 25 градусов по Цельсию

При хранении не нужно соблюдать специальные условия. Без страха того, что препарат потеряет свои фармакологические свойства, его можно поместить в ветеринарную аптечку или положить на верхней полке шкафа. Главное, чтобы он находится вдали от солнечных лучей, а температура воздуха была плюсовой, но не превышала отметки 25 градусов по Цельсию.

Механизм действия средства Стоморджил

Спирамицин — антибактериальное вещество, относящееся к группе макролидов, которое блокирует синтез белка в клетках микроорганизмов, что приводит к их гибели. Проявляет свою активность в отношении:

• бордетелл;
• актиномицет;
• бактероидов;
• кампилобактерий;
• коринебактерий;
• клостридий;
• хламидий;
• эубактерий;
• фузобактерий;
• лейшманий;
• микоплазм;
• риккетсий;
• листерий;
• нейссерий;
• стафилококков;
• стрептококков;
• легионелл.

После приёма легко всасывается из просвета пищеварительной системы, быстро распределяясь по тканям и органам, а также биологическим жидкостям организма. Максимальное содержание спирамицина в крови достигается через 4–6 часов, в слюне через 4–8 часов.

Таблетки Стоморджила снабжены рисками для их деления

Метронидазол представляет группу нитро-5-имидазолов и обладает активностью против бактерий и простейших:

• амёб;
• гарднерелл;
• гиардий;
• трихомонад;
• бактероидов;
• кокцидий;
• клостридий;
• эубактерий;
• фузобактерий;
• микоплазм;
• пептококков;
• пептострептококков;
• порфиромонад;
• превотелл;
• спирохет;
• вейлонелл.

Активные ингредиенты Стоморджила, а также продукты их метаболизма покидают организм, выводясь почками, кишечником и молочными железами у лактирующих кошек.

При оценке степени воздействия на живые организмы Стоморджил отнесён к умеренно-опасным соединениям. При соблюдении предписанного аннотацией режима дозирования не оказывает:

• развития аллергических реакций у кошек;
• токсического воздействия на эмбрион, приводящего к прерыванию беременности на ранних сроках;
• токсического воздействия на плод, приводящего к формированию грубых пороков развития, мертворождению и ограниченной жизнеспособности.

Деление таблетки Стоморджила допускается только по риске

Эффективность препарата обусловлена одновременным воздействием двух компонентов на патогенную микрофлору. Антибиотик связывается с рибосомой клетки микроорганизма, приводя к необратимым изменениям, в результате чего нарушается синтез белков и бактерия погибает.

Противопротозойный компонент воздействует на простейших, подавляя их размножение. Если дозировка подобрана правильно, то к концу курса лечения удаётся полностью устранить патогенную микрофлору. Как и все антибиотики, данный препарат оказывает на организм системное действие, быстро всасываясь через слизистые ЖКТ в кровь.

Следует исключить комбинирование в лекарственной схеме Стоморджил с другими макролидами или нитроимидазолами. Нельзя использовать одновременно со спиртсодержащими средствами. При использовании одновременно с непрямыми антикоагулянтами усиливает их эффект.

Сочетать препарат с другими лекарствами можно, однако при этом желательно выдержать интервал в 2–3 часа. Если параллельно планируется терапия другими медикаментозными средствами, то следует оповестить об этом врача. Данные о взаимодействии данного препарата с другими лекарствами отсутствуют.

Общее описание

Стоморджил – это антибактериальное средство в виде таблеток. Небольшого размера таблетки имеют желтый цвет. К тому же на каждой таблетке имеется бороздка, которая позволяет разделить ее на две равные части. Ее наличие особенно актуально для владельцев небольших кошек, поскольку дозы антибиотика рассчитываются с учетом веса. Для упаковки таблеток используются блистеры.

В зависимости от концентрации активных компонентов препарат производится в трех вариантах – Стоморджил 2, 10 и 20. Для кошек обычно используется лекарство с наименьшей концентрацией. Так легче рассчитать правильную дозу и предупредить передозировку, последствия которой негативно отразятся на самочувствии животного и общем состоянии здоровья. Для крупных кошек и котов иногда используют Стоморджил 10.

Обратите внимание! Лекарственное средство Stomorgyl 20 предназначен для крупных собак, использовать его для кошек запрещено. Рассчитать правильно дозу не предоставляется возможным. При хранении не нужно соблюдать специальные условия

Без страха того, что препарат потеряет свои фармакологические свойства, его можно поместить в ветеринарную аптечку или положить на верхней полке шкафа. Главное, чтобы он находится вдали от солнечных лучей, а температура воздуха была плюсовой, но не превышала отметки 25 градусов по Цельсию

При хранении не нужно соблюдать специальные условия. Без страха того, что препарат потеряет свои фармакологические свойства, его можно поместить в ветеринарную аптечку или положить на верхней полке шкафа. Главное, чтобы он находится вдали от солнечных лучей, а температура воздуха была плюсовой, но не превышала отметки 25 градусов по Цельсию.

Состав и срок годности

Препарат создается на основе 2 активных компонентов – спирамицин (антибиотик, относящийся к группе макролидов) и метронидазол, который убивает простейшие микроорганизмы и ряд бактерий. Дополняют состав лекарственного средства сорбитол, магний, крахмал и др.

Препарат предлагается в виде пероральных таблеток в 3 дозировках:

Вид препарата	Дозировка
Спирамицин (МЕ)	Метронидазол (мг)
Стоморджил-2 — 120 мг	150000	25
Стоморджил-10 — 600 мг	750000	125
Стоморджил-20 — 1200 мг	1500000	250

Для сохранения фармакологических свойств препарат следует правильно хранить:

• место хранения – сухое, защищенное от проникновения дневного света;
• температура окружающего воздуха – +0…+25°C.

При соблюдении этих условий таблетки будут годны к употреблению в течение 3 лет. Отсчет идет от даты, указанной на упаковке.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19

– В последнее время анализ статистических данных показывает, что медицинское сообщество ошибочно увлекается антибиотиками при лечении новой коронавирусной инфекции, предполагая, что изменения в легких сразу связаны не только с вирусом, но еще и с бактериальным компонентом. Это не верно, – считает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.

По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.

– То есть, мы вроде бы пытаемся лечить пневмонию, которая в сознании врача прочно ассоциирована с бактериями, но на самом деле на этапе, пока присоединения вторичной пневмонии при ковиде нет, мы имеем дело только с коронавирусным поражением легких, которое рекомендовано не называть пневмонией, а называть пневмонитом (воспаление сосудистых стенок альвеол, а также ткани, отделяющей альвеолы от легких, которое сопровождается их рубцеванием, – прим. ред.), – говорит врач-пульмонолог Владимир Бекетов.

Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт

Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому

– Курильщики также в группе риска по возможности развития бактериальной пневмонии. Однако если курильщики с ХОБЛ получают грамотное ингаляционное лечение и привиты от пневмококка, то риски возникновения вторичной бактериальной пневмонии у них тоже минимизированы, – говорит Владимир Бекетов.

Примерная стоимость и существующие аналоги

Прямых заменителей препарата Стоморджил, содержащих аналогичные энергичные компоненты, пока нет. Возможно сравнивание с комбинацией медикаментозных средств.

Таблица: сравнивание препарата Стоморджил с комбинацией Спирамицина и Метронидазола

Препарат	Состав	Показания	Противопоказания	Цена, руб
Стоморджил	Спирамицин, метронидазол	Лечение инфекций, вызванных чувствительной к действию элементов средства микрофлорой; процессы воспаления ротовой полости: стоматиты, гингивиты, периодонтиты	Гиперчувствительность к компонентам лекарства	Стоморджил 2 (20 таблеток) — 886; Стоморджил 10 ( 20 таблеток) — 1361; Стоморджил 20 (10 таблеток) — 1335
Комбинация Спирамицин+Метронидазол	Спирамицин	Бронхит, пневмония, инфекции ЛОР-органов, костей, суставов, системы репродукции, инфекции мочевыводящих путей	Гиперчувствительность к компонентам средства	от 219 (таблетки по 3 млн МЕ №10) — Спирамицин-Веро, Российская Федерация; от 998 (таблетки по 1,5 млн МЕ №16) — Ровамицин, Франция
Метронидазол	Диареи разного происхождения, язвенный гингивит, лямблиоз, дизентерия, мастит, инфекции кожи	Беременность в первой трети; очень высокая чувствительность к метронидазолу частного характера	от 10

При сравнении параметров препаратов привлекает внимание некомфортная дозировка для кошек как у российского Спирамицина-Веро, так и у необычного французского Ровамицина, у которого она отвечает содержанию спирамицина в Стоморджиле 20. В зависимости от веса кошки, возможно, и образуется определённое финансовое преимущество от аналогичной замены, но точно дозировать человеческие препараты для котов не выйдет

Чем заменить Стоморджил

Даже несмотря на разнообразие антибактериальных средств на рынке ветеринарных препаратов, Стоморджил не имеет полных структурных аналогов. Но при необходимости его можно заменить Спирамицином и Метронидазолом.

Среди функциональных аналогов препарата можно отметить:

Стомадекс и Люголь не относятся к категории антибактериальных средств. Они могут использоваться для обработки ротовой полости питомца при бактериальных инфекциях параллельно с антимикробными препаратами. Более того, Люголь не является ветеринарным препаратом, поэтому приобрести его можно в аптеке.

Таблица: функциональные аналоги антибиотика

бензилпенициллин-прокаин;

• пневмония;
• бронхит;
• трахеит;
• диарея;
• воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника (энтерит);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• метрит (воспаление матки);
• гнойные раны;
• гнойное воспаление суставов.

• хлоргексидина ацетат;
• никотинамида.

• профилактика зубного камня;
• обработка ротовой полости.

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• период лактации и беременности.

• раствор для местного применения;
• спрей.

• гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
• заболевания печени и почек;
• беременность и кормление грудью.

• аллергические высыпания;
• повышенное слюноотделение;
• крапивница;
• слезотечение;
• отёк слизистых оболочек рта.

Заключение

Современная медицина немыслима без АМТ. Антибиотики во много раз сократили смертность от инфекционных заболеваний, смягчили тяжесть их течения, уменьшили количество постинфекционных осложнений. Однако, несмотря на появление в арсенале врачей значительного перечня лекарственных препаратов, активных в отношении практически всех патогенных микроорганизмов, существует значительное количество проблем и нерешенных вопросов в области АМТ .

В течение последних десятилетий АМТ инфекционных заболеваний существенно осложняется резистентностью возбудителей к АМП. Постоянный рост резистентности к АМП отмечен среди возбудителей как нозокомиальных, так и внебольничных инфекций. Возникновение резистентности и распространение ее среди микроорганизмов является естественным процессом, возникшим в ответ на широкое использование АМП в клинической практике, однако имеет большое социально-экономическое значение и в развитых странах рассматривается как угроза национальной безопасности. Инфекции, вызванные резистентными штаммами микроорганизмов, отличаются более тяжелым течением, чаще требуют госпитализации и увеличивают продолжительность пребывания в стационаре, ухудшают прогноз для пациентов.

Специалисты в области АМТ выделяют несколько уровней резистентности к АМП глобальный, региональный и локальный. Прежде всего, необходимо учитывать глобальные тенденции в развитии резистентности. Примерами микроорганизмов, у которых во всем мире стремительно распространяется резистентность к АМП, являются Staphylococcus spp., Enterococcus spp, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., бактерии семейства Enterobacteriaceae и другие. При этом следует помнить, что резистентность не является тотальной. Так, например, Streptococcus pyogenes сохраняет чувствительность к пенициллину.

При планировании политики АМТ внебольничных инфекций следует более рационально опираться на локальные (региональные) данные, полученные в конкретной стране или регионе страны. В Российской Федерации существуют значительные территориальные вариации частоты резистентности возбудителей вне больничных инфекций к АМП. Вот почему необходимы постоянный мониторинг резистентности и информирование врачей различных специальностей. Наряду с региональными данными по резистентности к АМП внебольничных возбудителей в каждом ЛПУ необходимо иметь данные по резистентности нозокомиальных возбудителей, особенно в отделениях с интенсивным использованием АМП: ОРИТ, отделения хирургической инфекции, травматологии и ортопедии .

Хотя от адекватных назначений врачей и отказа пациентов от самолечения во многом зависит успех борьбы с проблемой антибиотикорезистентности, этих шагов, к сожалению, недостаточно. Очень многие решения должны быть приняты на национальном уровне, например, запрет на безрецептурный отпуск антибиотиков, усиление законодательства в отношении предотвращения производства и продажи фальсифицированных АМП, снижение применения антибактериальных средств в продовольственном животноводстве. Следует также отметить, что современные тенденции развития фармацевтической промышленности таковы, что гарантий появления новых групп АМП нет .