Чем разводить цефтриаксон для внутривенного введения?
Для внутривенного укола цефтриаксон растворяют в 10 мл воды для инъекций. Вводить цефтриаксон внутривенно следует медленно (2–4 мин)!
Если же цефтриаксон назначено вводить в виде капельницы, то растворителями могут быть 0,9% натрия хлорид (физиологический раствор), 5% глюкоза, 10% глюкоза, 6% декстран в растворе 5% глюкозы, 6–10% гидроксиэтилированный крахмал, вода для инъекций. Разводить 2 г цефтриаксона следует не менее чем в 40 мл растворителя. Вводить на протяжении не менее 30 мин.
Раствор необходимо готовить перед введением. При необходимости он может храниться до 6 ч при комнатной температуре или до 24 ч при температуре 6–8 °С (в холодильнике). Цвет раствора при этом может поменяться на желтоватый или янтарный, но это не свидетельствует о том, что препарат испортился.
Следует помнить, что для разведения цефтриаксона категорически нельзя использовать растворы, содержащие кальций (раствор Рингера, раствор Рингера-лактат, раствор Хартмана и подобные)!
Зачем обращаться к ветеринару для назначения антибиотикотерапии?
Очень сложно выбрать нужный антибиотик и рассчитать правильную необходимую дозу самому без консультации с ветврачом. Бактерии могут приспосабливаться к худшим для них условиям и привыкать к препаратам. Если вид препарата выбран неверно, бактерии могут принять иную форму, устойчивую к этому средству. В этом случае будет сложнее победить болезнь.
В некоторых случаях для определения эффективности медикамента к конкретному типу бактерии необходимо проведение теста на чувствительность. Поэтому, если заболевание приняло тяжелое течение и без антибиотиков с ним справиться нельзя, визит к ветеринару максимально желателен.
Кошкам проводят тесты, выявляющие чувствительность к конкретным антибиотикам
Ципролет
Этот антибиотик назначают не только в гинекологии, но и в других сферах медицины. Действующее вещество – ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат. «Ципролет» стоит недорого, при этом его удобно принимать, положительный эффект виден достаточно быстро, а еще препарат почти не нарушает микрофлору кишечника. Антибиотик подходит для лечения воспалений органов малого таза и любых «женских» воспалительных процессов. Среди противопоказаний – беременность, кормление грудью, аллергия на компоненты препарата, также препарат противопоказан детям и подросткам.
Ципролет
Др. Редди’с Лабораторис, Индия
Глазные капли Ципролет – водный раствор ципрофлоксацина для местного применения в офтальмологии. Препарат относится к противомикробным лекарственным средствам из группы фторхинолонов, проявляет бактерицидное действие в отношении большинства граммотрицательных и граммположительных бактерий, применяется для лечения бактериальных заболеваний глаз (конъюнктивитов, кератитов), в том числе вызванных микроорганизмами, резистентными к другим группам антибиотиков.
от 45
Лучшие антибиотики широкого спектра действия
Обычно при бактериальной инфекции врачи стараются назначать узконаправленные антибиотики, но бывают случаи, когда антибиотики широкого спектра действия предпочтительнее, чтобы быстрее избавиться от инфекции. Особенно это актуально, если заболевание вызвано несколькими видами микроорганизмов.
Как правильно лечить простуду у кошек
Как и люди, кошки могут простудиться, при этом возникнет типичная симптоматика: кошка отказывается от пищи, отмечается угнетенное состояние, дыхание становится жестким.
Специализированного лекарства для лечения простуды у кошек не существует. Многие хозяева интересуются, какие антибиотики можно давать кошкам при простуде? Однако не следует забывать, что антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях, а вот при вирусных заболеваниях они бесполезны. При простуде обычно применяют Интерферон, а также иммуноглобулины, но назначают их только в первые дни заболевания.
Только при осложнениях вследствие вирусного заболевания ветеринар может назначить антибиотик, который подойдет индивидуально для каждого питомца. А вот если этого не произошло, кошке обеспечивают достаточное количество питья в сутки, можно из шприца, хорошую влажность в помещении, при необходимости – витамины в инъекциях. Обычно после этого животное поправляется.
При простуде обычно применяют Интерферон
ВАЖНО!
Как обезопасить себя от пневмонии?
1. Вакцинироваться от пневмококка
Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.
2. Увлажнять воздух
Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет
Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить
Классификация препаратов от коронавируса
Список лучших препаратов при коронавирусе должен включать средства с доказанной эффективностью. Согласно действующим методическим рекомендациям, применяют такие группы препаратов¹:
- Противовирусные средства. Назначают с момента появления первых симптомов при отсутствии противопоказаний. Принимать после 7-8 дней болезни бессмысленно.
- Искусственные моноклональные антитела (МКА) — могут нейтрализовать вирусную активность. Не зарегистрированы в Российской Федерации, применяют только в условиях стационара¹.
- Антиковидная плазма от выздоровевших пациентов-доноров.
- Иммуносупрессанты (глюкокортикостероиды, блокаторы интерлейкиновых рецепторов) — средства, подавляющие избыточный иммунный ответ, который бывает при тяжелом течении коронавирусной инфекции².
- Антикоагулянты — препараты, предупреждающие возникновение тромбов.
Кому нужны антикоагулянты после COVID-19?
«Если в стационаре человек получал терапию, направленную на профилактику тромбозов, в определенных ситуациях она может быть продолжена и после выписки. В частности, если имеются факторы риска возникновения тромбоза (длительная иммобилизация, тромбоз в анамнезе, недавно перенесенная травма или операция, гормональная терапия, ожирение), онкологическое заболевание. Для этого назначаются препараты из группы антикоагулянтов.
Пациентам, которые не были госпитализированы, а это, как правило, те, кто перенес инфекцию в легкой форме, рутинное назначение терапии, направленной на профилактику тромбозов, не рекомендовано ни в период острого заболевания, ни после выздоровления. Исключение — наличие факторов риска тромбоза у этих пациентов.
Если пациент до начала болезни уже принимал антикоагулянты или антиагреганты по поводу каких-то других состояний (например, мерцательной аритмии или перенесенного инфаркта), то их, как правило, не отменяют».
Когрушева Юлия Петровна
эксперт
клиника “Огни Олимпа” врач-теравевт, гастроэнетролог
- Энтеросорбенты — снижают явления интоксикации организма.
- Инфузионная терапия — пероральное или внутривенное введение растворов, но только в условиях инфекционного отделения или реанимации.
- Мукоактивные препараты для улучшения отхождения мокроты (отхаркивающие).
- Жаропонижающие — применяются в рамках симптоматического лечения для снижения высокой температуры.
- Транквилизаторы — используются для устранения явлений психоза.
- Антибиотики — необходимы при осложненных формах пневмонии с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Важно!
Антибиотики на вирусы не действуют
COVID-19 — это вирусное заболевание. Антибиотики бессильны против вирусов, и их нельзя принимать без показаний и назначения. При подозрении на присоединение бактериальной инфекции врач сначала оценивает клиническую картину (появление гнойной мокроты, высокая лихорадка), после чего рекомендует пациенту сдать кровь на прокальцитонин — маркер бактериальных инфекций.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование бактерицидных средств иногда провоцирует развитие побочных эффектов. Причиной такого воздействия является способность препарата «убивать» всю естественную микрофлору в организме животного (как болезнетворную, так и полезную).
Наиболее частыми негативными последствиями приема антибиотиков становятся:
- рвота;
- диарея;
- судороги;
- проблемы со слухом;
- аллергические проявления (сыпь, зуд, отёки или проблемы с дыханием);
- развитие вторичных инфекций;
- токсические повреждения органов.
Противопоказаниями к применению антибактериальных средств считают беременность кошки (вызывают ускоренный рост котят) и болезни мочевыводящей системы (метаболиты медикаментов выводятся через почки).
Важно! Более детальная информация по противопоказаниям указана в инструкции к каждому конкретному препарату
Виды антибактериальных средств
Антибактериальные препараты в первую очередь разделяют на средства узкого и широкого спектра действия.
К первой группе относятся антибиотики, которые оказывают влияние только на определённый вид патогенной микрофлоры, а ко второй — лекарства, способные уничтожать сразу несколько разновидностей бактерий.
Также существуют антибактериальные средства пролонгированного действия. Для таких препаратов характерно медленное высвобождение активных веществ, что позволяет продлить период активности лекарственного средства.
Антибиотики для кошек также разделяют на несколько групп по следующим критериям:
- по типу действия;
- по химическому составу;
- по месту воздействия.
По типу воздействия
По типу воздействия антибактериальные средства разделяют на следующие разновидности:
- Бактериостатические. Эти препараты препятствуют размножению бактерий и приводят к тому, что со временем они погибают и выводятся из кошачьего организма.
- Бактерицидные. В процессе воздействия эти медикаменты уничтожают патогенные микроорганизмы.
По химическому составу
Ветеринарные препараты, как и человеческие, классифицируются и согласно своей химической структуре. Основные разновидности антибиотиков, которые наиболее часто используются для лечения котов и котят:
- пенициллины;
- тетрациклины;
- левомицетины;
- цефалоспорины;
- линкозамиды.
По месту действия
Антибактериальные средства разделяют на препараты общего и местного действия. Для определённого места поражения разработана конкретная группа медикаментов:
- гели, мази и спреи для обработки кожных повреждений;
- глазные капли и мази для лечения бактериального конъюнктивита;
- аэрозоли для лечения респираторных путей;
- суппозитории (свечи) для терапии болезней половой системы у кошек;
- таблетки и растворы для внутривенных или внутримышечных инъекций, для лечения системных инфекций.
Миф. Чтобы вылечиться побыстрее, нужны «сильные» антибиотики широкого спектра действия
Правда. Все зарегистрированные антибактериальные препараты можно смело относить к мощным, то есть «сильным», однако выраженность их противомикробного эффекта зависит от множества факторов, объединенных принципами антибиотикотерапии :
- Установка диагноза настолько точная, насколько это возможно. Знание диагноза позволяет определить предполагаемого возбудителя.
- Определение возбудителя, если это возможно.
- Принятие взвешенного решения о необходимости назначения антибиотиков.
- Подбор оптимального антибиотика с учетом фармакокинетики и спектра активности.
- Подбор оптимальной дозы и курса лечения (последний при большинстве острых инфекций должен составлять не менее 5–10 дней).
- Контроль эффективности антибиотикотерапии.
В российских реалиях, когда контроль за приемом антибиотиков, откровенно говоря, недостаточен, особенно остро стоит вопрос некорректного подбора препаратов. Известно, что его осуществляют двумя способами: этиотропным и эмпирическим. В первом случае антибиотик применяется целенаправленно против определенного, точно установленного возбудителя. Без сомнения, это рационально и оправданно. Однако идентификация микроорганизма, вызвавшего инфекцию, требует времени, обычно это занимает несколько суток. Когда процесс протекает остро и больному требуется немедленная помощь, выделение возбудителя — неоправданная роскошь. В такой ситуации назначают эмпирическую терапию, подбирая препарат с учетом наиболее вероятных возбудителей . Например, самый частый возбудитель пневмонии — пневмококк, цистита — кишечная палочка и так далее.
Если антибиотик был подобран корректно и все остальные принципы антибиотикотерапии были соблюдены, он, без сомнения, окажется «сильным». А вот тот же препарат, применяемый неправильно (независимо от того, на каком этапе была сделана ошибка), может проявить «слабость» и не оказать терапевтического действия.
Классификация препаратов
Ангельминтики оказывают губительное действие на определенные виды глистов, по этому признаку их делят на несколько групп:
- противотрематодные,
- противомнематодные,
- противоцестодозные.
По механизму действия также имеется своя градация. Так, существуют препараты, которые:
- действуют на нервную систему паразита, оказывая наркотическое влияние;
- разрушают его внешнюю оболочку (кутикулу), как бы сжигая ее поверхностные клетки;
- парализуют мышечные волокна – не убивают гельминта, а лишь затрудняют его двигательную активность;
- влияют на обмен веществ червя.
Наиболее часто в ветеринарной практики для лечения от глистов используются средства на основе следующих действующих веществ:
тетрахлорид углерода – применяется при стронгилятозах, в последнее время из-за высокой токсичности его использование находится под запретом; гексахлорэтан (фасциолин) – эффективен при описторхозе кошек; гексахлорпараксилол (хлоксил) – как и предыдущий, действует на печеночных сосальщиков, но при этом губительно сказывается на клетках печени, что при высоких концентрациях действующего вещества может вызывать гепатит; битионол – эффективен в отношение цестод (цепней), помимо избавления от глистов, обладает противогрибковым свойством; фенотиазин – отлично работает при борьбе с нематодами (аскаридами); дитразин – применяется при подозрении на заражение гельминтами стронгилят; фенасал – эффективен при борьбе с кишечными цестодозами; нафтамон – отлично зарекомендовал себя при лечении кошек от токсокароза, с осторожностью назначается при болезни печени; пиперазин – используется исключительно при кишечных нематодозах, возникающих при заражении гельминтами из подотряда Аскаридата; эффективность против сосальщиков и цепней приближается к нулевой отметке; празиквантел – порошок, обладающий паралитическим действием на глистов, эффективен в отношении цестод и трематод; эмодепсид – относительно новый химический препарат, используемый для лечения нематодозов кошек; эффективен в отношении личинок, яиц и половозрелых гельминтов; милбемицин окси – работает против личинок и имаго круглых червей, устраняет поражение дирофиляриями, а также губительно действует на клещей, вызывающих демодекоз; фенбендазол – нематоцид и цестоцид, но не эффективен при борьбе с дипилидиозом (огуречным цепнем). Для достижения положительного эффекта препараты на основе фенбендазола должны даваться не менее 3 дней подряд.
Это далеко не полный список используемых химических веществ для борьбы с паразитами, но остановимся и на этом количестве
Это далеко не полный список используемых химических веществ для борьбы с паразитами, но остановимся и на этом количестве.
Основные правила применения препаратов
Антибиотикотерапия назначается только в крайних случаях, когда без применения таких препаратов не обойтись. В зависимости от заболевания, выявленного у питомца в ходе обследования, специалист прописывает ему приём таблеток или курс инъекций.
К каждому антибактериальному средству прилагается инструкция по применению, в которой указана длительность приема препарата. Как правило, курс длится не менее 5 дней и при необходимости продлевается до 7 или 14 суток. Некоторые антибиотики длительного действия принимать нужно не более 3 дней, а для других достаточно всего 1 инъекции. Но в любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом, прежде чем приступать к лечению.
Самостоятельное сокращение длительности приёма медикаментов может привести к тому, что состояние кота значительно ухудшится и придётся прибегнуть к использованию более сильных препаратов.
Колоть антибиотики внутривенно в домашних условиях не рекомендуется, поскольку для проведения этой процедуры требуются определённые навыки. Внутримышечные инъекции также желательно делать в ветлечебнице, но при необходимости хозяин может поставить укол самостоятельно. Осуществлять процедуру нужно следующим образом:
- Зафиксировать питомца на руках таким образом, чтобы он не вырвался во время введения раствора.
- Взять подходящий шприц. Если требуется ввести не больше одного кубика, то подойдёт инсулиновый шприц. Раствор маслянистой консистенции рекомендуется набирать в обычный шприц со средней иглой.
- Набрать лекарство в шприц. Желательно, чтобы раствор был комнатной температуры.
- Ввести иглу в бедро питомца, погрузив ее на 1 см.
- Успокоить кошку и дать её лакомство.
Таблетки можно давать коту в домашних условиях с помощью специального приспособления, продающегося в ветеринарных аптеках. Хозяину рекомендуется действовать следующим образом:
- Закрепить таблетку на конце устройства.
- Ввести её глубоко в рот коту на корень языка.
- Зажать рот и нос кошке для того, чтобы спровоцировать у неё глотательный рефлекс.
Можно дать таблетку и без использования специального устройства, аккуратно открыв рот питомцу и положив её на корень языка. Если же животное отказывается употреблять лекарство, то можно добавить его в корм коту. При этом измельчать таблетки нежелательно.
Преимущества и недостатки применения антибиотиков
Антибиотики нередко используются при лечении серьёзных заболеваний, протекающих с воспалительными процессами. Среди преимуществ этих препаратов можно выделить быстрое лечебное воздействие и большую эффективность. Антибиотики активно борются с микробами, а также нейтрализуют токсины, образующиеся в результати жизнедеятельности микроорганизмов.
Но желая поскорее избавиться от инфекции у своего любимца, многие хозяева забывают о недостатках, которые имеются у антибиотиков. Следует помнить, что при частом применении препараты перестают действовать. Это связано с привыканием микроорганизмов к лекарству. Многие антибиотики токсичны, а потому их бесконтрольное применение способно привести к отравлению и даже гибели животного. Кроме того, частое применение лекарств ослабляет иммунитет животного. Также к недостаткам использования антибиотиков относят частое появление аллергических реакций и антибактериоз.
Какие патологии можно вылечить с помощью антибиотиков
Применение антибактериальных средств целесообразно при диагностировании у питомца:
- проблем со стулом, дифтерии, сальмонеллеза, клостридиоза и иных недугов желудочно-кишечного тракта;
- синусита, трахеита, бронхита, пневмонии и других патологий органов дыхания;
- цистита, уретрита, пиелонефрита, вагинита и иных заболеваний мочевыделительной системы;
- фолликулита, пиодермии, кожных патологий;
- мастита;
- гнойных и резаных ран;
- заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- гепатита, гепатоза, панкреатита;
- ослабленного иммунитета, на фоне которого возникают вторичные инфекции;
- осложнений после хирургического вмешательства, которые были спровоцированы бактериями.
Когда необходимо обратиться к врачу
Врач-терапевт расскажет, чем лечить отравление, вызванное приемом антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться комплексная диагностика состояния желудочно-кишечного тракта. Для диагностики врач проведет опрос, осмотр и пальпацию, после чего направит на обследование для выявления возможных сопутствующих причин и заболеваний.
Срочный визит к врачу нужен в следующих случаях:
- нестерпимая боль при опорожнении кишечника;
- примеси крови в стуле;
- высокая температура тела;
- тошнота, рвота;
- диарея трое суток подряд и более;
- обильный водянистый, пенистый, слизистый стул чаще 15 раз в сутки;
- нарушения сознания;
- симптомы обезвоживания или невозможность пополнить запас жидкости: сочетание диареи с неукротимой рвотой.
Не ограничивайтесь симптоматической помощью при диарее, полноценное лечение может назначить только врач. Откладывать визит к специалисту не стоит и в том случае, если перечисленные симптомы не связаны с настоящим или недавним курсом антибиотиков
Особенно важно получить срочную помощь людям старше 60 лет и лицам, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, органов малого таза, системными и эндокринными заболеваниями.
Важно помнить, что у всех методов есть определенные ограничения, и только специалист может подсказать, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Список литературы
- Машарова А. А., Еремина Е. Ю. Пути профилактики кишечного дисбиоза у больных после антихеликобактерной терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №8. — С. 108–111.
- Плоскирева А. А., Голден Л. Б. Антибиотикоассоциированный синдром в клинической практике // Гастроэнтерология. — 2018. — №2. — С. 58–61.
- Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. — 2004. — №3. — С. 3–8.
- Щербаков П. Л. Применение энтеросорбентов в лечении дисбиоза кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №3. — С. 88–92.
- Косюра С. Д., Ильченко Л. Ю., Пожарицкая Е. И., Мерзликина Н. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея // Лечебное дело. — 2015. — №1. — С. 131–134.
Как проводится проба на аллергию к цефтриаксону?
Ранее широко были распространены скарификационные пробы на различные аллергены, на сегодня они утратили актуальность в связи с большим количеством ложно-положительных результатов и возможностью развития аллергических реакций при проведении тестов.
Сегодня самая современная диагностика потенциальных аллергических реакций на лекарственные средства — это анализ крови на выявление специфических иммуноглобулинов класса Е к конкретному препарату. Такой анализ рекомендуется пройти лицам, имеющим аллергию в прошлом на лекарственные препараты, тем, у кого уже была аллергия на антибиотики, но нет точных данных, какой препарат вызвал реакцию. Также сдать анализ на аллергию к цефтриаксону стоит пациентам, имевшим в прошлом аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов, поскольку возможна перекрестная аллергия с антибиотиками группы цефалоспоринов.
Однако такой анализ занимает время, а во многих ситуациях необходимо решить, можно ли применять цефтриаксон немедленно. В таком случае возможно проведение прик-тестов или кожной пробы. К сожалению, отрицательный результат прик-тестов или кожной пробы не дает 100% гарантии, что аллергической реакции не будет.
Прик-тесты проводятся путём нанесения на кожу раствора цефтриаксона и затем поверхностного повреждения эпидермиса пластиковыми прик-ланцетами через каплю препарата. Для прик-тестов применяется раствор цефтриаксона как для внутривенных инъекций (1г цефтриаксона и 10 мл воды для инъекций). Кроме того необходим раствор гистамина (положительный контроль) и 0,9% раствор натрия хлорида (отрицательный контроль). На расстоянии 2–3 см наносятся последовательно капля раствора цефтриаксона, гистамина и физиологического раствора. Отдельными прик-ланцетами поверхностно повреждается эпидермис в области каждой из капель. Не допускается повреждение кожи до появления капель крови! Результат оценивается через 10–15 мин. В норме выявляют папулу 3 мм и более в месте нанесения гистамина (положительный контроль). Если такая же или большая папула наблюдается в месте нанесения раствора цефтриаксона — на препарат имеется аллергическая реакция и вводить его категорически запрещено. Если же проба отрицательная — следующим этапом проводится внутрикожная проба.
