Заболевания мочеполовой системы у кошек

Когда пиелонефрит нельзя лечить дома?

Первичное воспаление почек может развиться совершенно без причины – «на холодном камне посидел», но в большинстве случаев причина инфекции зиждется на нарушении правильного тока мочи из почечной лоханки по мочеточнику в пузырь и далее.

Всех больных острым пиелонефритом госпитализируют для выявления процесса, мешающего пассажу мочи. Амбулаторно лечат только в случае неосложненного воспаления почки при абсолютной уверенности, что ничего не мешает моче течь по природой заведенному пути.

Абсолютно показано лечение в стационаре:

• при единственной почке или наличии второй нездоровой,
• клинических признаках гнойного воспаления и септической реакции,
• при иммунодефиците и отсутствии реакции на лечение антибиотиками.

Наш эксперт в этой сфере:

Дмитриев Сергей Викторович

Врач-уролог, к.м.н., врач высшей категории

Как отличить цистит от пиелонефрита

При проявлениях инфекций необходимо обратиться к специалисту. С подозрениями на цистит можно записаться к терапевту, урологу, нефрологу. Именно врач должен провести дифференциальную диагностику и отличить пиелонефрит от цистита.

На приеме

Во время опроса и осмотра пациента можно сделать первые выводы о том, что стало причиной обращения: цистит или пиелонефрит. В клинике цистита доминируют жалобы на нарушения мочеиспускания, а при воспалении почечной лоханки — слабость, общее недомогание и повышение температуры. Если инфекция имеет восходящее течение, то пациенты вспоминают, что болезнь начиналась с болей при мочеиспускании, но это необязательное условие .

В процессе осмотра при подозрении на пиелонефрит врач проверит симптомы болезненности в области проекции почек: справа и слева от позвоночника в области поясницы или чуть выше. При цистите более характерна боль над лобком .

Лабораторная диагностика

Назначают общий анализ мочи, крови, посев мочи, анализ по Нечипоренко, биохимию крови и мгновенные тесты на лейкоцитарную эстеразу и нитриты.

При цистите в моче могут присутствовать лейкоциты, бактерии, реже — белок (до 0,1 г/л) и эритроциты. В крови специфические изменения обнаруживаются не всегда, возможно незначительное повышение СОЭ и сдвиг лейкоформулы влево.

Пиелонефрит дает более угрожающую картину: изменение удельного веса мочи (повышение при остром и снижение при хроническом), лейкоциты, белок (от 3 более г/л), бактерии, эритроциты, клетки эпителия в моче. В крови высокая СОЭ, повышение числа лейкоцитов, сдвиг формулы влево, возможно появление токсической зернистости лейкоцитов.

При подозрении на пиелонефрит выполняется культуральное исследование мочи: осадок сеют на питательные среды, наблюдают рост колоний микроорганизмов и проводят их чувствительность к антибиотикам .

Инструментальная диагностика

На УЗИ можно понять, какие органы и структуры вовлечены в инфекционный процесс. При пиелонефрите происходит утолщение в области лоханки, увеличение пораженной почки в объеме, расширение чашечек и лоханки и другие изменения.

УЗИ при цистите выполняется скорее для исключения других заболеваний (инородных тел пузыря, пиелонефрита, опухолей и др.).

КТ и МРТ бывают необходимы при сопутствующих заболеваниях, тяжелом течении, появлении осложнений цистита или пиелонефрита.

Основной вывод: самостоятельно отличить цистит от пиелонефрита сложно, только врач с помощью дополнительных методов сможет точно сказать, какие именно мочевыводящие пути поражены инфекцией. Течение заболевания индивидуально, и клиника может быть стерта на фоне сопутствующих заболеваний или состояний. При подозрении на инфекции мочевыводящих путей нужно обязательно обращаться к специалисту, самолечение не допустимо.

В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, к которым относятся и цистит, и пиелонефрит, специалисты могут рекомендовать использование безрецептурных фитопрепаратов для облегчения боли, уменьшения спазмов и борьбы с воспалением*. К числу таких лекарственных средств относится паста Фитолизин. В состав готовой пасты для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин входит сгущенный экстракт из девяти растительных компонентов, а также четыре эфирных масла в качестве вспомогательных веществ. В отличие от многих других урологических фитопрепаратов, которым необходимо сложное приготовление, достаточно просто растворить 1 ч. л. пасты Фитолизин в половине стакана теплой подслащенной воды — и препарат готов к применению. Это позволяет проводить лечение не только дома, но и на работе, в гостях и командировке .

Другие статьи

Эседова Асият Эседовна
гинеколог-эндокринолог, ювениолог

Как продлить молодость женскому организму

Анти-эйдж терапия направлена на профилактику старения, это новое направление в медицине, которое призвано помочь человеку справ…
17 февраля 2022

Муслимова Зоя Зияутдиновна
эндокринолог

Беременность и нарушения функции щитовидной железы

Щитовидная железа играет важнейшую роль в регуляции обмена веществ в организме человека.
7 февраля 2022

Гарунова Теране Магомедовна
гастроэнтеролог

Превентивная медицина

Превентивная медицина – это более современное направление в медицине. Это медицина будущего, в которое мы уже вступили. Как изв…
4 февраля 2022

Ибрагимова Шахрузат Ибрагимовна
эндокринолог

Всё о сахарном диабете

Сахарный диабет не зря называют эпидемией ХХI века. Это болезнь, главным признаком которой считается повышенное содержание саха…
13 декабря 2021

Защитные свойства самого организма от инфицирования

1. Нормальный поток мочи.
2. Полное опорожнение мочевого пузыря.
3. Уретральная зона высокого давления.
4. Перистальтика уретры.
5. Простатический секрет и его антибактериальные фракции.
6. Длина мочеиспускательного канала.
7. Пузырно-мочеточниковые клапаны, перистальтика самого мочеточника.
8. Моча содержит значительное количество IgG и секреторного иммуноглобулина, который важен в профилактике инфекций мочевыделительной системы.
9. Природные антимикробные свойства слизистой, поверхностный слой глюкозаминогликана, своевременное отмирание нежизнеспособных клеток.
10. Антибактериальные свойства самой мочи: рН мочи, гиперосмолярность, концентрация мочевины.

Что это такое?

Многие знают, что циститом называется воспаление мочевого пузыря. Соответственно, уроцистит – это «комбинированный» воспалительный процесс, подразумевающий поражение не только пузыря, но также уретры, то есть мочевыделительного протока, по которому моча выбрасывается во внешнюю среду при акте мочеиспускания. Справедливости ради скажем, что в природе «чистые» циститы вообще встречаются довольно редко, так как причина, из-за которой оказался воспаленным мочевой пузырь, практически наверняка окажет негативное воздействие и на уретру.

Каковы основные причины развития патологии? Многие инфекционные болезни и патологические состояния, в том числе отравления солями тяжелых металлов, могут вызывать сочетанное воспаление мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенной причиной цистита у кошек является какая-то бактериальная патология, при которой патогенная микрофлора начинает развиваться непосредственно в мочевом пузыре. Другие частые причины включают: камни мочевого пузыря, опухоли или полипы в нем же, а также патологии анатомического строения мочеполовой системы (особенно у самок). У некоторых животных диагностируется внутритканевой или «стерильный уроцистит». При этом воспаление развивается без воздействия на организм извне. Ветеринары предполагают, что в данном случае виноват какой-то аутоиммунный процесс. Рассмотрим некоторые из этих предрасполагающих факторов более подробно.

Общие сведения о лечении заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин

Лечение практически любого заболевания начинается с консервативной терапии. Пациенту назначаются лекарственные препараты, доносится необходимость соблюдения щадящей диеты. В зависимости от выраженности симптомов заболевания подбираются индивидуальные дозировки лекарственных средств.

При воспалительных заболеваниях первый приоритет – это устранение инфекционного очага. Для лечения используются антибактериальные препараты. Для купирования болей и сопутствующих симптомов могут использования спазмолитики, диуретики, фитотерапия.

При выявлении опухолей проводится гистологическое исследование биоптата, а затем принимается решение о порядке проведения операции. В зависимости от тяжести поражения органа методики хирургического вмешательства могут значительно отличаться.

Охрана труда при работе с ультразвуковой аппаратурой

Ультразвук оказывает на организм животных механическое и тепловое воздействие. Нагрев тканей повышается с увеличением интенсивности излучаемого ультразвука и его частоты. Чаще на это реагируют высокодифферен-цированные ткани: синовиальная оболочка, сетчатка глаза. Ультразвуковая волна с интенсивностью в пределах 0,3-1,0 Вт/см2 может вызвать кавитацию — образование в жидкости пульсирующих пузырьков, заполненных газами, паром или их смесью. В зависимости от интенсивности экспозиции доза действия ультразвука может быть диагностической, терапевтической или разрушающей. В диагностических целях применяются ультразвуковые волны с интенсивностью 0,005-0,25 Вт/см2, что составляет 1/100-1/1000 от повреждающей дозы (Сарвазян А. П., 1980). Следует учитывать и то, что в современной ультразвуковой диагностической аппаратуре датчик в режиме излучения работает лишь 0,1 % времени, а в режиме приема — 99,9 %.

В целях профилактики неблагоприятных воздействий ультразвука и1085 на лиц, обслуживающих ультразвуковые установки, разработан ГОСТ 12.001-83 («ССБТ. Ультразвук. Общие требования безопасности»), а также «Санитарные нормы и правила при работе с оборудованием, создающим ультразвук, передаваемый контактным путем на руки работающих». Согласно этим документам максимальная величина ультразвука в зонах контакта рук оператора с рабочими частями приборов и установок ограничена пределом ПО дБ или 0,1 Вт/см2 в диапазоне частот от 0,1 до 10 МГц.

Во всех случаях работы с ультразвуковой аппаратурой необходимо обязательное применение средств индивидуальной защиты — противошумов, двухслойных перчаток (наружные — резиновые, внутренние — хлопчатобумажные).

Рекомендуется через каждые полтора часа работы делать 10-15-минутный перерыв для отдыха.

Прежде чем приступить к исследованию пациента, требуется:

1. собрать анамнестические данные о животном, ознакомиться с сопроводительными документами;
2. определить область исследования, выбрать датчик;
3. подготовить животное (зафиксировать или провести седацию, выстричь и выбрить участок предполагаемой области исследования);
4. включить аппарат;
5. определить экспозицию исследования.

Исследование мочеполовой системы кошек в Бирюлевском ветеринарном центре

Бирюлевский ветеринарный центр – клиника широкого профиля, оказывающая огромный спектр услуг для животных. Поэтому такая процедура, как анализ мочи у кошек проводится у нас по хорошо отработанной методике.

Наши преимущества:

• Квалифицированные ветеринары, умеющие находить контакт с любым животным.
• Лаборатория, оснащенная высокоточным оборудованием.
• Предоставление результата за пару часов.
• Максимально точная достоверность протокола анализов и назначение эффективного лечения.
• Доступная стоимость услуг, не превышающая средних цен по городу.
• Мы работаем круглосуточно и без выходных.

Записаться на прием к терапевту или узнать, как сдать анализ мочи кошек в нашу лабораторию можно по телефонам, указанным на главной странице или через форму он-лайн записи.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит у людей до 50 лет относится только к женщинам. Это воспаление слизистой, иногда более глубоких слоев стенки мочевого пузыря.

Цистит

Симптомы:

• внезапное начало;
• симптомы раздражения мочевого пузыря (поллакиурия, позывы, болезненное мочеиспускание);
• боль над лобковым сочленением;
• в моче обнаруживаются эритроциты, лейкоциты и многочисленные бактерии.

У молодых женщин с дизурией обычно развивается один из трех типов инфекции: воспаление мочевого пузыря, уретры или влагалища. Эти заболевания различают на основании клинических симптомов и результатов лабораторных исследований мочи.

Диагноз	Пиурия	Гематурия	Бактериурия
Цистит	как правило	иногда	От 100 до 100 тысяч
Уретрит	как правило	редко	до 100
Вагинит	редко	редко	до 100

При вагините наблюдаются выделения, зуд во влагалище, боль во время полового акта, но нет поллакиурии или болезненных позывов к мочеиспусканию.

Лечение цистита следует проводить от 3 до 7 дней. При неосложненной форме эффективность 3-дневного лечения такая же, как и при 7-дневном лечении, но было обнаружено меньше побочных эффектов.

Урологи используют более длительное лечение у женщин в случае следующих условий:

• беременность, сахарный диабет;
• симптомы продолжаются более 7 дней;
• вагинальная контрацепция;
• возраст старше 65 лет.

Как лечить

После постановки диагноза ветеринар назначит вашему любимцу комплексное лечение. Чаще всего в него будут входить следующие пункты:

Прием антибиотиков. Даже если по анализам у вашего питомца не бактериальный цистит, то антибиотики при цистите у кошек назначаются для предупреждения его развития, так как патогенные микроорганизмы очень быстро проникают и распространяются в воспаленном мочевом пузыре. Чтобы не травить кота неэффективными лекарствами, необходимо определить реакцию бактерий на определенные антибиотики. Обычно ветеринары назначают котам антибактериальный препарат пенициллинового ряда «Синулокс», который уничтожает всю патогенную микрофлору, вызывающую цистит. Прием «Синулокса» проводится в течение недели с дозировкой, строго соответствующей весу питомца. В тяжелых случаях врач может назначить уколы антибиотиков, которые действуют быстрее и эффективнее.
Параллельно необходим прием лекарства из группы пробиотиков, чтобы исключить проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Использование кровоостанавливающих препаратов при геморрагическом цистите, позволяющих не допустить развития анемии и интоксикации.
Прием спазмолитиков расслабляет мышцы и помогает облегчить процесс мочеиспускания у кошек и увеличить объем выделяемой мочи.
Лечение заболевания, ставшего причиной развития цистита

Это очень важно, так как если будет не пролечена мочекаменная болезнь или какое-то хроническое заболевание, то цистит станет постоянным спутником питомца.
В случае с идиопатическим циститом подбор лечения усложняется в связи с тем, что не понятна причина заболевания, поэтому чаще всего назначаются лекарства, снимающие симптомы болезни, например травяные сборы для лечения цистита, определенные антибиотики и т.д.
Мочегонные травы дополняют терапию лечебными препаратами и помогают ускорить процесс выздоровления.

Операция при остром пиелонефрите

При первичном пиелонефрите, развившемся при нормальном пассаже мочи, операцию делают при гнойном процессе: карбункуле, абсцессе и апостематозном нефрите.

В большинстве случаев к операции прибегают при нарушении выведения мочи из почки, что возможно при блокировке мочеточника камнем или сужении его на протяжении. При сужении успешно используется малоинвазивное вмешательство – катетеризация с установкой стента под контролем рентгена. Камень также стараются удалить эндоскопически, в части случаев устанавливают нефростому, по которой наружу в обход мочеточника удаляется моча.  

Экстрагенитальная гонорея. Гонококковое поражение прямой кишки у женщин

У женщин, гонококковое поражение прямой кишки встречается значительно чаще, чем у мужчин. Особенно часто данная форма диагностируется у девочек. Причиной инфицирования женщин становятся аногенитальные половые контакты и/или аутоинфицирование.

При локальном воспалительном процессе аноректальной области наблюдаются зуд, жжение, незначительные выделения из прямой кишки желтоватого цвета, иногда — с примесью крови. При распространении процесса в прямой кишке выше анального отверстия наблюдают болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации), болезненность при дефекации, гнойные выделения, нередко с примесью крови, вторичные запоры, субфебрильная температура. Объективные симптомы заболевания — гиперемия, гнойное отделяемое в складках анального отверстия — могут наблюдаться у 50—60% больных аноректальной гонореей.

Гонорейный проктит протекает чаще всего бессимптомно, но иногда сопровождается зудом, жжением в области анального отверстия, болезненными дефекациями, тенезмами.

Симптомы цистита

Инфекции нижних мочевыводящих путей имеют яркую клинику, которую легко узнать. Несмотря на то, что выделяют острый и хронический цистит, их проявления в период обострения, как правило, похожи:

• жалобы на боль, жжение и рези при мочеиспускании — неприятные ощущения сопровождают весь процесс целиком, от начала и до конца;
• боль в области над лобком;
• императивные позывы к мочеиспусканию, которые сложно игнорировать;
• частые походы в туалет, моча при этом выделяется малыми порциями;
• есть чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• изменение характера мочи: она приобретает неприятный запах, цвет мутнеет, может быть примесь крови в последней порции мочи (необязательный симптом).

Важно отметить тот факт, что температура и симптомы интоксикации редки. Гипертермия бывает не выше 38 градусов, обычно до 37,5 и ниже

Во время осмотра врач обращает внимание на покраснение, припухлость, болезненность при пальпации области уретры и отсутствие патологических влагалищных выделений .

Существует категория осложненных циститов, которые могут проявляться высокой температурой, кровью в моче, нарушением оттока, недержанием мочи и другими симптомами .

Чем кормить больное животное?

Лечебное питание можно организовать двумя способами: перевести животное на диетическую натуральную еду или давать ему специальные корма. В любом случае все «нельзя» и «можно» будут определяться составом уролитов. Так, при наличии кислотных включений (оксалатов кальция) из рациона питомца следует исключить молочные продукты. Полезными для него будут овощи, отварное мясо, рис. Оптимальный корм для кошек при мочекаменной болезни такого типа – Royal Canin Urinary S/O LP34, Hill’s PD Feline K/D и т.д и т.п

При обнаружении фосфатных камней (струвитов) важно уменьшить калорийность рациона. Предпочтение стоит отдавать рыбе, яичным белкам, печени, творогу или сухому корму Purina Pro Plan Veterinary Diets UR, Eukanuba Struvite Urinary Formula

Также существует список общих рекомендаций. К ним относятся:

• частое кормление (до 5 – 6 раз в день) маленькими порциями;
• необходимость избегать однообразия в питании;
• исключение вероятности смешивания сухого и домашнего корма.

Из рациона животного полностью исключаются острые и соленые блюда, макаронные и хлебобулочные изделия, субпродукты, колбасы. При этом у него всегда должна быть в достаточном количестве свежая невысокой минерализации вода.

Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы

Для выявления локализации патологического процесса, а также его характера требуется комплексное обследование. Самыми распространенными диагностическими мероприятиями при болезнях мочеполовой системы являются:

Ультразвуковое исследование Этот метод уже давно зарекомендовал себя для проведения диагностики заболеваний органов малого таза. Основными его преимуществами являются безопасность, высокая точность и доступная цена

УЗИ-исследование помогает наблюдать за состоянием пациента в динамике, что крайне важно при лечении многих патологий почек и мочевого пузыря.
Компьютерная томография Высокоточный современный метод обследования пациентов с заболеваниями мочеполовой системы. Благодаря компьютерной томографии, удается получить детальное изображение патологии, рассмотреть ее в нескольких срезах

Недостатком компьютерной томографии является малая доступность исследования, особенно в небольших населенных пунктах.
Лабораторные исследования Обязательным минимумом при диагностике заболеваний органов мочеполовой системы является назначение клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой, биохимического анализа плазмы крови, а также общего анализа мочи. В зависимости от клинической картины этот список может дополняться.
Рентгенологическое исследование Экскреторная урография – также один из самых распространенных методов диагностики болезней почек и мочевого пузыря. Исследование проводится с использованием контрастного вещества, поэтому важно сообщить врачу об аллергических реакциях, если таковые имеются.

Это лишь небольшой список исследований, которые проводятся для диагностики заболеваний мочеполовой системы. Перечень может дополняться по назначению специалиста.

Диагностика патологии у детей

Если у ребенка есть симптомы цистита, немедленно обратитесь к педиатру. Врач назначит анализы мочи, чтобы проверить их на наличие бактерий. Нужно собирать мочу несколькими способами:

1. Дети постарше могут писать в стерильный стаканчик.
2. Младшим детям, которые не приучены пользоваться туалетом, используют стерильный полиэтиленовый мочеприемник на гениталии для сбора мочи.
3. Детям, которые носят подгузники, можно вставить трубку (катетер) в уретру и мочевой пузырь для сбора пробы.

В лаборатории смотрят на образец под микроскопом, чтобы определить, есть ли микробы в моче. Мочу также можно культивировать – лаборант помещает мочу в чашку, чтобы посмотреть, какие бактерии в ней растут. Это может помочь врачу точно определить микробы, вызвавшие цистит, чтобы он знал, какие препараты нужно прописать для их уничтожения.

Если ребенка было несколько инфекций мочевыводящих путей или определен хронический цистит, врач может направить к нефрологу (специалисту по почкам) и провести один или несколько из этих визуализационных тестов, чтобы найти проблемы в мочевыводящих путях:

УЗИ использует звуковые волны, чтобы определить любые препятствия или другие проблемы в почках и мочевых путях.

Микционная цистоуретрограмма с введением жидкости в мочевой пузырь через трубку применяется, чтобы показать любые проблемы в уретре или мочевом пузыре, когда ребенок мочится.

Ядерное сканирование использует жидкости, содержащие небольшое количество радиоактивного материала, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки.

КТ, или компьютерная томография, это мощный рентгеновский снимок, который делает подробные снимки мочевого пузыря и почек.

МРТ, или магнитно-резонансная томография, использует мощные магниты и радиоволны для получения изображений мочевого пузыря и почек.

Методы ультразвуковой диагностики

В целях диагностики заболеваний органов и тканей в клинической медицине пользуются методом эхографии (ультрасонографии). Существует несколько основных методов эхографии.

Одномерный метод, или А-метод (от англ. amplitude — амплитуда), заключается в регистрации отраженного сигнала в виде пика на прямой линии (изолинии) развертки электронного луча на экране осциллографа (рис. 5).

Рис. 5. Изолиния развертки электронного луча и отраженные в виде пиков сигналы

При одномерном методе исследования датчик устанавливают в определенном положении, и эхосигналы позволяют определить расстояние до отражающих ультразвук объектов в одном заданном направлении зондирования.

Двухмерный метод, или В-метод (от англ. bright — яркость), основан на принципе сканирования объекта ультразвуковым лучом (ультразвуковая томография, эхотомография), во время которого ультразвуковой луч движется по поверхности исследуемой области тела. Отраженные от неоднородных акустических структур ультразвуковые волны формируют пространственное двухмерное изображение на дисплее. Двухмерная эхография используется как основной эхографический метод.

При ультразвуковой диагностике быстродвижущихся объектов (клапанов сердца, стенок его полостей) используют также М-метод (от англ. motion — движение) — вариант А-метода с разверткой одномерного эхосигнала по времени.

Одной из разновидностей двухмерной эхографии является допплерография — комбинированный метод ультразвуковой диагностики, в котором ультразвуковое сканирование сочетается с определением линейной скорости кровотока, основанном на эффекте Допплера. Современные ультразвуковые аппараты позволяют получать и трехмерное изображение.

Классификация инфекций мочевыводящих путей

В зависимости от локализации инфекции, возраста пациента, выраженности симптомов и наличия дополнительных заболеваний была предложена следующая классификация ИМП:

В зависимости от выраженности клинических симптомов:

1. Симптоматические инфекции мочевыводящих путей.

а. простые — у людей без отягчающих факторов:

• острое воспаление нижних мочевыводящих путей;
• рецидивирующее воспаление нижних мочевыводящих путей;
• острый пиелонефрит.

Острый пиелонефрит

б. комплексные — у людей с отягчающими обстоятельствами:

• острое воспаление нижних мочевыводящих путей;
• рецидивирующее воспаление нижних мочевыводящих путей;
• острый пиелонефрит.

1. Бессимптомная бактериурия:

а. у пациентов без дополнительных факторов риска;

б. у пациентов с дополнительными факторами риска.

В зависимости от локализации инфекции:

1. Инфекции верхних мочевыводящих путей: почек, пузырно-тазовой системы, околопочечной области.
2. Инфекция нижних мочевыводящих путей: мочевого пузыря, уретры.

Предупреждающие знаки и симптомы заболеваний мочевыводящих путей у кошек

Если у кошки появились какие-либо симптомы, указывающие на урологический синдром, немедленно свяжитесь с ветеринарным специалистом. Ситуация, когда питомец испытывает трудности с мочеиспусканием, является экстренной. Особенно если кот или кошка вообще не писает – причиной может быть закупорка мочеиспускательного канала, что опасно для жизни.. Незамедлительно свяжитесь с ветеринаром!

Признаки заболевания мочевого пузыря у кошек:

• Мочеиспускание мимо лотка (нарушение мочеиспускания).
• Напряжение во время мочеиспускания.
• Невозможность контролировать мочевой пузырь.
• Повышенная частота мочеиспускания; обычно при этом выделяется небольшое количество мочи.
• Розовая, темная моча или моча с примесью крови.
• Мяуканье/крики боли во время попыток мочеиспускания.
• Вылизывание области гениталий.
• Снижение аппетита.
• Упадок сил или отсутствие интереса к обычным занятиям.