Почечная недостаточность у кошек и котов

Лечение

Животному назначается симптоматическую терапию. В зависимости от того, поставлена острая или хроническая почечная недостаточность, врачом назначается индивидуальная терапия

В случае острой формы очень важно вывести из крови токсины, не допустить развитие анемии, снизить креатинин в крови, привести в норму артериальное давление

Врач составляет протокол лечения, выписывает необходимые препараты и описывает общие правила, которые необходимо соблюдать. После того как назначено лечение, хозяин может проводить его в домашних условиях.

Обычно ветеринар назначает антибиотик, анальгетик и курс уколов для понижения давления, которые следует вводить подкожно. Иногда капают только физраствор или используют раствор Рингера. Для восстановления водно-солевого баланса врачи рекомендуют раствор Рингера капать под кожу.

Как уже говорилось избавиться от хронической почечной недостаточности невозможно. Чтобы продлить жизнь питомцу, требуется постоянная поддерживающая терапия.

Симптомы и диагностика почечной недостаточности

Разумеется болезнь имеет отличительные признаки. Основная проблема диагностирования в том, что даже при повреждении почка может очень долго выполнять свою работу.

У кошек симптомы проявляются, когда почка начинает работать лишь на десять процентов. Поэтому необходимо обратиться в ветклинику при первых признаках болезни. Симптоматика почечной недостаточности: жажда, сонливость, потеря аппетита, сильное обезвоживание.

Если у питомца наблюдаются следующие признаки, врач поставит диагноз ОПН (острая почечная недостаточность): повышение температуры, судороги или эпилептические припадки, увеличение одной или обеих почек, запах аммиака из пасти, увеличение печени.

Самый быстрый способ диагностики — это установление количества белка в моче.

Осложнения болезни

Самым страшным осложнением почечной недостаточности является летальный исход. Поскольку организм животного в один момент не может справиться со скорым развитием патологии и лечебными процедурами. В системе жизнеобеспечения животного постепенно наступает сбой. Нарушается свертываемость крови, появляются язвы на коже и слизистой оболочке, плохо функционирует сердечно-сосудистая система, активно развивается гормональный дисбаланс и анемия.

Лечить ПН нужно исключительно под присмотром специалистов. Самолечением вы может убить кота своими руками.

Причем это будет длительная и мучительная смерть.

Осложнение почечной недостаточности может вызвать атеросклероз сосудов, отек легких, утолщение стенок артерий, инфаркт

Что такое почечная недостаточность

Недуг развивается поэтапно.

1. На первой стадии происходит резкое снижение выделяемой мочи и падение кровяного давления.
2. Дальше происходит полное прекращение поступления мочи и выброс в кровь азотистых соединений.
3. На третьем этапе мочи становится много, но она не выполняет свою функцию – не выводит вредные вещества из организма.

Если вовремя начать лечение, в течение 3 месяцев пораженные органы полностью восстанавливаются.

По течению недостаточность делят на:

• Острую – обратимый процесс при резком поражении тканей почек.
• Хроническую – развивается медленно, с тяжелым поражением почечных тканей, не способной к восстановлению. Они с течением времени замещаются на соединительную, которая не может функционировать.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.

В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% . В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.

Этиология

ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).

Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:

• поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
• воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
• болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
• мочекаменная болезнь,
• врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
• опухоли почки – например, лимфома,
• другие причины – например, повреждение почек токсинами.

На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.

Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.

Патогенез

В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:

• уменьшения количества функционирующих нефронов,
• значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
• сочетания первого и второго механизмов.

Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации – скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.

Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл ), креатинина (более179 ммольл ), мочевой кислоты.
По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул – белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек .

Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма – осмотически активных веществ – увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.

Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.

Хроническая болезнь почек у котов без витаминов

Хроническая болезнь почек – одно из самых распространенных заболеваний пожилых котов. Впрочем, им коты могут быть подвержены и в более молодом возрасте.

Большой опасностью этого заболевания является то, что на той стадии, когда оно диагностируется, оно очень запущено, и уже мало что можно сделать. На ранних стадиях у животных отсутствуют какие-либо признаки болезни, или симптомы настолько минимальны, что на них обычно не обращают внимания.

Лучшим способом ранней диагностики является анализ мочи. Чтобы вовремя распознать болезнь, животное надо водить на профилактические ветеринарные осмотры.

Функции почек

Чтобы понимать, откуда берутся болезни почек у котов, надо иметь представление о работе этих органов. Почки – очень сложные органы и выполняют они несколько очень важных функций. Они фильтруют некоторую часть крови, регулируют водно-электролитный баланс, кислотно-щелочной баланс и кровяное давление.

Они отвечают за выведение кальция и производство активной формы витамина D, участвуют в метаболизме и регулируют производство эритропоэтина – специального вещества, стимулирующего производство красных кровяных телец в костном мозге. Почки помогают выводить из организма отходы организма и химические вещества с помощью выделения мочи.

При мочекаменной болезни котов почки не справляются с работой, в организме возникают разнообразные системные сбои.

Болезни почек у котов

Первыми признаками поражения почек у котов является повышенная жажда и частое мочеиспускание. В более запущенных случаях может наблюдаться плохой запах из пасти животного, рвота, потеря аппетита и понос.

Кот  худеет, у него начинает выпадать шерсть. У некоторых животных, правда, не наблюдается вообще никаких явлений. О том, что животное болеет, хозяева узнают после профилактических анализов крови и мочи.

 Урологический синдром котов

У котов повреждения почек могут произойти после инфекционных заболеваний и заболеваний, ослабляющих почечный кровоток, а также употребления ими в пищу токсинов и испорченных продуктов.

Такие инфекционные заболевания, как пиелонефрит, могут приводить к почечной недостаточности. Пиелонефрит обычно является следствием инфекций мочевыделительной системы.

Если вы подозреваете, что кошка контактировала с больным подобным заболеванием животным, как можно быстрее покажите ее ветеринару.

Лечение

Болезнь почек у котов обычно необратима. Больные животные долгое время могут себя неплохо чувствовать, благодаря проводимому лечению, но заболевание прогрессирует, и с этим уже ничего не поделаешь. Лечение состоит из нескольких аспектов. Одним из них является гидратация животного.

Для этого у кота не только всегда должна быть миска со свежей водой. Кота необходимо кормить и влажными кормами. Если кошка привыкла пить воду из-под крана, кран надо оставлять в таком состоянии, чтобы из него постоянно капала вода.

Некоторые коты любят жидкости с вкусным ароматом, поэтому им можно давать слабосоленый куриный бульон или сок из-под консервированного тунца. Иногда животные терпимо относятся к подкожному введению жидкости.

Причины агрессии у кошек

Вакцинация кошек

Виды и классы кормов для кошек

Опасности подстерегающие кошку

Отравление кота и кошки

Ветеринары обычно обращают внимание на электролитный обмен животных. Они назначают им препараты для связывания фосфора, а также добавки калия. Больные животные с мочой теряют слишком много белка, поэтому есть необходимость его восполнения

Больные животные с мочой теряют слишком много белка, поэтому есть необходимость его восполнения.

В запущенных случаях у котов повышается кровяное давление, и развивается анемия. Больных животных следует регулярно показывать ветеринару, чтобы отслеживать динамику развития заболевания и вовремя корректировать проводимую терапию.

 Урологический синдром котов…..

Хорошей новостью для владельцев котов является то, что им делают пересадку почек. Причем, проходит такая операция без особых осложнений. Кроме этого, проводится им и процедура диализа.

Во время диализа кровь животного через трубку подается в специальное устройство, которое удаляет из нее отходы и воду.

Затем из крови удаляются уремические токсины, после чего уровень электролитов нормализуется, и кровь возвращается в организм животного.

Несмотря на то, что болезнь почек прогрессирует и, в конечном итоге, убивает кота, благодаря современным методам лечения, животное все равно сможет жить достаточно долго и счастливо.

Какую роль играют почки у кошек?

Почки – это парный орган (у каждой кошки по две почки) и относится к мочевыделительной системе. Их задача поддерживать водно-электролитный баланс в организме на должном уровне. Также почки отвечают за поддержание правильного pH в организме, регулируют кровяное давление и вырабатывают некоторые гормоны (ренин, эритропоэтин, простагландины). Ещё они выполняют метаболическую функцию, регулируя образование активной формы витамина D. Как видим у почек очень много функций, поэтому, когда они теряют свою способность или их функция нарушается, развиваются симптомы, которые хозяин питомца ни в коем случае не должен пропускать.

Симптомы

Если речь не идет об острой форме почечной недостаточности, то длительный период патология протекает в скрытой форме. Постепенно клетки отмирают, но почки продолжают работать. Характерные признаки почечной недостаточности появляются, когда объем поврежденных тканей — более 70 %.

Веселый и активный домашний питомец становится вялым, сонливым, быстро устает и большую часть времени лежит. Аппетит у него пропадает, жажда, наоборот, увеличивается. Несмотря на большое количество выпитой воды, кот редко ходит в туалет. Даже если ему удается пописать, то количество урины незначительное. Хозяин замечает, что пушистик постоянно лижет половые органы.

Далее возникают расстройство пищеварения — тошнота, диарея, запор.

Характерно появление резкого неприятного запаха от тела и пасти четвероногого любимца.

В тяжелых случаях у животного наблюдаются эпилептические припадки, судороги, повышение температуры, гипертония, в результате которой происходит разрыв сосудов в глазном яблоке и потеря зрения. Интоксикация организма нарастает, состояние кота стремительно ухудшается. Почки не работают, в результате чего питомец впадает в кому и умирает.

Рекомендации по лечению

Болезнь невозможно устранить полностью. Животному требуется пожизненная поддерживающая терапия и периодический контроль работы почек. При остротекущей форме порядок лечения следующий:

1. Диагностические мероприятия по выявлению основной причины, вызвавшей ОПН.
2. Восстановление водного баланса.
3. Устранение интоксикации.
4. Проведение гемодиализа в осложненных случаях.
5. Изменение рациона.

При ХПН план лечения следующий:

1. Назначение специальной диеты и стимулирование аппетита.
2. Лечение сердечной недостаточности и восстановление уровня АД.
3. Противоанемическое лечение.
4. Дополнительное назначение витаминных препаратов.
5. В случае необходимости – проведение гемодиализа.

Виды и стадии почечной недостаточности

Различают острое и хроническое течение этого заболевания. При этом острая почечная недостаточность чаще всего бывает следствием болевого шока, сильного отравления лекарственным препаратом или каким-либо токсическим веществом. Закупорка мочеточника конкрементом у пациентов с мочекаменной болезнью, инфекционные заболевания и пиелонефрит – это другие распространенные причины внезапного ухудшения функционирования почек.

Что касается хронической почечной недостаточности, то это заболевание развивается постепенно. К причинам его появления относятся наличие у пациента различных нефрологических диагнозов, а также нарушений функционирования сердца и сосудов и даже сахарного диабета.

Различают 4 стадии, или степени, этого заболевания:

• на первой симптомы нарушения работы почек еще не проявляются или выражены слабо. Пациент может жаловаться на признаки интоксикации – головную боль, тошноту, болезненные ощущения в области живота;
• на второй стадии поступление мочи из почек в мочевой пузырь значительно сокращается или отсутствует полностью. Нарушение обменных процессов в организме приводит к его самоотравлению;
• третья, или восстановительная, стадия почечной недостаточности характеризуется нормализацией способности почек вырабатывать мочу и направлять ее в мочевой пузырь;
• четвертая стадия – выздоровление. Это стойкая ремиссия, которая у пациентов с хронической почечной недостаточностью может длиться месяцами и даже годами.

Методы диагностики

Давайте разберемся как же спасти животное, обнаружив у кота признаки почечной недостаточности.

Прежде всего, не предпринимайте самостоятельных мер по лечению питомца – немедленно везите котейку в вет. клинику, где врач-профессионал пропишет необходимую схему лечения. Диагноз ставится на основе следующих данных:

• Анализ крови, показывающий факт наличия воспалений в организме, а также определяющий концентрацию мочевины, креатина, фосфора и других микроэлементов, свидетельствующих о факте ПН у животного;
• Анализ мочи, показывающий плотность жидкости, концентрацию в ней токсинов, белка, бактерий, следов крови и клеток почек.
• Рентген почек;
• УЗИ;
• Анамнез – сбор общей информации о животном путем опроса его хозяина;
• Показатели давления крови;
• Биопсия почки и т.д.;

Необходимо помнить, что ХПН невозможно вылечить – этот процесс можно лишь замедлить, поддерживая работу почек кошки в надлежащем состоянии путем специальной диеты и профилактических мероприятий.

Способ лечения ХПН у кошек подбирается по стадиям заболевания и может состоять из следующих мероприятий:

• Капельницы для восстановления баланса электролитов;
• Эритропоэтин (гормон, вырабатывающийся в почках) и витамин В12 внутривенно;
• Препараты, нейтрализующие состояние гипертензии;
• Сбалансированная диета с большим количеством жидкости и низким содержанием белка и фосфатов;
• Понижение уровня фосфора и калия в крови посредством препаратов;
• Понижение кислотности в организме;
• Восстановление и контроль образования мочи;

Важно! Все препараты для лечения ХПН у кошек должны быть назначены исключительно врачом с учетом всех данных о болезни питомца. Самолечение в данном случае чревато печальными последствиями. Капельница

Капельница

Диагностика почечной недостаточности связана с определенными сложностями. Провести ее качественно возможно лишь в стационаре, используя инструментальные и лабораторные методы.

Много информации можно получить из лабораторного анализа мочи, в частности, он указывает на изменение состава биологической жидкости, определяет уровень лейкоцитов, наличие бактерий и почечного эпителия.

Определить площадь поражения почек проводится рентгенография с контрастным веществом.

Диагностика хронической почечной недостаточности начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра кошки ветеринарным врачом. Если по клиническим признакам врач предполагает диагноз ХПН, он обязательно должен подтвердить его с помощью лабораторных анализов.

Контроль показателей крови и мочи пациента очень важен не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выявления дополнительных проблем организма – дисбаланса минеральных веществ, анемии, наличия признаков бактериальной инфекции.

Контроль уровня мочевины и креатинина, кальция, фосфора до, во время и после лечения позволяет оценить объективно тяжесть проблемы и результативность лечения.

Применение таких методов диагностики, как ультрасонография (УЗИ) и рентген тоже имеет смысл для выявления ренальных и постренальных причин ХПН, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, неоплазия (опухолевый рост) и другие.

Диагностирование патологии у домашнего питомца включает в себя проведение ультразвукового исследования.

Прогноз зависит от того, насколько вовремя у кота диагностировали почечную недостаточность. Уколы, препараты и другие терапевтические меры подбираются после выяснения причины, вида и тяжести заболевания. Для этого питомцу назначаются такие манипуляции:

• общее исследование и биохимия крови;
• анализ урины;
• ультразвуковая диагностика почек;
• рентгеновские снимки внутреннего органа;
• измерение артериального давления;
• бакпосев мочи.

Что такое почечная недостаточность?

Почечная недостаточность у кошек – это нарушение функции мочевыделительной системы, при котором продукты метаболизма не уходят из организма вместе с уриной, а остаются в тканях тела, накапливаясь там и отравляя организм. Заболеванию подвержены представители всех кошачьих пород. Однако чаще других от почечной недостаточности умирают персидские и абиссинские коты.

Абиссинская кошка

Как работают почки?

Почки – важный орган тела кошки. Каждая почка состоит из паренхимы (выполняет фильтрационную и обменную функции), системы накопления мочи в виде лоханок и ее выведения в виде мочеточников. Если происходят какие-то воспалительные процессы или нарушения, паренхима гибнет и заменяется соединительной тканью, не способной выполнять ту же функцию. Здоровые почки решают несколько задач:

• очищают кровь от соединений азота и шлаков, которые появляются в процессе метаболизма;
• синтезируют жизненно важные гормоны;
• регулируют уровень воды в тканях тела;
• выводят из органов токсичные соединения, в том числе и образующиеся при лечении животного синтетическими препаратами;
• контролируют уровень натрия в крови, удерживая тем самым в норме артериальное давление.

Как возникает почечная недостаточность?

Синдром чаще развивается у представителей кошачьих в возрасте старше 6 лет. Синдром ПН возникает в результате отмирания почечных клеток. На ранних стадиях, когда гибнет незначительная часть нефронов, их функцию забирают здоровые клетки. Однако постепенно в почках будет оставаться все меньше работоспособных клеток.

Патология со временем приведет к тому, что орган полностью погибнет. После этого моча из организма перестанет выделяться, наступит смерть животного. Вылечить расстройство можно только в начале развития болезни. На более поздних этапах синдром неизлечим. При обнаружении запущенного недуга можно лишь поддержать больной организм и продлить жизнь питомцу.

Виды заболевания, их причины и симптомы

Почечная недостаточность может быть хронической (ХПН) и острой (ОПН). При второй форме заболевания функция почек поддается восстановлению. ХПН представляет собой необратимую патологию. Обе формы опасны. Первую сложно диагностировать, вторая очень стремительно протекает.

Существует также классификация видов заболевания по факторам возникновения. Причинами патологии могут быть:

• воспалительные процессы в почках и других органах мочевыводящей системы (пиелонефрит, нефроз, лептоспироз, нефросклероз, кисты в почках, мочекаменная болезнь и др.);
• инфекционные заболевания (пневмония, энтерит и т. д.);
• пищевые отравления и другие виды интоксикации организма;
• аутоиммунные заболевания (пемфигусы, васкулит, волчанки и проч.);
• расстройства эндокринной системы (сахарный диабет и др.);
• врожденные почечные патологии;
• травмы и перенесенные операции.

Симптоматика расстройства различается в зависимости от его формы. Признаками ОПН являются:

• апатичность и сонливость кошки, отказ от еды;
• рвота;
• сильная жажда;
• неприятный запах из пасти;
• низкое количество выделяемой мочи.

ХПН на ранних этапах протекает почти незаметно, симптомы недуга проявляются лишь тогда, когда почки поражены на 75%. На последних стадиях заболевание проявляется почти так же, как при острой форме.

Профилактика

Как правило, симптомы почечной недостаточности проявляются у кошки уже на достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому, в первую очередь необходимо соблюдать меры профилактики заболевания.

Патологию почек легче предупредить, чем впоследствии спасать кота от смертельной болезни. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья четвероногих друзей, помогут избежать этого неприятного заболевания:

• Соблюдать меры безопасности для животного. Избегать возникновения различных травм, отравлений, укусов ядовитыми змеями, самостоятельного лечения медикаментозными препаратами;
• Если питомец страдает мочекаменной болезнью, самолечением также заниматься нельзя, назначать терапию заболевания должен только ветеринар;
• Своевременно диагностировать и лечить инфекционные процессы мочеполовых органов;
• Если у пушистой любимицы имеется избыточный вес, необходимо начать его снижать, в противном случае у кошки повышается риск заболеть страшной патологией;
• При диагностировании у питомца сахарного диабета нужно строго выполнять рекомендации, данные лечащим ветеринаром, ведь диабет является одним из главных провоцирующих факторов развития патологии почек;
• Питание четвероногого друга всегда должно быть качественным. Если животное привыкло к сухому корму, необходимо покупать питание как минимум премиум-класса. При кормлении натуральной пищей следует сделать выбор в пользу диетического постного мяса, изредка кормить животное рыбой и молочными продуктами;
• Если диагностировано такое заболевание, как поликистоз почек у кошек, следует незамедлительно начать лечение патологии. Домашнюю любимицу обязательно кастрируют или стерилизуют.
• Раз в полугодие сдавать общий анализ мочи, раз в год проходить полную диспансеризацию для раннего выявления заболевания

Почечная недостаточность относится к тяжелым и опасным заболеваниям, нередко уносящим жизни пушистых любимцев. Вести борьбу с болезнью очень трудно и порой бесполезно, рано или поздно животное все равно погибнет. Своевременная терапия имеющихся у кошки патологий, качественное питание, ежедневная забота и уход за питомцем помогут владельцу и животному никогда не столкнуться с этим страшным диагнозом.   

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая болезнь почек у кошек – опасное состояние, при котором в пораженных органах медленно происходят необратимые процессы. Здоровая паренхима постепенно заменяется рубцовой тканью, не способной выполнять функции выведения продуктов распада.

В качестве компенсаторного механизма, организм животного начинает выводить токсины через легкие, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт. Но часть токсичных веществ остается в крови, они накапливаются и негативно влияют на все органы и системы. Такое состояние может вызвать преждевременную смерть кошки.

Стадии заболевания

Ветеринарные специалисты различают 4 стадии ХПН у кошек, но в большинстве случаев клинические симптомы заболевания обнаруживаются только на третьей и последней.

Латентная стадия. На данном этапе в почках начинаются необратимые процессы, которые не проявляются внешними признаками, и могут быть случайно обнаружены при лабораторных обследованиях.

Начальная стадия. На протяжении нескольких месяцев у кошки постепенно снижается аппетит, появляется сухость кожи, периодически возникает рвота.

Обычно владельцы не обращают внимания на эти тревожные сигналы и объясняют их физиологическими причинами.

Консервативная стадия. Первые характерные признаки появляются при поражении 65% объема тканей почек. У животного явно выражается угнетенное состояние, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, наблюдается периодическая рвота и диарея. Иногда при хронических патологиях почек у кошек в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, которые указывают на тяжесть заболевания.

Терминальная стадия. На данном этапеу кошек наблюдаются симптомы следующих патологий:

• гипокальциемия (повышенная возбудимость и тактильная чувствительность, нарушение ориентации в пространстве, судороги, одышка, расстройства ЖКТ);
• уремическая энцефалопатия (хромота, сильный болевой синдром, скованность движений, судороги);
• гиперфосфатемия и гиперпаратиреоз (патологические переломы, нервные нарушения, анорексия, ухудшение состояния кожного покрова и шерсти, кровоизлияния в сетчатку);
• уремический ацидоз (громкое глубокое дыхание, рвота, анорексия).

Если животное попадает в клинику на последней стадии заболевания, то ветеринарные специалисты в большинстве случаев ставят неблагоприятный прогноз.

Причины и провоцирующие факторы развития заболевания

Существует несколько причин, вызывающих развитие ХБП у кошек. Среди них выделяют:

• мочекаменная болезнь;
• поликистоз почек;
• врожденные аномалии развития;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• системные заболевания (амилоидоз, подагра, сахарный диабет);
• отравление лекарственными препаратами и парами ртути;
• хронические воспалительные процессы в почках.

Владельцам следует знать, что длительное применение антибиотиков или анальгетиков, а также значительное превышение их дозировки может спровоцировать ХПН у кошек.

Признаки и симптомы почечной недостаточности у кошек

Хотя симптомы хронической почечной недостаточности отличаются в зависимости от стадии развития заболевания, существуют основные признаки нарушения функций органов мочевыводящей системы.

К ним относятся:

• снижение и отсутствие аппетита;
• появление запаха ацетона или аммиака изо рта;
• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• бледность или желтушность видимых слизистых оболочек;
• рвота.

На поздних стадиях становятся заметными признаки обезвоживания, интоксикации и нервные явления. Резко снижается количество мочи. Животное может впасть в кому.

Данные анализов

Для разработки схемы лечения почечной недостаточности у кошек ветеринарному специалисту необходимо располагать лабораторными данными о составе крови и мочи животного.

Для определения стадии развития заболевания основным показателем крови является уровень креатинина.

Название стадии	Уровень креатинина
Начальная	До 250 мкмоль/л
Консервативная	От 252 до 440 мкмоль/л
Терминальная	Свыше 440 мкмоль/л

Специалисты также обращают внимание на повышение таких показателей в сыворотке крови:

• протеина;
• амилазы;
• мочевины;
• фосфора, магния, натрия.

В общем анализе крови при увеличении количества лейкоцитов значительно снижается гемоглобин.

Диагноз подтверждается, если в моче обнаруживают патогенные бактерии, клетки почечного эпителия и высокий уровень лейкоцитов.

Методы лечения и прогноз

Главной задачей ветеринарного специалиста является выявление первопричины развития патологии у кошки. Почечная недостаточность относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому терапевтические меры направлены на снятие симптомов и наиболее полное восстановление функции почек.

Лечение данного заболевания предполагает не только использование медикаментов, но также специфическую диету и регулярные профилактические обследования.

Невозможно устранить приступ почечной недостаточности у кошек в домашних условиях, поэтому ее помещают в клинику. Животному назначают строгую диету и проводят комплекс мероприятий, чтобы:

• предотвратить обезвоживание организма;
• восстановить минеральное и кислотно-щелочное равновесие;
• снять признаки интоксикации;
• нормализовать артериальное давление;
• поддержать работу сердечной мышцы;
• устранить анемию;
• снять болевой синдром.

Дополнительное лечение включает витаминотерапию, чтобы ускорить восстановление организма и повысить его резистентность к заболеваниям.

Если состояние кошки тяжелое, ей назначают гемодиализ. Это внутривенное вливание смеси лекарственных средств, которые быстро восстанавливают водно-солевой баланс и выводят токсины из организма животного.

Схема лечения ОПН у кошек

Схема лечения острой почечной недостаточности у кошек включает диагностические обследования, диету, применение лекарств для снятия симптомов данного заболевания, и препаратов, направленных на устранение сопутствующих патологий.

Последовательность терапевтических мероприятий при ОПН:

• обнаружение и устранение причины, которая спровоцировала данную патологию;
• устранение обезвоживания;
• предотвращение гемолиза;
• снятие явлений интоксикации (при тяжелых состояниях — гемодиализ);
• назначение диеты;
• восстановление баланса воды, электролитов и минералов;
• введение комплекса витаминов.

Схема лечения ХПН

Для лечения ХПН у животных используют следующую схему:

• восстановление аппетита и разработка специальной диеты;
• поддержание полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы;
• приведение в норму показателей артериального давления;
• восстановление водного и электролитного баланса крови;
• повышение уровня гемоглобина;
• витаминотерапия.

При обострении хронической формы ПН у кошки назначают гемодиализ.

Какие лекарственные средства применяются

В зависимости от симптомов,для лечения почечной недостаточности у кошек применяют определенные группы лекарственных препаратов. Их дозировку и продолжительность курса определяет только ветеринарный специалист на основе результатов клинического осмотра, лабораторных данных и индивидуальных особенностей организма животного.

Назначение	Группы препаратов	Названия препаратов
Устранение бактериальной инфекции	Антибиотики	Энрофлоксацин,
Ципрофлоксацин
Подавление иммунных реакций и снятие отеков	Глюкокортикоиды	Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон
Снятие отеков, уменьшение воспаления	Диуретики	Фуросемид
Предотвращение обезвоживания, восстановление минерально-солевого обмена	Питательные и регидратирующие растворы для внутривенного введения	Раствор Рингера-Локка с добавлением 40% раствора глюкозы, Трисоль
Остановка рвоты (при необходимости)	Противорвотные средства	Метоклопрамид, Церукал, Ондансетрон
Восполнение ионов калия	Калийсодержащие препараты	Панангин
Устранение запоров и восстановление нормальной функции ЖКТ	Слабительные	Дюфалак, Лактусан, Бифидум 791 БАГ
Снижение артериального давления	Ингибиторы АПФ	Эналаприл, Рамиприл
Поддержание функций сердечно-сосудистой системы	Кардиогенные препараты	Кокарбоксилаза, Рибоксин, Сульфокамфокаин
Снятие интоксикации	Детоксикационные препараты	Энтеросгель, Лиарсин, Плазмаферез, Леспенефрил
Устранение анемии, ускорение процесса кроветворения	Гемопоэтические препараты	Рекормон, Урсоферран, Гемобаланс
Остановка кровотечения	Кровоостанавливающие препараты	Дицинон, Викасол
Активизация пищеварения	Ферментные препараты	Ранитидин, Фамотидин